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摘要：目的观察并探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的临床效果。方法选取130例来我院2017年3月至2018年3月就诊的胆囊炎、胆结石患者，所有患者入院之后按照临床治疗方法将其分为实验组与对照组，每组患者人数各65例，对照组与实验组患者分别给予小切口胆囊切除术治疗及腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者术中出血量、手术时长、下床活动时间、住院时间及并发症情况进行观察与对比。
结果实验组患者并发症发生率、术中出血量、手术时长、下床活动时间、住院时间与对照组结果比较均显著较优，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。
结论在胆囊炎、胆结石患者临床治疗中应用腹腔镜胆囊切除术治疗具有显著效果，值得推广应用。
关键词：胆结石；胆囊炎；小切口胆囊切除术；腹腔镜胆囊切除术
本文引用格式：何明全.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的疗效比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):84.
0引言
在外科治疗中胆囊炎、胆结石是较为常见的疾病类型，造成患者生活质量的降低。患者因为年龄增长而造成身体各项机能开始下降，胆囊功能逐渐衰退，造成胆汁淤积而应发胆囊炎，形成胆结石[1]。
临床上主要使用手术方法治疗胆囊炎、胆结石疾病[2]。本研究中对照组与实验组患者分别给予小切口胆囊切除术治疗及腹腔镜胆囊切除术治疗，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取130例来我院2017年3月至2018年3月就诊的胆囊炎、胆结石患者，其中男女人数比例为68:62，年龄在49-75岁，平均（67.21±3.15）岁，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。对照组：患者全身麻醉之后进行气管插管，于腹直肌正中作切口，将患者皮下组织进行逐层切开，充分暴露胆总管与胆囊三角，将胆总管与胆囊动脉进行分离，结扎处理并切除胆囊，进行胆囊床的间断缝合。
实验组：患者全身麻醉之后进行气管插管，与患者脐下一厘米出作切口，建立二氧化碳气腹压，插入腹腔镜，探查患者腹腔情况，对胆囊与周围组织粘连情况进行查看，按照手术需求解剖胆囊三角及胆总管位置，分离胆囊组织，将胆囊进行完整切除，止血后缝合切口。并且需要注意，在手术中要对患者周围组织粘连情况进行密切关注，保护患者胆总管。
1.3观察指标。观察并记录患者的术中出血量、手术时长、下床活动时间、住院时间及并发症发生情况。
1.4统计学分析。应用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。应用平均数加标准差方式（±s）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示。
2结果
对照组患者术中出血量（66.21±10.34）mL、手术时长（98.61±13.47）min、下床活动时间（12.07±2.41）d、住院时间（22.84±5.84）d，实验组患者术中出血量（51.21±10.54）mL、手术时长（87.64±11.35）min、下床活动时间（5.74±1.43）d、住院时间（15.94±5.43）d，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。
对照组与实验组患者发生并发症人数分别为21例（32.31）、3例（4.61%），结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
现阶段人们老龄化程度的不断增加，加上生活方式与习惯的转变，胆囊炎、胆结石患者人数显著增多。手术治疗是临床上常用治疗方法，因为小切口切除术会损伤患者机体，患者治疗后很容易复发，对其日常生活及预后产生了严重影响，甚至引发很多并发症[3]。
而腹腔镜切除术不会对患者造成较大创伤，手术风险较小，不仅减少了患者治疗过程中的痛苦，还有利于患者住院恢复时间的缩短，有利于预后改善[4-5]。本研究中实验组患者并发症发生率、术中出血量、手术时长、下床活动时间、住院时间与对照组结果比较均显著较优。
综上所述，在胆囊炎、胆结石患者临床治疗中应用腹腔镜胆囊切除术治疗具有显著效果，手术切口较小，能够缩短患者手术时间，术后恢复时间较快，减少并发症，安全性较高，值得推广应用。
参考文献
[1]蔡建荔.腹腔镜与小切口开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效比较[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(48):53.
[2]许柏林.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎疗效预后及生活质量比较研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(90):154.
[3]张哲.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎合并胆结石患者的疗效比较[J].中国药物经济学,2017,12(06):117-119.
[4]崔磊,瞿建国.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效预后及生活质量比较研究[J].河北医学,2016,22(04):540-543.
[5]靳智华.腹腔镜与小切口开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效比较[J].中国医药导刊,2014,16(05):814+816.
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