急诊突发事件的应对和处理（中毒和创伤等）论文

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摘要：目的探讨我院急诊突发事件的应对和处理方式，为临床护理提供依据。方法回顾性分析我院收治的急诊突发事件120例资料，总结其护理应对措施。结果120例患者年龄分布，21例患者年龄少于60岁，占比17.50%,50例患者年龄60-70岁，占比41.46%，40例患者70-80岁，占比33.33%,80岁以上患者9例，占比7.5%。男性72例，占比60%，女性48例，占比40%。63例车祸外伤经我院护理和治疗后，康复出院60例，转院2例，1例因严重外伤死亡。37例刀刺伤患者，经护理和治疗后，康复出院34例，3例因大量出血死亡。20例食物中毒，最终20例痊愈出院。结论系统学习相关理论知识及加强技能训练是应对急诊突发事件的措施。

0引言

        急诊突发事件包括各类中毒事件和创伤事件等，主要有以下特点：发生迅速，突然，演变快等。因此，及时有效的救治与护理是应对、处理急诊突发事件最佳途径。现阶段，随着对急诊突发事件的深入研究，不少学者提出了应对和处理突发事件的关点。卢祝新^［1］学者认为应急预案在急诊应对突发事件中起到至关重要的作用。本课题通过回顾性分析我院收治的急诊突发事件120例资料，总结其护理应对措施，探讨我院急诊突发事件的应对和处理方式，为临床护理提供依据。

1资料与方法

1.1病历资料。

        运用随机数表法抽取我院急诊科2014年7月至2017年7月收治的突发事件患者病例资料120例。病例纳入标准：①突发事件患者。②住院过程均在我院治疗。③病例资料完整，无重要信息缺失。④全程接受我院护理，中途无因其他因素中断。

1.2临床资料收集。

       查阅患者病历，收集患者性别、年龄、组别、科室、事件类型、病情转归因素作为研究因素。

I. 3统计学分析。

       计数资料以率和构成比表示，SPSS软件II. 0软件进行数据统计分析。

2结果

2.1 120例突发事件患者年龄分布。

        120例患者年龄分布，21例患者年龄少于60岁，占比17.50%，50例患者年龄60-70岁，占比41.46%，40例患者70-80岁，占比33.33%,80岁以上患者9例，占比7.5%。


2.2 120例急诊突发事件患者性别分布。

      120例患者，男性72例，占比60%，女性48例，占比40%。

2.3 120例急诊突发事件患者事件类别。

       120例患者，63例为车祸外伤，占比52.50%，37例为刀刺伤，占比30.83%，20例为食物中毒，占比16.67%。

2.4 120例急诊突发事件患者应对与处理结果。

        63例车祸外伤经我院护理和治疗后，康复出院60例，转院2例，1例因严重外伤死亡。37例刀刺伤患者，经护理和治疗后，康复出院34例，3例因大量出血死亡。20例食物中毒，最终20例痊愈出院。

3讨论

3.1 120例急诊突发事件患者一般情况。

        本课题120例急诊突发事件患者，男性72例，占急诊突发事件病例的绝大部分。女性48例，少于男性。因此，由此可见突发事件中男性患者多见。此外，从突发事件类型上看，车祸外伤、刀刺伤、食物中毒都有涉及。但车祸外伤病例数居多，有63例，占比52.50%，其次为刀刺伤，有37例，占比30.83%，其余病例为食物中毒，有20例，占比16.67%。由此可见，车祸外伤事件在急诊突出事件中较为常见，其次是刀刺伤与食物中毒。因此，临床及护理上应加强对车祸外伤突发事件应对的策略和理论学习，制定有效的应对策略。

3.2急诊突发事件应对和处理措施。 

        我院急诊科是处理和应对急诊突发事件的首要科室。有效的急诊应对策略是处理急诊突发事件的重要保障。此外，急诊科医护人员需具备扎实的急救知识，过硬的基本功。重要的应对策略及水平较高的医护人员是应对急诊突发事件两大要素。

          我国现有颁布的《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理流程》等法律、法规，应规范学习^［2-4］。规范学习现有的法律、法规是应对急诊突发事件的理论保障。我院急诊科深入学习了该理论，并运用在临床突发事件应对过程中。此外，加强急诊科医护人员的技能培训也是应对突发事件的重要措施之一。训练有素的医护人员是救治过程中的核心。我院急诊科根据现有的条件，参考了国内外文献制定了相应的突发事件应对方案。国内学者杜成林^［5］等学者认为应对与处置策略在医院处理突发公共卫生事件中处于核心地位，应对处置策略的是否可行取决于医院是否制定正确的策略。因此应对策略在突发公共卫生事件中十分重要。此外，陈锐^［6］等学者提出了改良早期预警评分系统，使院前与院内急救无缝隙链接，提高了急救的效率，在时间上对改善患者预后起到了很好的作用^［7-8］。

        本次统计中，刀刺伤病例数仅次与车祸外伤，临床上也需加强对刀刺伤突发事件应对策略和理论的学习。最后，63例车祸外伤经我院护理和治疗后，康复出院60例，转院2例，1例因严重外伤死亡。37例刀刺伤患者，经护理和治疗后，康复出院34例，3例因大量出血死亡。20例食物中毒，最终20例痊愈出院，提示我院在应对急诊突发事件的措施有效可行。

参考文献

［1］ 卢祝新.30起急诊抢救室突发事件病例分析［J］.当代护士,2017,（1）:91—93.
［2］ 中华人民共和国国务院.突发公共卫生事件应急条例［R］.北京:2003.
[3] 李浩，张剑锋，覃华杰，等.南宁市2008年至2012年群体性突发事件院前急救趋势分析[J].中国实用医刊,2014,(15):64—66.
[4] 陈怀祥，周素明，陈桂兰，等.突发公共卫生事件医疗救援预案的编制与应用[J].中华全科医学,2012,10(1):128—129.
[5] 杜成林，吴艳琴，杨晓玲.医院在突发公共卫生事件中的应对与处置策略[J].巴州科技,2013,40(3):20—24.
[6] 陈锐，黄英华，杨进，等.改良早期预警评分系统在院前与院内急救无缝隙链接中的临床应用研究[J].中国急救医学,2010,30(6):215—516.
[7] 刘丹，施建安，卓阳，等.军队医院突发事件应急医学救援组织与实施探讨[J].东南国防医药,2014,16(6):654—670.
[8] 朱雪凤，王美艳.急诊科应对群体突发事件的救援处置方法探讨[J].中医药管理杂志,2015,9(18):169.



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