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摘 要：目的 分析早产儿支气管肺发育不良采用布地奈德混悬液治疗的临床疗效。方法 2014 年 3 月至 2017 年9 月，于我院收治的支气管肺发育不良早产儿中选取 78 例，以治疗方式为依据，分为两组，对照组行常规治疗， 在此基础上，观察组采用布地奈德混悬液治疗，对比两组血气指标变化情况。结果 与治疗前对比，两组治疗后PCO2 水平均有所降低，PO2 水平有所提高，且观察组优于对照组，差异显著，P< 0.05。结论 早产儿支气管肺发育不良采用布地奈德混悬液治疗的临床疗效显著，可推广。
关键词： 早产儿；支气管肺发育不良；布地奈德混悬液；临床疗效
本文引用格式：鲁红 . 布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):107.
0引言
BPD（支气管肺发育不良）是一种常见的早产儿疾病， 且该疾病近年来的发病率显著提高，对患儿的正常生长发育构成了严重威胁，亟需及时采取有效措施对其进行治疗 [1]。本研究在该疾病治疗中应用了布地奈德混悬液，获得了显著效果，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。于 2014 年 3 月至 2017 年 9 月在我院接受治疗的支气管肺发育不良早产儿中选取 78 例，所有患儿家长均在自愿情况下签署知情同意书。纳入标准：自愿参与； 家长参与度高；对本研究中药物不存在应用禁忌症。排除标准：不愿参与；对本研究中药物过敏。以治疗方式为依据， 分为两组，观察组患者平均（31.02±1.56）周，共 39 例， 男 20 例，女 19 例。对照组患者平均（31.98±1.48）周，共39 例，男 22 例，女 17 例。本研究获得医院伦理委员会批准， 对比两组基础资料，差异具有对比价值，P > 0.05。
1.2方法。对照组，常规治疗：抗感染、机械通气、支气管扩张剂、外源性肺表面活性物质、氧疗、限制液量、营养支持等。观察组，在对照组基础上，采用布地奈德混悬液治疗： 在 1 mL 生理盐水中混入 0.5 mg 布地奈德混悬液（生产厂家： 澳大利亚阿斯利康有限公司（AstraZenecaPtyLtd）国药准字 X20010422），将其置入一次性雾化器中，将氧气连接， 给予患儿氧驱雾化吸入，流量驱动控制在 6-8 L/min，时间控制在 10 min，1 个疗程为 7 d。
1.3观察指标。对比两组患儿治疗前后血气指标变化情况， 包括 PCO2（二氧化碳分压）、PO2（氧分压）。
1.4统计学分析。数据采用 SPSS 20.0 统计学软件分析，t 检验计量资料，表示为（ ±s）；卡方检验计数资料，表示为率，P < 0.05 时说明差异明显。
2结果
两组治疗前 PCO2、PO2 对比，差异不显著，P> 0.05； 与治疗前对比，两组治疗后 PCO2 水平均有所降低，PO2水平有所提高，且观察组优于对照组，差异显著，P< 0.05，见表 1。
3讨论
BPD 在临床上上十分常见，对于并发 BPD 的患儿，要积极采取合理措施对其进行治疗 [2]。现阶段，临床上用来治疗该疾病的方式多种多样，但不同方式的应用效果存在有一定差异性。本研究中，观察组治疗后 PCO2 水平低于对照组，PO2 水平高于对照组，可知布地奈德混悬液在早产儿支气管肺发育不良治疗中的应用效果显著，能有效改善患儿的血气状况。究其原因，布地奈德混悬液属于一种雾化吸人型糖皮质激素，在临床上得到了广泛应用。该药物具有极强的抗炎作用，能将呼吸道高敏反应降低，促使呼吸道血管收缩，将黏液分泌量减少，进而促使呼吸道阻力降低，对各种呼吸道炎性反应进行有效控制。其次，该药物还能下调 TNF-α、IL-6、IL-1β 等促炎因子，上调 IL-10 等抑炎因子 [3-4]。采用氧驱雾化吸入布地奈德混悬液的方式对早产儿进行治疗，能促使大多数药物在肺部沉积，具有较高的药物靶器官浓度， 药物应用剂量小，能对肺泡Ⅱ型细胞进行作用，进而防止出现全身药物副作用。
综上所述，早产儿支气管肺发育不良采用布地奈德混悬液治疗的临床疗效显著，能促使患儿的血气状况得到改善， 存在良好的临床推广价值。
参考文献：
[1]梁艺耀 , 吴文旭 , 林文朝, 等. 布地奈德混悬液预防早产儿支气管肺发育不良的临床观察 [J]. 黑龙江医药,2017,30(1):123-125.
[2]梁明, 郭刚智. 布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床观察 [J]. 中国社区医师,2017,33(14):60-61.
[3]杜凤玲, 董文斌 , 赵帅, 等. 布地奈德联合猪肺磷脂注射液预防早产儿支气管肺发育不良[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(11):846-850.
[4]李俊玲. 肺表面活性物质联合布地奈德预防极低出生体重儿支气管肺发育不良的疗效观察 [J].中国当代儿科杂志,2017,19(2):137-141.
《布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床效果观察论文》附论文PDF版下载：
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