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摘要：目的 探讨并分析对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗的效果。方法 选取本院 80 例慢性咳嗽患儿，选取时间范围为 2017 年 6 月 10 日至 2018 年 6 月 10 日。将其依据随机数字表法原则分 2 组，对照组（40 例）及观察组（40 例），对照组给予布地奈德吸入治疗，观察组给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗。结果 观察组患儿治疗总有效率为 95.00%，明显高于对照组的 77.50%，其外周血嗜酸性粒细胞计数（eosinophils,EOS）、嗜酸细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP）以及免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE) 指标明显优于对照组（P<0.05）。结论 对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗的效果显著。
关键词：小儿慢性咳嗽；孟鲁司特钠；布地奈德；治疗效果
本文引用格式：李彩芳 . 对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗的效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18(71)：103,106.
0引言
慢性咳嗽是指咳嗽时间在 8 周以上，且未见明显的肺部疾病，是呼吸系统常见的疾病之一 [1]。近些年来，随着我们生活环境的不断变化，慢性咳嗽的发病率呈不断上升的趋势，而儿童生理上还未发育成熟，慢性咳嗽不但会对小儿的支气管造成损害，还不利于小儿的生长发育，影响患儿的正常生活， 因而，给予慢性咳嗽患儿及时有效的治疗是非常重要的 [2]。
2017 年 6 月至 2018 年 6 月本院对 80 例慢性咳嗽患儿分组观察，探讨对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗的效果。现报告见正文展示。
1资料和方法
1.1基线资料
选取本院的慢性咳嗽患儿 80 例，所选时间区间是 2017 年 6 月 10 日至 2018 年 6 月 10 日，将此阶段的 80 例患儿作为试验对象。将这 80 例慢性咳嗽患儿采取随机数字表法分组，分为对照组（40 例）、观察组（40 例）。
对照组性别方面对比，男：女 =21：19；年龄方面统计，上限 8 岁，下 限 1 岁，平 均 值（4.21±1.29）岁；平 均病程（4.33±1.51）月。
观察组性别方面对比，男：女 =23：17；年龄方面统计，上限 9 岁，下 限 1 岁，平 均 值（4.32±1.41）岁；平 均病程（4.27±1.46）月。
在对 2 组慢性咳嗽患儿的上述性别、年龄、病程及临床表现等资料进行对比核算后，表示 2 组患者情况对比差异小，P>0.05。
1.2方法
2组患儿在均给予化痰止咳以及抗生素等常规治疗。对照组患儿给予布地奈德吸入治疗，根据患儿的年龄选择相应剂量的药物进行治疗，对于 2-7 岁的儿童剂量为 200- 400μg/d, 每天 2-4 次；对于 7 岁以上的儿童剂量为 200-
800μg/d, 每天 2-4 次 [3]。观察组患儿则在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治疗，2-5 岁的儿童剂量为 4mg/d，每天 1 次； 6-14 岁儿童剂量为 5mg/d，每天 1 次 [4]。2 组患儿的治疗疗程均为 1 个月。
1.3观察指标和疗效评定标准
观察并比较 2 组慢性咳嗽患儿的治疗总有效率以及外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）以及免疫球蛋白 E（IgE) 指标。
临床疗效标准 [5]：
显效：患儿在治疗结束 1 周之后，咳嗽消失，随访 4 个月患儿没有出现复发的情况。
有效：患儿在治疗结束 1 周之后，咳嗽的症状明显得到缓解且咳嗽的次数也有所减少，咳嗽的症状在半个月至两个月后全部消失，随访 4 个月患儿没有出现复发的情况。
无效：没有达到以上标准者。
（显效 + 有效）/ 总例数 ×100%= 总有效率。
1.4统计学处理
经软件 SPSS 22.0 核算处理后，其中 2 组慢性咳嗽患儿的各项数据用“（ ±s）”表示，概率用“%”形式反映，同时用卡方值检验，最终结果显示为 P<0.05，由此 2 组患者可以进行比对试验。
2结果
2.1比较 2 组患儿的治疗疗效，发现观察组患儿的总有效率为 95.00%，明显要优于对照组的 77.50%，P<0.05，具体结果如表 1 所示。
2.2经比较发现观察组患儿 EOS、ECP 以及 IgE 指标均明显优于对照组，P<0.05, 具体结果见表 2。
3讨论
小儿慢性咳嗽病因以及作用机制均比较复杂多样，咳嗽作为一种常见的临床症状通常也会出现在其他疾病中，由于慢性咳嗽临床表现缺乏特异性，会对其诊断和治疗造成一定的障碍 [6]。近年来，有相关研究表明，慢性咳嗽与细胞因子以及炎症介质密切相关。此次我们采用孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗，发现对小儿慢性咳嗽的治疗效果显著。孟鲁司特钠属于受体拮抗剂，其主要作用机制就是能有效的阻断半胱氨酰白三烯与白三烯受体结合，同时能抑制肽素生长因子，进而抑制炎症反应，缓解患儿的临床症状 [7]。布地奈德是一种局部抗炎功效较强的药物，能有效的抑制免疫反应，且其不良反应小，是目前临床上应用较为广泛的一种糖皮质激素，此药物能在患儿气道支气管内沉淀，维持血药浓度，进而达到治疗小儿咳嗽的目的 [8]。
本研究结果显示，观察组在给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗后，患儿的治疗总有效率为 95.00%，与对照组的 77.50% 相比占有明显优势，EOS、ECP、IgE 水平也均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗能产生满意的效果，提高了临床治疗疗效，改善了患儿的临床症状，有利于患儿的健康成长，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 王岩 , 陈淑娟 , 卢立国 . 布地奈德及孟鲁司特钠联合应用预防咳嗽变异性哮喘 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2014,14(1):207-207,210.
[2]万江 , 罗望梅 , 郑申健，等 . 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果 [J]. 中国医院用药评价与分析 ,2016,16(8):1057- 1059.
[3]李爱玲 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析 [J]. 河南医学研究,2016,16(12):2272-2273.
[4]杨波平 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽疗效观察 [J]. 中国现代药物应用 ,2016,10(13):142-143.
[5]邵慧颖 , 程波 , 赵俊杰 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽患者 IgE、ECP、EOS 水平的影响 [J]. 中国微生态学杂志 ,2016,28(3):320-322,326.
[6]唐学栋 , 卿松 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽的疗效探讨 [J]. 基层医学论坛 ,2018,20(7):888-889.
[7]董萍 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究 [J]. 中国社区医师 ,2017,31(19):43-44.
[8]卢福喜 , 余珊 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察 [J]. 数理医药学杂志,2017,30(11):1656-1658.
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