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摘要：目的分析并评价超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的临床效果。方法选择2018年6月至2018年11月在本院进行诊疗50例乳腺小肿块患者作为研究对象，使用超声诊断对患者进行诊断，并与病理和手术诊断结果进行比较，分析超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的具体应用价值。结果超声诊断为早期乳腺癌患者有30例，良性病变患者20例，病理和手术确诊为早期乳腺癌患者37例，良性病变患者13例，诊断率为81.08%（30/37）；超声诊断声像图显示早期乳腺癌患者后方回声减弱、沙粒样钙化、性状不规则、蟹足征、边界不清比例均高于良性病变患者，P<0.05；早期乳腺癌患者阻力指数超过0.7或Ⅲ级、Ⅱ级比例显著高于良性病变患者，Ⅰ级或0级比例显著低于良性病变患者，P<0.05。结论超声诊断技术可以有效鉴别和诊断乳腺癌早期临床特征，具有较高的应用价值，值得在临床中推广和应用。
关键词：超声诊断技术；乳腺癌；早期诊断；应用价值
本文引用格式：戴海莹,黄亮.探讨超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):207-208.
0引言
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤病症，在女性群体中的发病率非常高，大部分患者在发现时已经有一定程度的淋巴结转移，具有非常高的死亡率，所以必须尽早诊断和治疗[1]。据相关研究显示，乳腺癌早期虽然很难触摸到肿块，但是患者身体会有局部不适感，所以应及时到医院就诊，早期乳腺癌的治愈率可超过90%。目前，临床中对乳腺癌的筛查主要包括磁共振成像、X射线钼靶、超声诊断等方法[2]。超声诊断技术已经在临床中得到广泛应用，可以有效观察到患者肿瘤特征和位置。本文以50例乳腺小肿块患者为研究对象，旨在分析和研究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2018年6月至2018年11月在本院进行诊疗的50例乳腺小肿块患者作为研究对象，年龄20-60岁，平均（38.91±42.1）岁；肿块直径均小于2 cm。术前所有患者的临床资料均保存完整。
1.2方法。所有患者检查仪器使用迈瑞DC-7型彩色超声诊断仪，变频线阵探头，将频率调整在5.5-12.5 MHz。
将探头放置在患者乳房上方，并适当加压，将乳头作为中心，逆时针或顺时针进行斜切、横切、纵切等连续扫查，当发现病灶为超过两个切面（包括两个切面）且相互垂直即可确认为病变。将乳头作为中心，以时钟表面1-12点为参考对肿块位置进行标记定位。超声检查内容包括：①锁骨下、腋窝乳腺淋巴引流区的扫查，观察并记录淋巴结的大小、数量和位置。②乳腺层次。③乳腺分型：混合型；少腺体型；多腺体型；微囊型[3]。
1.3观察指标。①肿块二维声像图特征：有无微钙化、后方回声、周边情况、内部回声、纵横比、边界、包膜、形态、大小、位置等。②彩色多普勒血流特征：Ⅲ级：见2条较长血管或5个以上的点状血管；Ⅱ级：1条棒状血管或3-4个点状血管，血管长度超过或洁净病灶半径；Ⅰ级：病灶内由1-2个细棒状血管，有少量血流信号；0级：肿块内没有血流信号。使用彩色超声诊断仪观察患者肿块血流分布情况，并对其血流特征进行分析，记录阻力指数和最大流速[4]。
1.4统计学分析。本文全部数据均输入进统计学数据分析软件SPSS 25.0中进行处理和计算，其中计数资料和计量资料分为以（n）、（±s）表示，分别使用卡方检验和t检验进行数据检验，如果对比结果P<0.05则表示数据之间差异有统计学意义。
2结果
2.1超声诊断结果与手术、病理诊断结果比较。超声诊断为早期乳腺癌患者有30例，良性病变患者20例，病理和手术确诊为早期乳腺癌患者37例，良性病变患者13例，诊断率为81.08%（30/37）。
2.2早期乳腺癌患者和良性病变患者超声影像学特征对比分析。表1数据显示，早期乳腺癌患者后方回声减弱、沙粒微钙化、蟹足症、边界不清以及形状不规则等比例均高于良性病变患者，P<0.05。
2.3早期乳腺癌患者和良性病变患者血流特点比较分析。表2数据显示，良性病变患者阻力指数>0.7和Ⅲ级或Ⅱ级比例均显著低于早期乳腺癌患者，Ⅰ级或0级比例显著高于早期乳腺癌患者，P<0.05。
3讨论
超声诊断技术诊断乳腺癌主要是利用彩色多普勒血流显像和高频探头的符合技术，判断由于乳房内部组织牵拉、粘连等原因所引起的病灶征象，还能现实病灶血流特征和血流灌注[5]。此项技术在乳腺癌临床诊断中已经较为普遍，特别乳腺癌患者；早期是针对直径超过2 cm的较大乳腺肿块诊断技术也已经非常成熟。在相关研究中，与良性病变相比，早期乳腺癌具有需要大量营养供应、成长速度较快、代谢速度较快的特点，所以可以将肿块内部血流信号作为一项重要的观察指标。超声诊断乳腺时，回声增强且多，可以观察到明显增大的乳腺，且回声肿物大多边缘不整齐，后方回声明显衰减[6]。在本次研究中，经过超声诊断为早期乳腺癌患者有30例，良性病变患者20例，病理和手术确诊为早期乳腺癌患者37例，良性病变患者13例，诊断率为81.08%（30/37）；良性病变患者阻力指数>0.7比例20.00%和Ⅲ级或Ⅱ级比例10.00%均显著低于早期乳腺癌患者，Ⅰ级或0级比例85.00%显著高于早期乳腺癌患者后方回声减弱（53.33%）、沙粒微钙化（63.33%）、蟹足征（43.33%）、边界不清（76.66%）以及形状不规则（86.66%）均等比例均高于良性病变患者，差异显著。
总之，超声诊断技术可以有效鉴别和诊断乳腺癌早期临床特征，具有较高的应用价值，值得在临床中推广和应用。
参考文献
[1]洪琴.全数字化乳腺X线、高频超声联合MRI对乳腺癌的早期诊断价值分析[J].四川解剖学杂志,2018(04):11-13.
[2]陆小燕.常规超声、超声弹性成像和钼靶X线技术联合诊断乳腺癌的可行性分析[J].中国合理用药探索,2018,15(09):64-66.
[3]桑和敏.乳腺癌早期诊断中钼靶X线与超声联合检查的价值评价[J].中国药物与临床,2018,18(08):1316-1317.
[4]钱志国.探讨超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的价值[J].中国医疗器械信息,2018,24(10):95-96.
[5]侯爱勤.超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值与病理分析[J].系统医学,2018,3(09):148-149+152.
[6]汪婷.不同影像学检查方法在乳腺癌早期诊断及乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的意义[J].中国卫生标准管理,2015,6(29):176-177.
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