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摘要：目的 在小儿肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽的治疗过程中采用大环内酯类药物治疗，并分析其疗效。方法 在 2017 年间，在我院因肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽而进行治疗的小儿患者 200 例，并分成两组，即普通组与观察组，各 100 例，前一组患者使用普通治疗咳嗽的药物进行治疗，而观察组患者则采用普通组患者的治疗方法后继续使用大环内酯类药物进行治疗，对比两组治疗后的效果、不良症状反应、复发情况。结果 在治疗后的效果、不良症状反应、复发情况上，观察组患者的总体情况较好 P<0.05。结论 采用大环内酯类药物治疗的方法，可以有效改善小儿肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽的情况，且不良反应少，不易复发。
关键词：大环内酯类；小儿肺炎；支原体感染；过敏性咳嗽
本文引用格式：何瑞坤. 分析大环内酯类药物治疗小儿肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽的疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(69):139-140.
0 引 言
小儿过敏咳嗽是孩子常见的慢性呼吸疾病症状，因其支气管较嫩以及抗菌能力较低而常发展为炎症，而导致该类型咳嗽出现的原因大多是肺炎支原体感染。以往在治疗中使用抗生素加普通的止咳药物进行治疗，但疗效不突出 [1]。因此为提高治疗效果，本研究在患儿进行基础治疗后，继续使用大环内酯类药物，效果突出，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在 2017 年间，我院因肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽而进行治疗的小儿患者有 200 例，并分成两组，即普通组与观察组，各 100 例。研究中以排除患有哮喘的患儿，同时两组患儿的监护人对本研究知情，且支持并配合研究。
1.2方法
普通组患儿的治疗方法及过程主要参考《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》，以给予患儿科学正确的常规治疗， 本研究中普通组患儿主要使用的药物是 β2 受体激动剂，每次 50μg 的剂量吸入，时间为 30min，用药时间间隔为 12h， 7d/ 疗程，治疗共有 4 疗程。
观察组患儿使用普通组的治疗方法后，继续使用大环内酯类药物，本研究中观察组患儿选用的是阿奇霉素和红霉素，使用前红霉素需要先溶解与葡萄糖注射液中，共250mL，再通过静脉滴注方式使用，时间为 2.5h，治疗时间为 14d。停用红霉素后再开始使用阿奇霉素，使用方法为口服，频次为 1 次 /d，使用 3d 后停 4d，即一疗程，治疗有 4 疗 程。而后观察治疗的疗效、不良反应、3 个月后的复发情况。
1.3疗效评价标准
疗效有显效（症状消失）、有效（症状明显缓解）、好转（症状有些好转）、无效（症状没消失，或病情加重）四个评价级别。复发情况主要观察患者的 C- 反应蛋白水平、血清总 lgE 及嗜酸性粒细胞 [2]。
1.4统计学分析
研究中各数据都以 SPSS19.0 处理，计量资料用均数 ± 标准差（ ±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用 t 和 2 检验，以 P<0.05 差异具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
结合统计可知，在整体疗效上（症状消失、症状明显缓解、症状有些好转 = 整体疗效），观察组存在显著优势，对比差异有统计学意义 P<0.05，详见表 1。
2.2两组临床不良反应比较
从不良反应对比可知，观察组发生率较低 P<0.05，详见下表 2。
2.3两组随访情况分析比较
结合对外周血嗜酸性粒细胞、血清总 lgE 及 C- 反应蛋白水平比较可知，观察组与普通组相比存在有显著差异P<0.05，详见下表 3。
3讨论
小儿过敏性咳嗽会长期影响到患儿的身体、生活等，因其是一种慢性咳嗽，病因较顽固，治疗较麻烦、难控制。该疾病常发生于幼儿，发生因素有许多，如环境、遗传、体质等。而有研究发现，该症状的出现可能与患儿的血清总 lgE、炎性递质、嗜酸性粒细胞等因素有联系，这些因素指标不正常容易导致病情容易反复发作，发作频繁，并使病情难控制 [3]。
大环内酯类药物虽也是抗生素类药物，但其耐酸性较低，服用后可迅速分解，让患儿可以高效吸收，且毒性较小， 不良反应情况出现的较少。早在秦春华等 [4] 研究中已经指出，借由大环内酯类药物对该部分患儿展开治疗，与常规抗生素类药物相比，其安全性更高。而研究结果中，使用大环内酯类药物的观察组患儿疗效明显较好，不良反应出现情况较少，而在 3 月后随访，所测量的各项指标显示良好，说明该治疗方法的复发情况出现概率较低。
综述所述，在小儿肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽治疗过程中，开展常规的治疗后对患儿采用大环内酯类药物开展治疗，其治疗效果突出，不良反应少，且复发率低，因此值得推广。
参考文献：
[1]张海霞 . 自拟清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽 ( 痰热壅肺证 ) 临床疗效观察 [D]. 合肥 : 安徽中医药大学 ,2017.
[2]刘云琴, 柏洁. 小儿肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘的相关性分析[J]. 临床医学研究与实践 ,2016,34(6):40.
[3]荀春铮. 小儿肺炎支原体感染后咳嗽发作时间与证候相关性初探[J]. 中国中西医结合儿科学 ,2016,56(1):94-96.
[4]秦春华. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后肺热咳嗽的效果[J]. 实用临床医药杂志 ,2015,6(3):149-150,160.
《析大环内酯类药物治疗小儿肺炎支原体感染诱发过敏性咳嗽的疗效》附论文PDF版下载：
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