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摘要：目的探讨分析手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响效果。方法抽取168例急诊手术患者进行探讨，平均分组，参考组选择一般护理；治疗组开展优质护理。结果通过对比两组的SAS以及SDS分值，心率，血压情况等，治疗组显著优于参考组，差异明显，具有统计学意义。结论针对急诊手术患者采取优质护理干预能够有效控制血压，改善心率，改善SAS以及SDS分值，保证手术效果，具有良好的临床运用价值。
关键词：急诊；手术患者；优质护理干预；手术室护理
本文引用格式：蒙秋菊.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):323,325.
0引言
急诊科为临床重要的接诊病人科室，主要具有发病突然，疾病严重且多变的特征。大多数采取手术疗法，但是疾病严重，患者可出现明显的负面心理，降低治疗的配合度，甚至造成麻醉以及手术效果变差[1-2]。该报告中主要是讨论手术室优质护理措施对于急诊手术病人生理心理的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1基本信息
抽取医院2018~2019年接收的168例急诊手术患者，皆具有神志清楚，听力正常，正常语言沟通，具有理解能力；排除精神疾病。包括男76例，女92例，年龄21~70岁，随机分为两组，经过分析两组患者的一般情况，差异不大，存在可比性。
1.2护理方法
参考组实施一般护理措施；治疗组实施优质护理，具体如下。
1.2.1术前护理
急诊手术病人病情十分严重，没有充足的接诊时间，护士接诊后积极和病人家属交流，掌握病人的的情况，和家属讲解手术方法、麻醉方法以及相关的禁忌事项等，尽可能取得病人和家属的积极配合。此外，由于疾病的突发性，大部分病人会出现焦虑、恐惧等负面情绪，极易加重手术应激反应，降低手术效果。所以术前护士应根据病人的实际心理状态，给予及时的心理疏导，加强精神支持与理解，有效地解除病人的负面心理，保持心态稳定[3]。另外，护士需要对病人手术风险进行评估，根据高危因素制定个性化的处理方法，按照手术就诊步骤为病人做好术前准备。护士对患者病情给予综合的判断，了解病史，若患者出现焦虑、害怕等负面心理，认真地听患者叙说，进行及时有效的心理干预，为病人介绍有关手术的相关事项，增强治疗依从性，增强战胜疾病的勇气。
1.2.2术中护理
手术室护士接到急诊通知后，调节好手术室的温湿度、冲洗液体温度，让其保持良好的状态，备好抢救药品、物品与手术器械。病人进入手术室后，护士要严格执行手术安全核查制度，认真核对病人的相关信息与资料。手术过程中，护士应该保持旺盛的精力和良好的工作态度，关心爱护患者，给予精神支持与鼓励。保证静脉通畅，麻醉等待过程中，注意保暖。术中保持安静，禁忌谈论无用的话题，防止器械碰撞对病人产生的感官影响[4-5]。术中随时观察病人的生命体征，协助医生进行手术，要准确快速地为医生传递器械，引导其采取舒适的体位，在骨隆突出位置放一软枕或棉垫，防止局部麻痹、压迫；麻醉前向病人介绍，解除紧张、焦虑等不良心理；对冲洗液进行加温处理，有效防止冲洗液温度过低导致低体温状况；术后注意保暖，同时对隐私部位给予保护。
1.2.3术后护理
术后观察病人的心率、脉搏、体温等情况，做好疼痛护理，对于轻度疼痛者分散注意力，对于剧烈疼痛者，根据医嘱使用止痛药物。术后采用温度适中的毛巾，对患者体表的污迹给予擦拭，生命体征平稳后送到病房，观察病人的面色以及神志情况，特别是老年病人，需要加强重视。老年群体身体机能减弱，极易发生并发症，护士要加强巡房观察，若病情发生变化，及时通知医生给予有效的对症处理。病人清醒后，护士应该及时告知手术成功，让其保持乐观积极的心态进行休养。此外，观察病人的心理情况以及生理改变。进行科学合理的健康教育，为其讲解术后可能会发生的并发症及术后的注意事项，告知患者按照医嘱进行功能锻炼。根据疾病情况给予科学合理的康复锻炼，恢复病人肢体功能，有利于身体康复。
