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摘要：目的 初探小儿慢性咳嗽的病因分布以及相关影响因素。方法 随机抽选于 2017 年 5 月至 2018 年 5 月我院顺利收治的 56 例小儿慢性咳嗽患儿纳入本组讨论中作为研究组，再抽选同期的 50 例健康小儿作为对照组。分析不同年龄阶段患儿慢性咳嗽的病因构成及分布状况，采用 Logistic 多因素回归对小儿慢性咳嗽的相关影响因素进行分析与整合，将 2 组小儿的一般资料进行评价与对比。结果 ≤ 7 岁年龄段的患病率居高；以咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽为主要病因，其次为气道支气管异物、上气道咳嗽综合征。研究组的家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料等构成比较对照组高（P<0.05）。影响因素：被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。结论 感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘为小儿慢性咳嗽主要病因；室内不良环境、烟草暴露、个人体质等影响因素可引发该病。因此，临床应当加强重视，做好早期干预工作。
关键词：小儿慢性咳嗽；病因分布；影响因素
本文引用格式：阿布都合力力·阿布都哈迪尔 . 研究小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):90.
0引言
慢性咳嗽在儿科临床中是一种普遍多见的呼吸系统疾病类型，多指持续咳嗽时长超过 8 周以上，经 X 线检查显示疾病证据咳嗽不明显 [1]。本次研究中，初探小儿慢性咳嗽的病因分布以及相关影响因素，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽选于 2017年5 月至 2018 年 5 月我院顺利收治的 56 例小儿慢性咳嗽患儿纳入本组讨论中作为研究组，再抽选同期的 50 例健康小儿作为对照组，2 组的基线资料通过统计学分析，结果得出 P>0.05，可作对比研究与讨论。
1.2研究方法
将所有不同年龄阶段的患儿发病率、病因分布状况进行分析，并对比与同步记录患儿与健康小儿的家族史、呼吸道疾病史、过敏史等，整合小儿慢性咳嗽的相关影响因素。将年龄段大致分为 <3 岁、3~7 岁以及 >7 岁，对比其患病率，评价感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、气管支气管异物、上气道咳嗽综合征的病因构成比，采用 Logistic 多因素回归对小儿慢性咳嗽的相关影响因素进行分析与整合。
1.3统计学方法
在 SPSS21.0 统计软件中算出本次研究所有数据，计数资料以率表示且予以 2 检验，计量资料以均数 ± 标准差表示且予以 t 检验，数据有统计学意义则（P<0.05）。
2结果
2.1不同年龄阶段患儿的发病率、病因分布
≤ 7 岁年龄段的患病率居高；以咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽为主要病因，其次为气道支气管异物、上气道咳嗽综合征。
2.22 组的一般资料情况
研究组的家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料、呼吸道疾病史等构成比较对照组高（P<0.05），具有统计学差异（详见表 1）。
2.32 组的多因素回归分析情况
主要影响因素：被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。其中，被动吸烟的 RR=2.676，（详见表 2）。
3讨论
由于咳嗽感受器的分布部位较多，对理化及机械刺激具有极高敏感性，可产生保护性神经反射，从而促使排出下呼吸道以及咽喉部的分泌物 [2]。此外，长时间频繁咳嗽容易对机体各项生理功能造成不同程度的损伤。尤其是对于小儿， 其处于生长发育过程中，极易引发慢性咳嗽，加之诱发因素较多，这就增加了临床诊断与治疗难度，容易出现漏诊、误诊现象。部分患儿往往容易被诊断为肺炎或是支气管炎，在应用大量激素类或是抗菌药物后，不仅会导致久病不愈，还会引发一系列并发症，不利于身体恢复 [3]。
根据本次研究深入分析，发现 2 组小儿在家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料、被动吸烟、呼吸道疾病史等因素中具有明显差异性。研究组的家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料等构成比较对照组高。通过采用 Logistic 多因素回归结果可见主要影响因素包括被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。因此，可详细询问患儿的病史，了解其小儿慢性咳嗽的相关影响因素。对于存在明显临床症状的患儿，主动告知其不得接触粉尘材料，离开被动吸烟环境，积极做好保护呼吸道工作等改善策略。而对于只存在危险因素的小儿，则更加需要注重早期干预，期望可有效减少小儿慢性咳嗽的发生， 确保小儿的健康安全。
综上所述，感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘为小儿慢性咳嗽主要病因；室内不良环境、烟草暴露、个人体质等影响因素可引发该病。因此，临床应当加强重视，做好早期干预工作。
参考文献：
[1]姜红 . 小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素 [J]. 热带医学杂志 ,2016,16(11):1426-1428.
[2]李丽 . 成人慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素分析 [J]. 中国医药指南 ,2016,14(10):27.
[3] 张慧芳. 小儿慢性咳嗽的病因分析[J]. 中国当代儿科杂志,2012,14(9):667-670.
《研究小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素》附论文PDF版下载：
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