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摘 要：目的 探究对颅内肿瘤手术患者应用右美托咪定对血流动力学的影响和对脑保护的作用。方法 将在我院进行颅内肿瘤手术的 70 例患者进行随机分组，将其分为试验组和对照组，每组各为 35 例；试验组：术前静脉注射右美托咪定，术中采用静脉泵注射右美托咪定；对照组：诱导后对患者给予等量生理盐水治疗。并记录不同时间段患者SBP、MAP、DBP、S100β、HR 以及 NSE 水平的变化。结果 将对照组和试验组进行比较，试验组各个阶段的SBP、MAP、DBP 以及 HR 都比对照组低，S100β 和 NSE 水平的变化也明显优于对照组，组间差异均具有统计学意义（P< 0.05）。结论 对颅内肿瘤手术患者使用右美托咪定，能维持血流动力学的稳定，对患者的大脑产生保护作用，临床效果显著，值得临床中推广使用。
关键词： 颅内肿瘤；右美托咪定；血流动力学；临床效果
本文引用格式：侯天亮 . 右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及对患者脑保护的作用 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(70):88+90.
0引言
颅内肿瘤手术中拔管等操作会对患者造成一定程度的伤害，容易引起各种并发症的发生。此外手术中还可能抑制患者的血流动力学，对患者的生命安全造成严重的威胁 [1]。为探究对颅内肿瘤手术患者应用右美托咪定对血流动力学的影响和对脑保护的作用，我院做出了如下的研究，见下文详细报道。
1资料与方法
一般资料。选取 2016 年 2 月至 2017 年 10 月在我院进行颅内肿瘤手术的 70 例患者为研究对象。女性患者和男性患者各 35 例；患者年龄在 22-63 岁，平均（53.0±5.0）岁；将患者随机分成试验组与对照组，每组各为 35 例，比较两组患者性别和年龄等资料，两组的一般资料差异无统计学意义（P> 0.05），具有一定的可比性。
1.2方法。两组患者均进行血氧饱和度、心电图等生命体征的监测。试验组：术前静脉注射 1 μg/kg 右美托咪定， 术中采用静脉泵以 0.4 μg·kg·h 速度注射右美托咪定；对照组：诱导后对患者给予等量生理盐水治疗。术中均给予 0.7μg·kg·h 的舒芬太尼进行麻醉。
1.3观察指标。将入室、用药、插管、苏醒、拔管、出室、手术完成、术后 6 h、术后 12 h 的时间记为 T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7 以及 T8，记录不同时间段患者的 SBP、MAP、DBP、S100β、HR 以及 NSE 水平的变化。
1.4统计学分析。数据用 SPSS 20.0 统计分析，计量资料（ ±s）表示，组间比较用 t 检验，计数资料用例数（n ，%） 表示，χ 2 检验。P< 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
将对照组和试验组进行比较，试验组各个阶段的 SBP、MAP、DBP 以 及 HR 都 比 对 照 组 低，S100β和 NSE 水平的变化也明显优于对照组， 组间差异均具有统计学意义3讨论颅内肿瘤手术因操作不当或者其他原因容易产生并发症更甚者会抑制血流的动力学。为避免这些情况以及将危害降到最低，我院对颅内肿瘤手术患者使用右美托咪定，能维持血流动力学的稳定，对患者的大脑产生保护作用，临床效果显著[2-3]。
选取 70 例颅内肿瘤手术患者为研究对象，随机分成试验组和对照组。试验组术前静脉注射右美托咪定，术中采用静脉泵注射右美托咪定；对照组诱导后对患者给予等量生理盐水治疗。观察患者的 SBP、MAP、DBP、S100β、HR 以及NSE 水平的变化情况。研究结果显示，试验组各阶段 SBP、MAP、DBP 以及 HR 都比对照组低，S100β和 NSE 水平的变化也明显优于对照组（P< 0.05）。
综上所述，对颅内肿瘤手术患者使用右美托咪定，能维持血流动力学的稳定，对患者的大脑产生保护作用 [4]，临床效果显著，值得临床中推广使用。
参考文献：
[1]柳琦. 颅内肿瘤切除术中右美托咪定应用对血流动力学和脑功能保护作用分析[J]. 医学理论与实践,2016,29(21):2944-2945.
[2]穆哈塔尔·热西提 , 努尔买买提江·买合木提 , 肖柯提·阿不都热合曼, 等. 右美托咪定对颅脑肿瘤手术患者的脑保护效果 [J]. 医学综述 ,2016,22(22):4496-4499.
[3]李兵, 姜一新. 右美托咪定对脑肿瘤患者围术期脑保护的研究 [J]. 医学信息 ,2015(37):42-43.
[4]宋允 . 颅内动脉瘤手术患者应用右美托咪定对患者脑保护的作用分析[J]. 中国医药指南 ,2016,14(8):119-120.
《右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的 影响及对患者脑保护的作用》附论文PDF版下载：
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