沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效及其对肺功能的影响论文

SCI论文（www.lunwensci.com）:

摘要：目的探讨小儿哮喘急性发作采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗的疗效及其对肺功能的影响。方法选取60例小儿哮喘急性发作患儿，时间在2017年10月至2018年10月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（n=30）采用沙丁胺醇治疗，观察组（n=30）在对照组的基础上给予布地奈德治疗，分析临床症状消失时间以及肺功能指标。结果观察组临床症状消失时间低于对照组，肺功能指标相较于对照组高，P<0.05。结论小儿哮喘急性发作在沙丁胺醇治疗的基础上联合布地奈德可取得显著效果，对于患儿的肺功能指标具有较好改善效果，有助于症状尽快消失。

关键词：小儿哮喘；急性发作；沙丁胺醇；布地奈德；肺功能

本文引用格式：朱峰,祁伯祥.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效及其对肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,6(92):248.

0引言

小儿哮喘是儿科常见病，患儿主要表现为呼吸困难、反复发作性咳嗽以及喘鸣、胸闷、气促等症状，其发生多与过敏、环境、遗传等因素有关，常发生于清晨或者夜间，发病率较高，会导致呼吸道阻塞，哮喘处于急性发作期需要使用扩张支气管药物进行止咳平喘治疗[1]。临床治疗小儿哮喘急性发作一般选用沙丁胺醇与布地奈德等药物治疗，可有效改善病情与患儿肺功能，具有较好的治疗效果[2]。本次研究对小儿哮喘急性发作采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗，总结如下。


1资料与方法

1.1一般资料

将2017年10月至2018年10月期间的60例小儿哮喘急性发作患儿进行分组，观察组30例患儿中19例男性，11例女性；年龄最小1岁，最大8岁，平均年龄（4.52±0.53）岁；病程范围1～4年，平均病程（2.53±0.47）年。对照组30例患儿中17例男性，13例女性；年龄最小2岁，最大9岁，平均年龄（5.55±0.54）岁；病程范围1.8~4.3年，平均病程（3.05±0.25）年。两组患儿性别与年龄、病程之间差异较小（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用沙丁胺醇治疗

给予患儿雾化吸入沙丁胺醇（国药准字H20000348；深圳大佛药业有限公司生产；规格20mL：0.1g×1瓶/盒），取0.5mL用生理盐水稀释至2.5mL之后雾化吸入，给药速率为1mg/h，最高为2mg/h，连续治疗3d，为避免出现短暂低氧血症需要辅以氧气治疗。

1.2.2观察组在对照组的基础上给予布地奈德治疗

患儿吸入布地奈德（国药准字H20140458；Astra Zeneca AB生产；规格160g：4.5g×60吸/盒），1吸/次，2次/d，连续治疗3d。

1.3观察指标

分析患儿的肺功能指标以及临床症状消失时间。

1.4统计学方法

研究中的数据采用SPSS 19.0分析处理，肺功能指标以及临床症状消失时间均为计量资料，采用均数±标准差表示，t检验，P<0.05为存在统计学意义。

2结果

2.1临床症状消失时间

观察组咳嗽、喘憋、气促以及肺部啰音等症状消失时间低于对照组，P<0.05。详见表1。



2.2肺功能指标

观察组肺功能指标相较于对照组高，P<0.05。详见表2。



3讨论

小儿哮喘是临床常见的慢性气道炎症性疾病，会导致气道反应性增高，进而释放出组胺物质，导致气道痉挛、呼吸道变窄，患儿最终会出现喘息以及反复性胸闷等症状，治疗关键在于纠正低氧血症以及解除平滑肌收缩痉挛，促使患儿呼吸道黏膜水肿情况快速消失，进而有效改善其肺功能，降低复发率以及死亡率。由于哮喘时间越久患儿体内的水电解质越紊乱，甚至会诱发呼吸衰竭，加重病情，所以需要在短时间内对病情进行控制，提高治疗效果[3]。沙丁胺醇是治疗小儿哮喘的有效药物，是β2受体激动剂的一种，具有舒张支气管平滑肌的效果，还可有效抑制内源性介质的释放，具有较好的抗气道炎症效果，哮喘患儿用药之后支气管黏膜纤毛运动会不断加快，同时还会增加气道的运转与分泌，可在气道内直接作用，半衰期较长，具有较高的止咳、抑菌效果，同时还可抗免疫反应。并且沙丁胺醇还可增强患儿垂体肾上腺皮质系统的作用，提高患儿的耐缺氧能力，是治疗小儿哮喘急性发作的首选药物，但单独使用沙丁胺醇治疗作用时间较短，需要联合其他药物使用[4]。布地奈德属于糖皮质激素，具有较好的抗炎作用，可对上皮细胞的增生以及炎症介质的释放进行抑制，进而有效减轻平滑肌痉挛，患儿用药之后炎症介质的释放会不断减少，纤毛运动得以增加。在吸入用药之后药效可在患儿气道上皮细胞直接作用，有助于减少炎性物质渗出，对于患儿的肺功能具有较好的改善效果，与沙丁胺醇联合用药治疗小儿哮喘急性发作可取得较强的协同作用，药效可充分发挥，加快临床症状消退，促进患儿尽快康复[5]。

综上所述，小儿哮喘急性发作采用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗可增强疗效，促进症状好转，改善患儿肺功能。

参考文献

[1]徐清芬.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对小儿肺功能的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(14):89-90.
[2]钱惠玲.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及其对肺功能的影响观察[J].中外医学研究,2019,17(01):40-41.
[3]徐廷甫.布地奈德与沙丁胺醇及特布他林联用对支气管哮喘急性发作患儿的疗效及其对肺功能改善的影响[J].抗感染药学,2018,15(05):863-865.
[4]赵扬,洪爽.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效及其对肺功能的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(08):1668-1671.
[5]左万江.沙丁胺醇与布地奈德联用对小儿哮喘急性发作的防治疗效及其对肺功能的影响[J].抗感染药学,2016,13(05):1175-1177.

关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/24536.html