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摘要：目的调查分析云南省急诊科护士的评判性思维态度倾向现状。方法采用中文版评判性思维态度倾向性问卷对云南省91名急诊科护士进行问卷调查。结果云南省急诊科护士评判性思维态度倾向总分为(291.12±25.21)分，为正性评判性思维；其中，寻找真相、开放思想、求知欲维度处于中等水平，其余4个维度均在正性水平。结论护理管理者应采取措施提高急诊科护士评判性思维的倾向和能力。
关键词：急诊科；护士；评判性思维；评判性思维态度倾向
本文引用格式：朱兰.云南省急诊科护士评判性思维态度倾向的现状调查[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):306,316.
Investigation on Nurses’Attitudinal Tendency of Critical Thinking in Emergency Department of Yunnan Province
ZHU Lan
（Department of Emergency Internal Medicine，Yunnan First People’s Hospital，Kunming，Yunnan）
ABSTRACT:Objective To investigate and analyze the status quo of critical thinking attitude of nurses in emergency department of Yunnan province.Methods A total of 91 emergency nurses in yunnan province were investigated by using the Chinese version of the critical thinking attitude tendency questionnaire.Results The total score of critical thinking attitude of nurses in yunnan emergency department was(291.12±25.21)，it is a positive and critical thinking；Among them,the dimensions of truth-seeking,open-mindedness and curiosity are at the middle level，the other four dimensions were positive.Conclusion Nursing managers should take measures to improve the tendency and ability of critical thinking of nurses in emergency department.
KEY WORDS:Emergency department;Nurse;Critical thinking;Critical thinking attitude tendency
0引言
评判性思维是指对复杂的临床护理问题进行有意义、有目的的自我调控性判断、反思、推理及决策的过程[1]。评判性思维是护理人员解决护理问题、做出护理决策的思维基础[2]，它是护士核心能力的重要组成部分，也是为病人提供安全护理的保证[3]。评判性思维态度倾向是对评判性思维能力起着决定性作用的两个组成要素之一[4]，它是指个人自觉应用评判性思维的态度、性格特征、思维习惯等。研究发现，评判性思维会影响护理工作的有效性[5]。因此，评判性思维对于急诊科护士来说非常重要。本研究旨在调查分析云南省急诊科护士评判性思维态度倾向，为护理管理者培养急诊科护士评判性思维，提高护理质量提供科学依据。
1对象与方法
1.1对象
采用方便抽样的方法于2019年1月选取云南省两所三甲医院的急诊科护士91名作为研究对象。纳入标准：（1）急诊科工作1年以上者；（2）自愿参与本研究者；（3）良好的沟通及理解能力者。排除标准：（1）有3个月以上不在岗者：产假、病假、退休、进修等；（2）有精神心理障碍者。
1.2方法
本研究采用问卷调查法进行数据收集。
1.2.1调查工具
问卷分为两部分：（1）一般资料问卷内容包括：年龄、性别、工作时间等；（2）评判性思维态度倾向性问卷中文版（criticalthinking disposition inventory-Chinese，CTDI-CV）[6]：该问卷包括有70个条目共7个维度：寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度。采用6-Linkert计分法计分，从“1=非常不赞同”到“6=非常赞同”。该问卷具有良好的信度和效度。总分为70-420分，＜280分表面不具有评判性思维能力，≥280分表明有正性评判性思维能力，≥350分表明评判性思维能力强。各维度得分为10-60分，其中得分30-39分表示中等水平，40-49分表示正性的特质表现，≥50分表示为强的特质表现。
1.2.2调查方法
对所抽取的急诊科护士进行问卷调查，在填写问卷前，由研究人员先进行研究目的和研究内容的介绍，并签署知情同意书，保证数据以匿名方式收集且仅为研究所有，共发放问卷98份，收回有效问卷91份，有效回收率92.86%。
1.2.3统计学方法
应用SPSS 20.0统计软件包，采用频数、均数±标准差、百分比表示，P<0.05，表示有统计学差异。
2结果
2.1一般资料
结果显示，在本研究中91名急诊科护士中男20名（21.98%），女71名（78.02%）；年龄为23-53岁，工作年限为2-35年。已婚50名（54.95%），未婚41名（45.05%）；编内护士37名（40.66%），编外护士54名（59.34%）；护师57名（62.64%），主管护师31名(34.07%),副主任护师3名（3.30%）；学历：中专16名（17.58%），大专29名（31.87%），本科46名（50.55%）。
2.2云南省急诊科护士评判性思维态度倾向得分
结果显示，护生的评判性思维态度倾向总得分为（291.12±25.21）分，其他各维度得分详见表1。
3讨论
本研究结果显示，云南省急诊科护士的评判性思维态度倾向总体为正性[（291.12±25.21）分]，这高于邹颢宇等[7]对长沙市ICU护士的调查结果[（284.22±23.62）分]，这可能与工作环境不同有关，急诊科每天要面对许多急诊病人，包括轻症、急症以及危重症患者，与患者及家属的沟通较ICU护士多，且由于科室之间协调和转运较多，这使得急诊科护士具有较好的评判性思维态度倾向。而ICU护士面对的大多数是危重患者，许多患者处于昏迷状态或气管插管状态，护士与患者及家属的沟通较少。虽然本研究中急诊科护士的评判性思维态度倾向总体为正性，但仍有较大的提升空间。在本研究中发现，云南省急诊科护士的寻找真相、开放思想、求知欲维度处于中等水平，而分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、认知成熟度则处于正性水平，这与邹颢宇等[7]ICU护士的结果不同，它的结果显示ICU护士在寻找真相及认知成熟度处于中等水平，而其他5各维度均处于正性水平。急诊科护士的工作量极大，每天处于疲惫状态，这导致护士的学习及求知欲下降，在工作中能遵医嘱完成护理工作即可。但也由于长期的处理复杂、紧急护理问题，这是急诊科护士的应急能力得到很大的锻炼，这在某种程度上提高了急诊科护士的分析能力、系统协调能力以及处理专业护理问题的自信心。这使得急诊科护士在分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、认知成熟度维度表现处较好的水平。
4结论
急诊科护士感知的评判性思维态度倾向总体为正性，但仍有很大的提升空间，护理管理者应该积极采取措施，培养护士的评判性思维，并提供良好的组织氛围以利于护士的评判性思维态度倾向的发展，最终提高急诊科护士的工作有效性，提高护理质量[8]。
参考文献
[1]陈英.护理教育中的研究现状[J].护理学杂志,2008,23(1):79-80.
[2]黄颖,严璐,谭玉婷，等.我国护生评判性思维能力研究的文献分析[J].护理学杂志,2016,31(3):70-73.
[3]Carol A,Patti M.Antidote dilemma-an activity promote critical thinking[J].J Continu Edu Nurs,2001,32(4):161-164.
[4]吴晨曦.临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性研究[D].成都中医药大学.2013.
[5]张华.评判性思维在普外科优质护理中的应用[J].中国实用医药,2012,7(34):244-245.
[6]彭美慈,汪国成,陈基乐,等.批判性思维能力测量表的信效度测试研究[J].中华护理杂志,2004,39(9):644-647.
[7]邹颢宇,周乐山,刘怡素,等.ICU护士评判性思维的现状及影响因素分析[J].护理管理杂志,2013,13(10):688-690.
[8]黄秀.评判性思维在中医医院临床护理教学查房中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2014,14（32）：343-343.
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