1.3结果判断
采取焦虑量表（SAS）与抑郁症量表（SDS）对两组病人的心理改善程度给予判断，分值越大说明病人不良心理程度越重。
1.4数据处理
选择SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，计量资料比较采用t检验，以P<0.05为准，差异明显，具有临床对比价值。
2结果
2.1两组焦虑、抑郁评分对比
两组患者实施干预后，治疗组的SDS、SAS的评分远远强于参考组，差异较大，P<0.05，存在临床对比价值，详见表1。
2.2两组平均动脉压、心率比较
治疗组的平均动脉压、心率等临床效果均明显优于采取常规护理的参考组，差异较大，P<0.05，则结果具有统计学意义，详见表2。
3讨论
急诊是医院抢救急危重病人的科室，病人发病突然、病情重、发展迅速，一些病人必须及时开展手术。手术是有创的方式，会造成病人的血压、心率等出现异常，影响麻醉及手术效果。由于患者顾虑手术安全性以及效果，会出现焦虑、急躁不安的不良情绪，甚至出现心理问题。手术会促使患者产生强烈的应激反应，提高了护理工作的难度[6]。一般护理措施无法适应急诊手术的要求。但是手术室优质护理服务，可以对患者的身心产生显著的作用。急诊手术患者往往会产生身体反应与心理问题，一般护理干预无法改善上述的情况[7]。手术室优质护理措施可以纠正一般护理工作的缺点，落实以人为本的服务理念，加强健康宣教，常规护理工作，心理疏导，术后随访等诸多护理工作，从而能够明显地改善患者的焦虑、压抑等负面心理，保持病情的稳定，生命体征的平稳，可对手术及麻醉效果发挥良好的作用。术中注意语言，认真听患者的叙说，减轻疼痛同时进行术后随访，支持患者进行早期的康复练习，有利于身体早日恢复，改善预后。该报告中，对急诊手术病人开展手术室优质护理干预措施，获得良好的临床效果。该护理措施是遵循“以人为本”护理原则，通过进行心理干预，术前护理、术中护理、术后护理，进而增强病人的治疗依从性，改善护理满意度[8]。该报告中，两组采用不同护理方案，治疗组SAS、SDS评分，心率以及血压情况等显著优于参考组，存在临床对比价值。也就是说表明了手术室的优质护理服务，对于急诊手术病人具有良好的作用，有效缓解应激反应。
综上所述，开展手术室优质护理服务对急诊手术病人，能够明显缓解应激反应，减轻焦虑、恐惧等负面情绪，改善预后，促进身体的康复，提高手术效果，值得临床的大力推广与应用。
参考文献
[1]钟雅,郑碧汝,颜小华,等.手术室优质护理对手术患者心理和满意度的影响[J].海南医学,2017,26(14):283-284.
[2]张彩霞,郑建萍,杨东,等.手术室优质护理对手术部位感染影响的分析[J].中华医院感染学杂志,2018,20(18):406-408.
[3]孙潇雨.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].医学信息,2017,31(20):87.
[4]郭菲.手术室优质护理对急诊手术患者生理及心理的影响[J].内蒙古医学杂志,2017,5(33):633-634.
[5]张金利.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的效果影响分析[J].当代医学,2018,22(20):129-130.
[6]刘源.手术室优质护理对于急诊手术患者心理与生理的影响[J].中国卫生标准管理,2019,7(12):171-172.
[7]杨玉龙.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].医学理论与实践,2017,30(2):290-291.
[8]杨雪艳,王敏.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].航空航天医学杂志,2016,9(11):1143-1144.
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