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摘要：目的对小儿肺炎支原体感染实施布地奈德和阿奇霉素联合治疗，对其临床应用效果进行分析。方法本研究取2017年3月至2018年12月作为研究阶段，在这个阶段中纳入我院120例小儿肺炎支原体感染患者，将其展开随机平均分组，分为对照组和研究组，对照组接受阿奇霉素治疗，研究组接受布地奈德和阿奇霉素联合治疗，将治疗后两组相关因子指标、咳嗽及发热消退用时、住院时长进行比较。结果研究组相关因子指标水平优于对照组，且研究组咳嗽、发热消退用时以及住院时长均少于对照组，P<0.05。结论对小儿肺炎支原体感染实施治疗可以采取布地奈德和阿奇霉素联合的治疗方法，具有显著效果。
关键词：布地奈德；阿奇霉素；小儿肺炎支原体感染
本文引用格式：夏·吐尔巴依尔.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):118,120.
0引言
小儿机体免疫力比较低，很容易患有一些关于咳嗽、发热的疾病，其中比较多见的一种就是小儿肺炎支原体感染，儿童患病时会出现发热、咳嗽、痰少等临床症状[1]，症状十分严重的情况下还会出现呼吸困难、喘憋等情况，对小儿患者的健康以及正常生长发育造成严重影响。以往临床采取阿奇霉素治疗，取得一定的效果，近些年，临床深入分析发现阿奇霉素和布地奈德联合应用抗炎效果很好，本研究特针对我院小儿肺炎支原体感染采取阿奇霉素联合布地奈德治疗，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究取2017年3月至2018年12月作为研究阶段，在这个阶段中纳入我院120例小儿肺炎支原体感染患者，其展开随机平均分组，分为对照组和研究组。对照组：男25例、女35例，年龄3~12岁，平均（7.38±1.28）岁，感染时长为1~10 d，平均（5.31±0.65）d；研究组：男27例、女33例，年龄3~11岁，平均（7.07±1.36）岁，感染时长为1~10 d，平均（5.27±0.70）d。将两组小儿患者基础资料数据进行比较，P>0.05。
1.2方法
对照组：治疗药物选择单独的阿奇霉素（产自亚宝药业股份有限公司，国药准字为H20010554），每次进行10 mg/kg静脉滴注治疗，坚持进行3 d治疗后，停止用药4 d，再进行10 mg/kg口服用药治疗，每天用药1次，连续用药3 d再停止用药4 d，坚持治疗2个疗程；研究组：治疗药物选择阿奇霉素联合布地奈德（产自阿斯利康制药有限公司，国药准字为H20140475），阿奇霉素用药方式同对照组相同，布地奈德混悬液每次取1 mg，采用雾化吸入方式对患儿进行治疗，每天用药2次，坚持进行7 d治疗。
1.3观察指标
本研究观察指标为两组相关因子指标、咳嗽及发热消退用时、住院时长[2-3]。相关因子即炎性因子，对其进行测定，其中包括肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素6这三项水平。
1.4统计学方法
本研究对数据进行处理采取SPSS 20.0统计学软件处理方法，以（±s）表示计量资料，进行t检验，P<0.05时，组间数据对比具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组炎性因子各项指标水平
对肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素6这三项水平进行测定，研究组均优于对照组，P<0.05，详细数据见表1。
2.2对比两组患者咳嗽、发热恢复用时以及住院时长
研究组患者咳嗽、发热恢复用时以及住院时长均比对照组短，P<0.05，详细数据见表2。
3讨论
小儿肺炎支原体感染属于一种肺部急性炎症，其发病群体主要为5~15岁的儿童，该疾病发病时不算十分严重，但不及时采取治疗措施则会引起中耳炎、慢性肺部疾病、溶血性贫血等，会加重患儿病情，对其身体健康造成极为严重的影响。小儿正在生长发育的时期，机体各项机能还未完全发育，其呼吸道管腔处于比较狭窄的情况[4]，再加上小儿患者的黏膜比较柔软，呼吸道纤毛运动能力比较差，进行呼吸道分泌物的排除具有一定的难度。临床对该疾病采取治疗措施主要针对于止咳化痰进行的，对其实施对症治疗的同时还需要采取抗生素实施抗炎、抗感染治疗，临床应用于小儿肺炎支原体感染的治疗药物多样化，药物效果最明显的还需要进一步分析。
阿奇霉素属于一种常用于小儿肺炎支原体感染治疗的药物，其为一类氮杂内酯类抗生素，其具有很强的渗透组织的能力，半衰期比较短[5-6]，血药浓度高，用药时可以和敏感微生物相结合，对微生物正常的蛋白合成造成破坏，从而对微生物进行有效消灭。但是该药物单独使用，效果还未达到最好，该病情存在反复发作的特点，用药后还容易出现恶心、腹痛、呕吐等胃肠道反应，对患儿的预后效果造成影响。近些年临床进行阿奇霉素联合应用药物分析时发现，布地奈德具有一定的治疗效果，布地奈德属于一类糖皮质激素，其效果在于局部抗炎性、高效，用药时能够提高细胞和溶酶体膜的稳定性，机体当中的免疫反应会被抑制，有利于降低其抗体的合成，过敏性介质以及炎症因子的释放也会减少，支气管中收缩物质的合成以及释放也会得到减轻，呼吸道症状得到缓解[7-8]，促进患儿的呼吸功能，该药物对于肺泡功能完整性和呼吸道黏膜还具有保护的作用。用药时采取雾化治疗的方式，有效发挥其湿润性、抗感染、祛痰效果，操作方便，和阿奇霉素共同应用，可以降低其用药量，保证用药过程的安全性，不会出现过多的不良反应。
本研究针对我院小儿肺炎支原体感染患者采取阿奇霉素联合布地奈德治疗，其具有显著效果，小儿患者各项炎性因子指标得到良好改善，促进其发热、咳嗽症状改善，缩短住院时长，小儿患者术后恢复良好，可以将该联合用药方法进行推广应用。
参考文献
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[5]顾克凤.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(55):10814.
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[8]Yang D,Chen L,Chen Z.The timing of azithromycin treatment is not associated with the clinical Prognosis of childhood Myco Plasma Pneumoniae Pneumonia in high macrolide-resistant Prevalence settings[J].Plos One,2018,13(1):e0191951.
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