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摘 要：目的 探讨精细化护理模式对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗的影响。方法 选取在我院接受治疗的哮喘急性发作期患儿 128 例作为研究对象，并随机分组对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组应用精细化护理模式，比较两组患儿治疗效果与护理满意度。结果 观察组患儿临床治疗总有效率与护理满意度分别为93.75% 与 100.00% 均明显高于对照组的 81.25% 与 87.50%，差异均存在统计学意义（P< 0.05）。结论 对哮喘急性发作期患儿实施精细化护理模式，能有效提高患儿治疗依从性，提升临床疗效与护理满意度，应用价值显著。
关键词： 哮喘；小儿；急性发作期；精细化护理模式；雾化吸入；应用价值
本文引用格式：余琼, 张勇, 施美蓉. 精细化护理模式对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗效果的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(70):251.
0引言
雾化吸入时进行哮喘疾病治疗的有效手段，具有用药量少、副作用低和见效快的优点。哮喘疾病病程长且易反复， 患儿与家庭需承受一定的心理负担，患儿治疗依从性差，进而影响临床治疗效果。有效的护理干预能提升患儿雾化吸入治疗依从性，进而促进临床疗效提升，降低复发率。我院对哮喘急性发作期雾化吸入患儿实施精细化护理模式，效果明显，现将详细情况进行如下报告。
1资料与方法
1.1临床资料。选取 2016 年 3 月至 2017 年 9 月在我院接受治疗的哮喘急性发作期患儿 128 例作为研究对象，所有患儿均符合中华医学会儿科分会呼吸学组所指定的哮喘疾病诊断标准，应用数字随机法进行分组，分为对照组与观察组， 每组各有患儿 64 例。对照组中有女 31 例， 男 33 例，平均（4.51±1.07） 岁； 观察组中有女 30 例， 男 34 例，平均（4.62±1.32）岁。两组患儿在临床一般资料方面无巨大差异（P> 0.05），组间有可比价值。
1.2方法
1.2.1治疗方法：所有患儿均给予抗感染、止咳化痰、平喘等常规治疗，并予以 2 mL 布地奈德混悬液、2 mL 特布他林雾化液联合雾化吸入，2 次 /d，连续治疗 1 周。
1.2.2护理方法：对照组给予常规护理模式，确保患儿病房空气清晰，为患儿创造安静的休息环境，叮嘱患儿清淡饮食， 并注意营养合理。加强呼吸道感染预防。观察组患儿实施精细化护理模式，护理内容主要有心理护理、健康教育、雾化吸入护理等。
1.3观察指标。比较两组患儿临床治疗效果与护理满意度。疗效判定：患儿临床症状完全消失或明显减轻，肺部啰音消失，疗效为显效；患儿临床症状显著改善，肺部啰音明显减轻， 疗效为有效；患儿临床症状、体征无改善或加重，疗效为无效。应用满意度问卷调查表进行护理满意度评价，满分为 100 分， 得分高于 90 为满意。
1.4统计学分析。应用 SPSS 20.0 软件处理所得数据，t 检验处理计量资料，χ 2 检验处理计数资料，P< 0.05 说明组间差异具有统计学意义。
2结果
观察组中有 32 例疗效为显效，28 例疗效为有效，4 例疗效为无效，治疗总有效率为 93.75%，64 例患儿对临床护理满意，满意度为 100.00%；对照组中有 22 例疗效为显效，30 例疗效为有效，12 例疗效为无效，治疗总有效率为 81.25%，56 例患儿对临床护理满意，满意度为 87.50%。将以上数据纳入统计软件比较分析，观察组患儿在临床疗效与护理满意度两方面均明显优于对照组（P< 0.05），差异存在统计学意义。
3讨论
哮喘时儿科常见疾病，临床治疗的关键是缓解患儿呼吸道阻塞、缩短哮喘发作时间、减轻患儿喘息症状 [1]。雾化吸入式哮喘疾病有效治疗方法。但由于病情反复以及人们对哮喘疾病认知不够，大部分患儿治疗依从性差，这严重影响了雾化吸入治疗效果，针对该状况，我院对哮喘急性发作期雾化吸入患儿实施精细化护理模式。
3.1健康教育。护理人员应耐心、仔细的向患儿家属讲解哮喘疾病相关知识，指导患儿深呼吸，促进肺底部气体排出， 鼓励患儿做适宜运动，提高体质，注意预防呼吸道感染。
3.2心理护理。由于患儿年龄较小、病情反复和病情急等特点，患儿易出现焦虑、紧张等不良情绪 [2]，为了促进治疗顺利开展，治疗前护理人员应对患儿与家属作心理沟通，缓解患儿不良情绪，提升治疗依从性；雾化吸入护理：雾化吸入应选择空腹进行，取坐位，让重力作用让雾滴深入肺泡、支气管中 [3]。护理人员应让患儿掌握正确的呼吸技巧，以促进治疗效果提升。积极向患儿家属讲解雾化吸入原理，取得家属权利支持、配合，让家属及时纠正患儿雾化吸入偏差，确保吸入效果。雾化后护理人员应用温水毛巾对患儿鼻部、面部进行擦拭，降低对患儿面部皮肤损伤。雾化后应协助患儿漱口，做好口腔清洁工作，降低不良反应发生率。叮嘱患儿多饮水，稀释痰液，帮助痰液有效排出。
综上所述，本次接受精细化护理模式的观察组在临床疗效与护理满意度方面均优于对照组，该结果充分表明对哮喘急性发作期患儿实施精细化护理模式，能有效提高患儿治疗依从性，提升临床疗效与护理满意度，应用价值显著。
参考文献：
[1]陈爱美 , 高晓燕, 薛红丽 , 等. 强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J]. 护理实践与研究 ,2016,(12):89-90.
[2]曹秀清. 健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析 [J]. 海军医学杂志 ,2017,(5):470-472.
[3]陈静, 徐玲, 段银霞 . 探讨全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果[J]. 贵州医药 ,2017,(12):1332-1333.
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