SCI论文（www.lunwensci.com）:
【摘要】 目的：观察问候—自我介绍—过程—解释—感谢（AIDET）沟通模式在学龄期腹股沟疝患儿术前访视中的应用效果。 方法： 选取 84 例学龄期腹股沟疝患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各 42 例。对照组采取常规术前访视，研究组 在对照组基础上采取 AIDET 沟通模式。比较两组干预前后焦虑情绪、进入手术室和麻醉诱导期配合度和家长护理满意度。 结果： 干预后， 研究组 Spence 学龄前儿童焦虑量表评分低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）； 研究组进入手术室配合度和麻醉诱导期配合度均明显 优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05） ；研究组家长护理满意度为 95.24%，高于对照组的 76.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论： 在常规术前访视基础上采取 AIDET 沟通模式可降低学龄期腹股沟疝患儿焦虑情绪评分，提高家长护理满意度、进入手术室配合度 和麻醉诱导期配合度，效果优于单纯常规术前访视。
【关键词】 AIDET 沟通模式；学龄期腹股沟疝；术前访视；焦虑情绪；满意度
Application effects of AIDET communication mode in preoperative visit of school-age children with inguinal hernia
DU Juan
(Operating Room of Anyang Maternal and Child Health Care Hospital, Anyang 455000 Henan, China)
【Abstract】 Objective: To observe the application effect of acknowledge-introduce-duration-explanation-thank you (AIDET) communication mode in preoperative visit of school-age children with inguinal hernia. Methods: 84 school-age children with inguinal hernia were selected as the research objects, and were divided into study group and control group according to the random number table method, 42 cases in each group. The control group adopted routine preoperative visits, while the study group was given the AIDET communication mode on the basis of that of the control group. The anxiety score, the level of cooperation in entering the operating room and during the induction period of anesthesia, and the parents’ nursing satisfaction were compared between the two groups before and after the intervention. Results: After the intervention, the Spence preschool children’s anxiety scale score in the study group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The degrees of cooperation in entering the operating room and during the induction period of anesthesia of the study group were significantly better than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Further, the parents’ nursing satisfaction degree in the study group was 95.24%, which was higher than 76.19% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusions: On the basis of the routine preoperative visits, the AIDET communication mode can reduce the anxiety scores of the school-age children with inguinal hernia and improve the parents’ nursing satisfaction and the levels of cooperation in entering the operating room and during the induction period of anesthesia. Moreover, it is superior to single routine preoperative visit.
