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摘要：目的探究综合护理在布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入治疗小儿肺炎中的临床价值研究。方法选取2018年9月至2019年2月在我科接受氧气雾化治疗的160例肺炎患儿作为本次研究的主要对象，所有患儿均使用布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入治疗，根据就诊先后随机将其均分为对照组以及观察组，每组80例患儿，其中对照组患儿予以常规护理，而观察组患儿予以综合护理干预，比较两组患儿治疗效果。结果通过不同方式进行护理干预后，观察组患儿在体温恢复时长、咳嗽消失时长、哮呜音消失时长以及呼吸好转时长均优于对照组患儿；并且观察组患儿的治疗总有效率明显优于对照组患儿（P<0.05），差异具有统计学意义。结论使用布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入治疗小儿肺炎，同时采取综合护理干预取得满意疗效，值得广泛应用于临床之中。
关键词：综合护理；布地奈德；硫酸特布他林；雾化吸入；小儿肺炎；临床价值
本文引用格式：袁艳梅.综合护理在布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入治疗小儿肺炎中的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):379-380.
0引言
肺炎是婴幼儿时期的常见病，一年四季皆可发病，但高发季节为冬春两季，据世界卫生组织（WHO）资料显示，2016年因肺炎造成的5岁儿童死亡人数高达92万，其中98%发生在发展中国家，而肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的主要原因。临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部啰音等为主要表现，会影响患儿的健康成长，降低患儿及其家属的生活质量。目前布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入治疗在在我科得到广泛的应用，本文将探讨综合护理干预在布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入治疗的临床效果[1-2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月至2019年2月入住我科符合小儿肺炎诊断标准住院患儿160例作为本次研究的主要对象，其中男84例，女性76例，按就诊先后随机将其分为对照组以及观察组，每组80例患儿，对照组中46例男患儿，34例女患儿，年龄3个月至3.8周岁，平均（2.36±1.82）周岁；观察组中48例男患儿，32例女患儿，年龄4个月至4周岁，平均（2.41±0.91）周岁，两组患儿各项一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
所有患儿均使用布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入进行治疗，在进行此方式治疗前还需要进行抗感染治疗，布地奈德1 mg（规格2 mL:1 mg）+硫酸特布他林2.5 mg（规格2 mL:5 mg），bid，连续氧气雾化吸入5 d。
对照组患儿予以常规护理，在治疗过程中进行指导家属，增加同患儿家属的指导交流。
观察组患儿予以综合护理干预：（1）敏感指标检测：制定敏感指标核查表，内容包括氧气流量的大小、不同年龄患者吸入时的体位、呼吸的配合、雾化过程中生命体征的变化、雾化后口腔粘膜的处理、家属配合程度、雾化吸入的时间、间隔时间等内容，每一位氧气雾化吸入患儿都进行监控，使雾化措施正确落实的合格率达目标值。（2）心理干预：改善科室设施，向院方申请给每张床配备智能床头柜，配有Pad，每次氧气雾化吸入前先播放动画，分散患儿的注意力，消除患儿对陌生环境产生焦虑和恐惧，保障吸入过程中的依从性。
1.3效果判定
在氧气雾化吸入过程中，敏感指标跟踪检测，详细记录体温恢复时长、咳嗽消失时长、哮呜音消失时长以及呼吸好转时长等情况，并且统计所有患儿治疗效果[3-4]。
1.4统计学方法
应用SPSS 20.0软件计算，其中计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患儿治疗后临床表现
通过不同方式进行护理干预后，观察组患儿在体温恢复时长、咳嗽消失时长、哮呜音消失时长以及呼吸好转时长均优于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05），具体参数详见表1。
2.2对比两组患儿治疗后效果
观察组患儿的治疗总有效率明显优于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05），具体参数详见表2。
3讨论
幼儿病发小儿肺炎的主要病因是病原体感染（病原体经过呼吸道入侵肺部，发生肺炎）。由于儿童呼吸道的非特异性免疫功能和特异性免疫功能均较差，如咳嗽反射及纤毛运动功能差，有效清除吸入的尘埃和异物的能力较低，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，易患肺炎病症，患病后患儿的呼吸道纤毛运动以及咳嗽反射更进一步受到阻碍，影响治疗过程中痰液的有效排泄[5-6]。
目前临床上使用布地奈德联合硫酸特布他林氧气雾化吸入是小儿肺炎辅助治疗方式，其中目前临床之中使用雾化吸入方式的治疗效果较为显著，能够直接作用于患处，起效极快，相较临床不良反应极少，对于患儿是属于无创的，并且本次研究使用了布地奈德以及硫酸特布他林两种药物，其中布地奈德是属于激素类的药物，但含量极少，通过吸入方式，在坚持长期应用之后会减轻患儿气道的高反应；硫酸特布他林是肾上腺素β2受体激动剂，扩张支气管，解除支气管痉挛，常用于哮喘以及各类支气管炎的治疗之中[7-8]。
由于是小儿年龄问题、自控和认知能力差、哭闹不配合等原因常常导致雾化吸入不能顺利进行，因此也影响了疗效。本次探究通过敏感指标检测，项目从氧气流量的大小、不同年龄患者吸入时的体位、呼吸的配合、雾化过程中生命体征的变化、雾化后口腔粘膜的处理、家属配合程度、雾化吸入的时间、间隔时间等措施落实正确率核查及心理干预，保证了临床治疗效果，消除了患儿家长的紧张、焦虑心情，提高住院的满意度[9-10]。
综上所述，应用综合护理干预在布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎，提高了雾化吸入的质量及疗效，值得在临床之中大力推广并应用。
参考文献
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