SCI论文（www.lunwensci.com）:
【摘要】 目的：观察丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂相患者的效果。 方法： 选取 2018 年 3 月至 2020 年 4 月该院精神科收治 的双相情感障碍躁狂相患者 80 例为研究对象，按抽签法分为对照组和观察组各 40 例，对照组采用奥氮平治疗，观察组在对照组基础上加 用丙戊酸镁缓释片治疗， 比较两组躁狂症状严重程度 [ 贝克 - 拉范森躁狂量表（BRMS）] 评分、临床疗效和不良反应发生率。 结果： 治疗 后 4 周、8 周，观察组 BRMS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）； 观察组治疗总有效率为 87.50%（35/40）， 高于对照组 的 67.50%（27/40）， 差异有统计学意义（P<0.05） ；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论： 在奥氮平治疗基 础上采用丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂相患者可降低 BRMS 评分，提高治疗总有效率，效果优于单纯奥氮平治疗。
【关键词】 丙戊酸镁缓释片；躁狂症；双相情感障碍；BRMS 评分；不良反应
Effects of Magnesium valproate sustained-release tablets on patients with manic phase of bipolar disorder
SUN Pingping
(Department of Medicine and Equipment of Zhengzhou Eighth People’s Hospital, Zhengzhou 450000 Henan, China)
【 Abstract 】 Objective: To observe effects of Magnesium valproate sustained-release tablets on patients with manic phase of bipolar disorder. Methods: From March 2018 to April 2020, 80 patients with manic phase of bipolar disorder admitted to the psychiatric department of the hospital were selected as the research objects. According to the lottery method, they were divided into control group and observation group, 40 cases in each group. The control group was treated with Olanzapine, while the observation group was treated with Magnesium valproate sustained-release tablets on the basis of that of the control group. The severity of manic symptoms [Baker-Lafanson mania scale (BRMS)] score, the clinical efficacy and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results: 4 weeks and 8 weeks after the treatment, the BRMS scores of the observation group were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The total effective rate of treatment in the observation group was 87.50% (35/40), which was higher than 67.50% (27/40) in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). However, there was no statistically significant difference in adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusions: On the basis of Olanzapine treatment, Magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of the patients with manic phase of bipolar disorder can reduce the BRMS score and improve the overall effective rate of treatment. Moreover, it is superior to single Olanzapine.
【Key words】 Magnesium valproate sustained-release tablets; Mania; Bipolar disorder; BRMS score; Adverse reaction
双相情感障碍属于躁狂合并抑郁的一类精神 疾病。患者可表现为抑郁、躁狂单独发作或双相混 合发作 [1-2] ，早期若不及时治疗对患者精神损伤极 大 [3-4] 。临床主要依靠药物治疗，包括抗狂躁药物、 抗癫痫药物（卡马西平、丙戊酸盐等） ，对于精神 持续明显兴奋躁动患者可合并抗精神类药物如氟哌 啶醇、氯丙嗪、奥氮平等治疗。本文观察丙戊酸镁 缓释片治疗双相情感障碍躁狂相患者的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2018 年 3 月至 2020 年 4 月 本院精神科收治的双相情感障碍躁狂相患者 80 例作为研究对象。纳入标准：符合《中国精神障碍分 类与诊断标准第三版（精神障碍分类） 》中诊断标 准 [5] ；入组前 1 周未经其他药物治疗。排除标准： 有精神类药物、酒精依赖者；合并全身重大基础 疾病者；妊娠期、哺乳期患者。按抽签法分为对照 组和观察组各 40 例。 对照组 : 男 25 例， 女 15 例； 年龄 18~35 岁，平均（26.42±4.13）岁；病程 1~5 年， 平均（4.06±1.45）年。观察组 : 男23例， 女17例； 年龄 18~32 岁， 平均（25.42±4.13） 岁；病程 1~5 年， 平均（4.32±1.56）年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05） ，有可比性。
1.2 方法 对照组采用奥氮平（江苏豪森药业集 团有限公司， 国药准字 H20052688， 5 mg） 口服治 疗，10 mg/ 次， 1 次 /d ，共治疗 8 周。
观 察组 在 对 照 组基 础 上 采 用丙 戊 酸 镁缓释片（湖南省湘中制药有限公司，国药准字H10890013， 0.25 g） 治 疗，0.5 g/ 次，1 次 /d， 后期增加剂量至 2 次 /d，以有效控制症状的剂量为持续给药剂量，共治疗 8 周。
1.3 观察指标 （1） 比较两组躁狂症状严重程度。治疗前及治疗后 4、8 周， 采用贝克 - 拉范森躁狂量表（BRMS） 从感知、意识、语言、情绪、自我评价和睡眠状况等方面评估，共包括 13 项条目，每项采用 5 级评分， “无症状” 至 “症状严重”，总分 52 分，分值越高表明躁狂越严重。（2）比较两组临床疗效。痊愈： BRMS 评分下降幅度≥ 90%；显效： BRMS 评分下降幅度在 50%~89%； 有 效：BRMS 评分下降幅度在 25%~49%； 无效：BRMS 评分下降幅度 <25%。总有效率 = 痊愈率 + 显效率+ 有效率。（3）比较两组不良反应发生率。
1.4 统计学方法 采用 SPSS 22.0 软件进行统计分析，计数资料比较采用 χ2 检验，计量资料比较 t 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组 BRMS 评分比较 治疗前， 两组 BRMS 评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）； 治疗后4 周、8 周，两组 BRMS 评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。
2.2 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率为 87.50%（35/40）， 高于对照组的 67.50%（27/40），差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
2.3 两组不良反应发生率比较 两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 3。
3 讨论
双相情感障碍是以抑郁、躁狂反复交替为特点的精神疾病，抑郁通常表现为 “三低”症状，即情绪低落、思维迟缓、活动减少，躁狂通常表现为 “三高”症状， 即情绪高涨、思维活跃、活动增加。该病常用的药物有抗狂躁、抗癫痫两类，前者以碳酸锂为主， 不良反应较大， 需要严格控制药物剂量。抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸盐等 [6] 。奥氮平片属于苯二氮䓬类抗精神病药物，主要对脑内 5- 羟色胺受体和多巴胺受体产生阻滞作用，可直接抑制脑干网状结构上行激活系统，具有较强的镇静催眠作用 [7] 。丙戊酸镁缓释片属于抗癫痫药物，具有抑制中枢神经传导作用，作用部位包括下丘脑、海马体等，可有效调节躁狂情绪。BRMS 量表是评价躁
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/33799.html
