南充市居民对近视眼手术认知与态度调查论文

　　摘要：为了解南充市居民对近视眼手术的认知与态度，采用自制问卷，以南充市居民为调查对象。结果表明：(1)大多数居民(76.9%)仅听说过近视眼手术，但不太了解；(2)居民对近视眼手术条件的平均认知率不高；(3)在近视眼手术后优点中，认为能够直接摘掉眼镜，方便且舒适性高的居民最多(84.9%)，在缺点中认为术后畏光，对光敏感度增加人数最多(48.5%)；(4)有一半的居民不愿意做近视眼手术，且认同度<50%；(5)居民(71.9%)更倾向于医疗卫生机构及社区进行知识普及，希望近视眼手术具有技术成熟、术后并发症少、恢复快等优点。因此得出结论：南充市居民对近视眼手术认知程度较低且片面，认同度也偏低，对于近视眼手术期望条件具有多样化特点。

 

　　关键词：南充市居民,近视眼手术,认知,态度

 

 

　　近视眼手术，又称角膜屈光手术，是一种通过准分子激光精确切削角膜基质层组织，角膜曲率得到改变从而矫正屈光不正的手术。[1]《国民视觉健康报告》显示，视力缺陷已成为我国重大的公共卫生问题，预计2020年我国近视患病人数将接近7亿。[2]近视眼手术作为一种新型治疗近视的方法，受到许多患者和医生的推崇。有数据显示，中国每年约有150万近视人群接受近视眼手术。[3]但大多数人对近视眼手术的利弊、风险、适应人群、术后注意事项等相关知识缺乏认知，以致对近视眼手术不敢尝试或一味接受，不利于视力恢复。
 

 

 

　　据国内相关文献显示，大学生对近视眼手术的治疗目的、术后恢复及相关操作风险的认知程度较低，且绝大部分认为手术风险大，抗拒手术[4-5]。其余多数研究着重探讨近视眼手术的临床效果，发展和安全管理。在国外文献中大多数侧重研究手术风险和术后用药[6-7]。这些文献中很少提及居民对近视眼手术的认知和态度。

 

　　本研究旨在调查南充市居民的近视现状和对近视眼手术的基本认知、态度，并分析其影响因素。为相关部门普及近视眼手术知识提供参考和建议，使更多居民正确认识近视眼手术，有效消除误区，正确治疗近视。

 

 

　　(一)调查对象

 

　　以南充市三区居民作为调查对象。采用简单随机抽样方法，以问卷自填式和询问形式调查被抽中的对象。

 

　　(二)调查内容

 

　　调查内容包括：(1)居民基本情况(性别、年龄、职业、文化程度、近视情况)；(2)居民对近视眼手术的认知(近视眼手术条件、优点、缺点，术后注意事项)；(3)居民态度(做近视眼手术意愿、认同度、普及相关知识意向途径、需求)

 

　　(三)调查方法

 

　　在2021年7月中旬至9月期间，待调查员对调查对象动员讲解调查目的、内容和意义后，发放问卷，以询问形式、自填方式完成问卷后当场收回问卷。

 

　　(四)统计学方法

 

　　剔除无效问卷后，采用EpiData3.1录入数据，SPSS19.0软件进行数据分析。

 

 

　　(一)基本情况

 

　　本次调查共发放问卷400份，回收问卷380份，有效问卷363份。问卷回收率95%，有效率为96%。

 

　　1.人口学特征。在本次调查的居民中，男性124人(34.2%)，女性239人(65.8%)；20岁以下133人(36.6%)，21~40岁180人(49.6%)，41~60岁46人(12.7%)，60岁以上4人(1.1%)；职业为学生有224人(61.7%)，老师16人(4.4%)，国家机关、党群组织、企业单位27人(7.4%)，商业、服务业人员31人(8.5%)，农民18人(5.0%)，其余包括无业、医务工作者、个体工商户等47人(13.0%)；文化程度为不识字有3人(0.8%)，小学7人(1.9%)，初中39人(10.7%)，高中、职高、中专91人(25.1%)，大专、本科及以上223人(61.4%)。

 

 

　　2.居民近视状况。在调查的居民当中，未近视或者近视100°以下的有101人(27.8%)；100°~300°有114人(31.4%)；300°~600°111人(30.6%)；600°以上37人(10.2%)。

 

　　(二)居民对近视眼手术的认知情况

 

　　1.总体认知情况。经调查发现，大多数居民对近视眼手术的认知程度并不高，大多数人(76.9%)都只是听说过近视眼手术，但不太了解，13.5%的居民完全不了解，仅有9.6%的居民很了解，在众多类型的近视眼手术中，飞秒激光手术(49.6%)和人工晶体植入术(38.0%)知晓率最高，准分子激光角膜切术(16.0%)知晓率较低，还有31.85%的居民表示均不知道。

 

　　2.近视眼手术条件、优缺点及术后注意事项。对于近视眼手术的有利处，普遍赞同的是能摘掉眼镜，方便且舒适性高，弊处则是手术费用昂贵、术后畏光、术后视力回退等，而对于手术的条件及术后注意事项，仍有少部分居民表示不知道(具体见表1、表2)。

　表1居民认为做近视眼所需条件

 

　　(三)居民态度

 

　　在问及当居民近视，是否愿意做近视眼手术时，不愿意与愿意比例相当；近视眼手术认同度，完全不认同和认同度较高部分居民均较少，持中等偏高态度居民相对较多。详见表3。

 