【Key words】 AIDET communication mode; School-age inguinal hernia; Preoperative visit; Anxiety; Satisfaction
腹股沟疝在学龄期儿童中发病率较高，临床多 采用外科手术治疗，但手术室护士因将精力集中于 手术治疗，易忽略患儿情绪、心理问题，致使患儿 拒绝进入手术室或进入手术室后出现哭闹等，影响 手术顺利进行， 故应高度重视患儿术前心理状态 [1]。 巡回护士为手术室护理中的重要部分，且是术前最 先接触患儿的手术室医护人员，故巡回护士的术前 访视工作极为重要 [2] 。问候—自我介绍—过程—解 释—感谢（AIDET） 为临床重要术前沟通模式 [3]。本文观察 AIDET 沟通模式在学龄期腹股沟疝患儿 术前访视中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2019 年 3 月至 2020 年 10 月 本院收治的 84 例学龄期腹股沟疝患儿作为研究对 象。纳入标准：符合腹股沟疝的诊断标准 [4] ；结合 临床表现、腹股沟 B 超及 CT 检查等确诊；年龄 6~13 岁；符合手术治疗指征并接受腹腔镜手术治疗；首 次接受外科手术治疗。排除标准：复发性腹股沟疝 者；精神状态稳定性较差者；合并肝肾等脏器器质 性病变者；合并凝血功能、免疫功能障碍者；合并肠坏死、急性腹膜炎、腹腔粘连者；合并睾丸下降 不全者；合并鞘膜积液者。患儿及其家长对本研究 内容了解并自愿签署知情同意书，且研究经本院伦 理委员会批准（批准文号： 20190003）。按照随机 数字表法分为研究组和对照组各 42 例。研究组男 36 例， 女 6 例； 年龄 6~12 岁， 平均（9.01±1.34） 岁； 斜疝34例， 直疝8例；疝位置：左侧18例， 右侧22例， 双侧 2 例。对照组男 33 例， 女 9 例； 年龄 6~13 岁， 平均（9.41 ±1.29）岁；斜疝 35 例， 直疝 7 例；疝位置： 左侧20例， 右侧21例， 双侧1例。两组一般资料比 较， 差异无统计学意义（ P>0.05）， 有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规术前访视。由巡回护 士讲解腹股沟疝围术期相关注意事项，包括手术流 程、着装要求、禁食禁饮时间，并发放成人及小儿 通用的手术健康教育手册， 鼓励家长术前通过拥抱、 微笑等形式安慰、鼓励患儿，耐心解答家长所提出 的疑问。
研究组在对照组的基础上采取 AIDET 沟通模 式。首先对巡回护士进行相关培训，主要内容包括 AIDET 相关知识、腹股沟疝手术相关知识，设定 特定的情境，模拟和患儿进行 AIEDT 沟通的情景。 通过情景练习使巡回护士体验 AIDET 沟通时的要 点，并在培训结束后交流 AIDET 沟通期间需注意 的事项，进行优化改进，建立规范的沟通用语。具 体如下：（1）Acknowledge（问候）。以贴近儿童 语气的形式积极、主动与患儿交流， 面带微笑： “你 好呀，你是 XX 床 XXX 小朋友吗？ ”打招呼的同 时配合肢体语言，如摸摸患儿头部，或拉拉患儿小 手， 以拉近距离， 使患儿感觉亲切， 避免造成紧张、 恐惧心理。（2）Introduce（介绍）。向患儿及其 家长介绍自己与同事的身份、专业技能，使其了解 自己与同事的工作科室、工作时间，增强患儿与家 长的信任感，并介绍主治医师情况、手术环境与设 备、术前相关检查、查房时间、手术大概时长，并 可带患儿与家长参观手术室。（3）Duration（过程）。 播放腹股沟疝手术相关视频使患儿和家长更好地了 解手术过程， 以亲切的语言与患儿及其家长交流， 促使家长积极配合访视工作，采用儿童化的语言缓 解患儿焦虑情绪，如“我们做这个手术就像是奥特 曼打怪兽那样，会成功地把怪兽打跑、消灭掉，到 时候你就会跟奥特曼一样厉害了，要不要像奥特曼 那样厉害？”（4）Explanation（解释）。讲解术 前访视的作用及必要性， 解释围术期相关注意事项，鼓励其积极面对疾病与手术治疗。（5）Thank you（致 谢） 。在访视后的感谢环节，通过“小朋友，谢谢 你的配合，你表现得很棒，真是个勇敢的孩子”等 感谢的语言拉近巡回护士与患儿的关系。
