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摘 要：目的 评价优质护理干预对雾化吸入患儿依从性与满意度的影响。方法 选取雾化吸入患儿 100 例，随机分为观察组和对照组 50 例，对照组：常规护理；观察组：优质护理。结果 观察组依从率 96%，护理满意率100%；对照组依从率 82%，对照组护理满意率 82%，有统计学意义（P< 0.05）。结论 优质护理干预能提高雾化吸入患儿的依从性及护理满意度，效果显著。
关键词： 优质护理干预；雾化吸入；依从性；满意度
本文引用格式：张继红. 优质护理干预对雾化吸入患儿依从性与满意度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):251+254.
0引言
雾化吸入是目前临床治疗小儿疾病的常用方式，直接作用于气道、肺部，湿化患儿呼吸道黏膜，效果显著。雾化吸入作用于局部，不良反应少，见效快，应用范围日渐广泛。但由于雾化吸入过程中，小儿配合差，哭闹不止，多会出现中断治疗情况，也相应降低了家长对雾化吸入治疗认可度 [1]， 在一定程度上限制了雾化吸入的应用。因此，小儿在接受雾化吸入治疗时，应做好小儿的护理干预工作，提高小儿治疗依从性，确保雾化吸入能准确实施 [2-3]。我院根据多年经验， 对患儿采取优质护理，其结果现分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取 2016 年 1 月至 2018 年 1 月在我院雾化吸入患儿 100 例，患儿家长和法定监护人知情本次研究，自愿签署研究协议书；排除合并呼吸衰竭、心力衰竭、造血系统疾病患儿；剔除中途退出研究者及未按规定用药患儿；随机分为两组，对照组 50 例，男 28 例，女 22 例；年龄：3 个月至 6 岁， 平均（1.34±0.48）岁。观察组50 例，男 30 例，女 20 例；年龄：3 个月至 6 岁，平均（1.45±0.51）岁；两组患儿年龄、性别等资料差异无统计学意义（P> 0.05），可进行对比 [4-5]。
1.2护理方法。对照组：常规护理。由相关医护人员向家长讲解雾化吸入的方法、知识及注意事项，及时巡视，指导家长帮助患儿取准确姿势。观察组：优质护理。①心理护理。优质护理人员应向家长讲解雾化吸入方法、作用及注意事项。建议母亲多陪伴患儿，注意安抚患儿，播放动画片，转移患儿注意力。②优化环境。有条件医院，可将雾化室分为治疗区和等候区，配备电视播放动画片，墙上张贴动物图案、健康教育的图片文字。医护人员可身穿有卡通图案的围裙，配备 5 台雾化机。雾化机机身应有卡通画装饰 [6]。等候区内有座椅，备儿童读物、玩具，播放动画片。③优化雾化吸入方式。诱导式：初次接受雾化吸入、有一定理解能力的患儿，以游戏形式诱导患儿触摸雾化机及雾化器，鼓励小儿自己拿着雾化器对着自己口鼻部，并予以赞扬。先开启雾化机，让患儿感受到喷出的雾液后，并完全接受后可开始雾化吸入。吸入式：对无理解能力患儿，安抚、触摸、怀抱小儿，使小儿放松下来，停止哭闹[7-8]。将一次性头皮针软管连接一次性无菌注射器，无菌注射器内盛有 20 mL 牛奶。软管开口端置入婴儿嘴里，间断推注少许奶液， 使小儿边吸牛奶，边接受雾化治疗。睡眠式：若小儿雾化吸入期间，持续哭闹，一系列安抚依然有明显抵抗情况，应先中断治疗，让家长将患儿带离治疗区，在熟睡后雾化吸入。同时根据患儿平时睡眠习惯，预约下次治疗时间 [9]。
1.3评价指标。依从性：依从：小儿顺利完成治疗，无哭闹、抵触，或有轻微哭吵；不依从：小儿持续哭闹，配合性差， 吸入次数低于 4 次，被迫间断吸入，吸入时间超过 15 min。满意度：调查患儿家长护理满意情况，自制护理满意度调查表调查此次护理满意情况，分为非常满意、满意、不满意三个级别 [10]。
1.4统计学处理。SPSS 20.0 统计学软件包处理研究数据。计数数据呈百分比率（%）表示，采取 χ 2 检验；当数据检验P < 0.05 时，说明差异比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗依从性比较。观察组：依从率96%（48/50），不依从 2 例，占 4%；对照组：依从率82%（41/50），不依从 9 例，占 18%；有统计学意义（χ 2 =11.491，P =0.001）。
2.2两组患儿满意度比较。观察组护理满意率 100%，对照组护理满意率 82%，有统计学意义（P< 0.05），见表 1。
3讨论
雾化吸入是通过氧气驱动雾化吸入治疗，使药物雾化与氧疗完整结合，通过氧气催动，使药物之间作用于病灶，患儿易于吸收，雾化药物，不会对气道造成严重阻力，在靶器官位置沉积浓度大，快速吸收炎症，缓解小儿气管痉挛。雾化吸入治疗，能自动调节雾化吸入量，在最短时间内缓解小儿病情，改善患儿缺氧症状 [11]。但部分小儿在雾化吸入时， 哭闹不止，害怕、恐惧等情况，均会影响雾化吸入效果。因此， 应做好雾化吸入的护理措施，提高小儿的配合度，确保雾化吸入能顺利实施 [12]。
优质护理的实施，重视小儿治疗期间出现的问题，确保药物能足量吸入。向患儿家长讲解雾化吸入相关知识、方法及优势，注意分散患儿注意力，优化雾化吸入方法，以此提高小儿治疗依从性。同时优质护理关注家长心理状态变化， 给予小儿无微不至的护理，消除小儿对护士的陌生感，增加患儿治疗依从性。本次研究中，观察组依从率 96% 高于对照组依从率 82%，护理满意率 100% 高于对照组护理满意率82%，有统计学意义（P< 0.05）。因此，患儿接受雾化吸入治疗时，采取优质护理，能提高小儿治疗依从性，使患儿能顺利完成治疗。另外优质护理能够缓解家长焦虑情绪，家长也能认同护士的专业能力，以此直接提高了家长护理满意度。总而言之，优质护理干预能提高雾化吸入患儿的依从性及护理满意度，效果显著，值得临床进一步推广并进行使用。
参考文献：
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