　　(四)居民需求

 

　　据问卷调查显示，大多数居民(71.9%)是通过朋友渠道来了解近视眼手术，其次是自己在网上搜索资料(36.64%)，还有少部分通过电视、医疗宣传栏等；近视眼手术相关知识普及形式需求多样，最多的便是医疗机构、社区宣传栏(71.9%)；在被问及希望近视眼手术具备什么条件时，居民希望具备的条件有：价格优惠、技术成熟、术后恢复快等，且需求度均＞50%，详见表4和表5。

 

 

　　(一)居民对近视眼手术认知情况

 

　　在被调查的居民当中，有76.9%都只是听说过近视眼手术，但不太了解，还有13.5%的居民表示完全不了解。再者，对于近视眼手术的手术条件，平均知晓率不足50%，当问及近视眼手术有利处时，选择能直接摘掉眼镜，美观舒适的居民高达84.85%，而诸如手术精确性高、术后效果稳定、恢复快等优点知晓率均低于35%，由此可见，居民对于近视眼手术的认知不足且较片面，缺乏基本专业知识。这可能由于不同地区经济发展、居民生活水平及方式的不同，导致地区医疗发展侧重点有所不同，故而忽略了近视眼手术发展及普及相关知识的重要性。

 

　　(二)居民态度

 

　　在问及当居民近视是否愿意做近视眼手术时，不愿意与愿意比例相当，对于近视眼手术的认同度，&lt;50%居民高达48.7%，由此可见，尽管近视眼手术技术发展成熟，但居民对其认可度并不高，主要原因可能是他们对手术的原理和程序并不是很了解，潜意识认为手术是对身体的伤害，而且手术有风险，严重会导致失明等情况发生，他们对术后远期发展并不看好。[5]

 

　　(三)居民需求

 

　　通过调查，多数居民(71.9%)希望能通过医疗、社区卫生宣传栏等正规渠道了解相关知识。在了解近视眼手术的居民中，通过身边人群了解到的人数最多(70.52%)，其次是自己上网搜索了解到(36.6%)，这可能会导致居民在一定程度上被误导。一方面近视眼手术于不同人而言，效果、并发症、术后恢复情况等均不同，若仅听身边的少数案例与看法，难免会导致居民认知的偏差；另一方面，网络上有很多虚假广告为了达到宣传赚钱的目的，过分夸大近视眼手术的好处，而忽略其风险性与条件性，导致术后效果差。

 

 

　　(一)普及近视眼手术相关知识，提升知晓率

 

　　普及程度的不足在一定程度上影响了近视眼手术的覆盖面，手术人数少、知晓率低。相关医疗机构应提高重视度，首先采取多样化的形式定期进行知识科普，如开设科普课程、科普讲座；其次还可发放知识小册、宣讲文，在社区、公交展板上做好宣讲工作。在普及近视眼手术知识时，应注意内容的全面性与客观性，同时应将专业医学用语转换为通俗易懂的语言，可采用图画、表格的形式展现。最后，医院还可联合社区设立近视眼手术相关知识询问点，以解答居民疑惑。

 

　　(二)打击网络不正之风，减少居民误导性

 

　　网络查询本身具有快捷性、方便性，这是大多数居民比较喜爱的一种方式，但网络上信息良莠不齐且信息量极大，导致很多居民不能分辨真假，若政府严厉打击网络虚假宣传，能在一定程度上减少虚假信息。政府机构还可出台相关文件，向广大居民推荐、介绍可咨询正规医院与地点，让居民能及时而正确地咨询到相关信息。

 

　　(三)做好术前评估，术后料理，提高居民满意度

 

　　据调查显示，居民最希望近视眼手术具备的条件便是技术能更加先进成熟(84.9%)和术后并发症少(81.8%)，在做了手术的居民当中，不满意的主要原因可能是术后并发症多，效果不理想，或者恢复慢，而这些相关因素均与个人体质相关。因此，完善术前检查，做好术前评估显得尤为重要，医生可根据病人情况提供相关检查建议，以便更全面地评估身体状况。还要做好术前沟通，包括近视眼手术利弊、适应条件、风险等，确保病人的知情性。术后，及时告知病人相关注意事项，包括生活习惯、饮食、用眼等，能使病人情况恢复更好，提升居民手术满意度。

 

 

　　[1]陈仪乐,章伟利,吴蓉等.角膜屈光手术治疗近视眼的发展[J].罕少疾病杂志,2017,24(02):70-72.

 

　　[2]李玲.国民视觉健康报告[M].北京:北京大学出版社,2016.[3]谢天林.近视眼手术究竟如何?[J].人人健康,2017,(6):36-37.

 

　　[4]龚沁媛.激光手术治疗眼睛近视的认知度及风险性的调查[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(03):7-8.

 

　　[5]张立伟.近视眼矫正术的优缺点以及患者对手术的认识[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(18):3673-3674.

 

　　[6]Shokoohi-Rad Saeed，DaneshvarRamin，Jafarian-ShahriMahsa等.Comparison between Betamethasone,Fluorometholone and LoteprednolEtabonate on intraocular pressure in patients after keratorefractive surgery[J]，Journal of current ophthalmology，2018,130-135

 

　　[7]GiriPushpanjali，AzarDimitriT.Risk profiles of ectasia after keratorefractive surgery[J]，Current opinion in ophthalmology，2017，337-342.