1.3 观察指标 （1） 比较两组干预前后焦虑情绪。 采用 Spence 学龄前儿童焦虑量表中文修订版评估， 包括分离焦虑、躯体伤害恐惧、社交恐惧、强迫 - 冲动障碍、广泛性焦虑及创伤后应激障碍等 6 个部 分，共 33 个条目，每个条目 0~4 分，≥ 48 分为有 焦虑情绪 [5]。（2） 比较两组进入手术室及麻醉诱 导期配合度，在专家指导下，结合麻醉师、手术医 师等的意见，制订评估标准。进入手术室配合度评 估标准：Ⅰ级为患儿能主动与护理人员一起进入手 术室，Ⅱ级为患儿需家长与护理人员劝说、并由护 理人员抱入或牵入手术室，Ⅲ级为需护理人员强行 抱入手术室。麻醉诱导期配合度评估标准：Ⅰ级为 患儿可主动接受面罩吸氧，Ⅱ级为患儿需护理人员 劝说才接受面罩吸氧，Ⅲ级为患儿拒绝面罩吸氧， 且劝说无效。（3）比较两组家长护理满意度。采 用纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）评估，共包 括 19 个项目， 每项 1~5 分， 共 19~95 分， 分别为 非常不满意（19~37 分）、不满意（38~56 分）、 一般满意（57~75 分）、满意（76~94 分）、非常 满意（95 分） 。护理满意度 =（非常满意 + 满意） 例数 / 总例数 ×100%。
1.4 统计学方法 应用 SPSS 22.0 软件进行统计学 分析，计量资料以（
x±s ）表示，采用 t 检验，计 数资料以率（%）表示，等级资料采用 χ2 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后焦虑情绪比较 干预前，两组 Spence 学龄前儿童焦虑量表评分比较，差异无统 计学意义（P>0.05）； 干预后， 两组 Spence 学龄 前儿童焦虑量表评分均明显低于干预前，且研究 组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。
2.2 两 组 进入手术室及麻醉诱导期配合度比较 研究组进入手术室配合度和麻醉诱导期配合度均明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
2.3 两组家长护理满意度比较 研究组家长护理 满意度为 95.24%（40/42）， 高于对照组的 76.19% （32/42）， 差异有统计学意义（P<0.05） 。见表 3。
3 讨论
腹股沟疝患儿术前焦虑发生率较高，故采取有 效的措施进行术前访视对缓解患儿焦虑情绪、促使 其积极配合治疗极为重要。常规术前访视因缺乏具 体计划，极易因时间冲突致使实际护理措施与计划 出入较大，导致难以取得良好效果 [6]。
已知 AIDET 沟通模式通过一系列系统性、有 计划性的护理干预措施，可缓解患者焦虑、抑郁等 情绪， 减轻其心理负担 [7]。本研究结果显示， 干预后， 研究组焦虑情绪评分、进入手术室和麻醉诱导期配 合度均优于对照组。分析原因在于 AIDET 沟通模 式以贴近儿童语气的语言与患儿热情打招呼，避免 患儿对护士出现抵触、恐惧等心理；自我介绍、过 程、解释等环节则利于患儿及其家长了解主治医师、 护士、手术室环境、手术设备、手术时长等基本情 况，可增强其治疗信心，缓解恐惧心理。同时术前 采取 AIDET 沟通模式可使患儿以放松、乐观的心 态接受手术治疗， 提升配合度， 激发患儿的自信心， 使其勇敢接受治疗， 有助于患儿听从医护人员安排， 增强各项操作（如进入手术室、麻醉诱导）的配合 度。本研究结果同时显示，研究组家长护理满意度 高于对照组。原因在于， AIDET 沟通模式注重与患 儿的良好沟通和交流， 可减轻患儿紧张、恐惧心理，减少哭闹，使患儿自愿配合各项操作，有利于提高 患儿家长对护理工作的满意度。
综上所述， 在常规术前访视基础上采取 AIDET 沟通模式可降低学龄期腹股沟疝患儿焦虑情绪评 分，提高家长护理满意度、进入手术室配合度和麻 醉诱导期配合度，效果优于单纯常规术前访视。
参考文献
[1] 袁玉艳，黄维健，宋萍伟，等 . 以家庭为中心的术前访视对腹腔镜下疝囊高位结扎手术患儿术前焦虑程度的影响 [J]. 护 理实践与研究，2017 ，14（1）：87-89.
[2] 陈英，楼毅，钟菊红，等 . 漫画集对腹股沟斜疝儿童手术前访视效果的影响 [J]. 护士进修杂志， 2019，34（11）： 1012- 1014.
[3] 刘 志芳 ，卢艳君，张碧红 . AIDET 沟通模式在影像科患者检查前准备中的应用价值 [J]. 海南医学，2019，30（21）： 2802-2805.
[4] 陈孝平， 汪建平 . 外科学 [M].8 版 . 北京： 人民出版社， 2013：325.
[5] 武伟，屈光波，王玲玲，等 . 农村地区学龄前儿童焦虑状况及影响因素分析 [J]. 中华行为医学与脑科学杂志， 2018， 27 （10）：920-926.
[6] 胡毅平，孙丽丽，陈红， 等 . 精细化护理对腹股沟疝修补术患儿及其父母心理压力和社会支持的影响 [J]. 中国医药导报， 2020，17（10）：185-188.
[7] 张丹辉 . AIDET 沟通模式联合 IMB 模型对支气管哮喘缓解期患者的应用 [J]. 河南医学研究，2020，29（3）：548-549.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/34668.html
