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摘要：目的探究评判性思维与老年护理工作质量的关联性。方法将2017年1月至2018年1月本院的100名护理人员（工龄>3年）作为研究对象，采用批判性思维能力测量表（CTDI-CV）对所有护理人员的护理工作质量进行评价，分析护理人员CTDI-CV总分及各维度得分、护生自我导向学习倾向量表总分及各维度以及评判性思维与自我导向学习能力的相关性。结果护理人员的评判性思维总分是（265.23±21.25）分，自我导向学习能力总分是（184.26±20.13）分，且评判性思维与自我导向学习能力呈现一定的正相关，P<0.05。结论护理人员的评判性思维能力和工作质量及效率呈正比，建议在开展临床带教时加强护理人员的评判性思维能力训练，最大程度上提升护理工作质量，值得临床深究
关键词：评判性思维；老年护理工作质量；关联性研究
本文引用格式：张琛,李宝义,马阳,等.评判性思维与老年护理工作质量的关联性研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):239-240.
0引言
护理管理作为护理质量的重要保证，该项管理效率和质量的高低对医疗水平和患者的安危造成直接的影响。护士长作为医院最基层的管理者，同时作为护理的决策者及执行者，可在现代护理观念的指导下，护士长需要学会采用评判性思维，积极提高护理管理的能力，同时正确指导科室内的管理活动，从而使得其更好的适应临床护理需要，进而促进学科发展。评判性思维能够在个体复杂情景中较好的采用临床经验及知识，同时可对面临的问题和解决方法展开选择，同时在反思的基础上进行合理有效的分析和推理，快速判断出一种合适的思维方式。本次研究中，针对评判性思维与老年护理工作质量的关联性进行分析，详解如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将2017年1月至2018年1月本院的100名护理人员（工龄>3年）作为研究对象，年龄区间为25-38岁，平均（30.26±8.35）岁。
1.2实验方法。①批判性思维能力测量表（CTDI-CV）采用likert6分制，主要分为7个子量表，对护理人员的求知欲、开放思想、分析能力、评判性思维的自信心、认知成熟度、系统化能力及寻找真相7个特质进行分析。总分70-420分，每个子量表有10个题目。得分在350分以上，表明批判性思维能力较强，得分在280-350分之间，表明具有正性批判性思维性格，得分小于280分，表明评判性思维能力差[1]。②自我导向学习倾向量表：主要包括喜爱学习、创造学习、主动学习、学习动机、独立学习以及效率学习等6个维度，总共55个条目，每个条目均使用Likert 5级评分法，依次计分为1-5分，反向题即为反向计分。总分为55-275分，分值越高，说明护理人员的自我导向学习能力越高[2]。
1.3观察指标。分析护理人员CTDI-CV总分及各维度得分、护生自我导向学习倾向量表总分及各维度以及评判性思维与自我导向学习能力的相关性。
1.4统计学分析。本次研究中，计量资料为护理人员CTDI-CV总分及各维度得分、护生自我导向学习倾向量表总分，计数资料为各维度以及评判性思维与自我导向学习能力的相关性，前者用（±s）表示，t检验，后者用（n，%）表示，χ2检验。采用SPSS 20.0统计学软件处理，结果P<0.05或P<0.01，且差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1分析护理人员CTDI-CV总分及各维度得分。对护理人员各维度（求知欲、开放思想、分析能力、评判性思维的自信心、认知成熟度、系统化能力及寻找真相）进行评估，详见表1。
2.2分析护理人员自我导向学习倾向量表总分。对护理人员各维度（喜爱学习、创造学习、主动学习、学习动机、独立学习以及效率学习）进行评估，详见表2。
2.3分析各维度以及评判性思维与自我导向学习能力的相关性。各维度以及评判性思维与自我导向学习能力的呈现一定的正相关性，详见表3。
3讨论
创新作为人类不断进步的阶梯，评判性思维即为创新的动力及基础。目前，以患者为中心的医疗时代逐渐到来，因此对护理工作人员的工作提出较大的挑战。特别是针对从事老年护理的护理人员，面对的大多数是慢性或急性疾病的老年人群，具备良好的复杂局态的素质合果断的处理能力作为做好护理工作的重要前提。因此，在开展临床教学中带教老师需要积极提高护生的自我效能感，进而提高护士的自我导向学习能力。
上述研究中，各维度以及评判性思维与自我导向学习能力呈现一定的正相关性，说明护生的评判性思维能力越强则自我导向学习能力也越强，同时具有评判性思维的护生应该善于思考，在开展护理实践的过程中可带着问题进行深入学习，同时需要不断开拓创新，尽可能促进自我导向学习能力的不断发展。同时护生自身的评判性思维能力越强，其处理信息能力同样越强，面对大量的病例信息可及时有效地筛选出能用的信息。因此，只有主动学习相关的临床知识，才能最大程度上获得更多相关信息，综合提高思维能力。同时针对护理人员，若在学校获得的知识不够全面，可在今后的护理实践工作中需要阅览相关书籍，在临床实践中采用评判性思维积极的发现新问题，不断充实自己，最大程度上激发自我导向学习的动力，综合提高自身的综合实力[3]。
综合上述，护理人员的评判性思维能力和工作质量及效率呈正比，建议在开展临床带教时加强护理人员的评判性思维能力训练，最大程度上提升护理工作质量，值得临床深究
参考文献
[1]苏娅,吴恳,黄志萍,等.护理人员评判性思维对提升老年护理质量的作用[J].海南医学,2016,27(18):3092-3093.
[2]蒋冬花,赵琼兰,吴艳平,等.护理本科生评判性思维与自我导向学习能力的相关性[J].护理管理杂志,2014,14(4):258-260.
[3]洪小丽.基层医院临床护士评判性思维能力与护理差错相关性分析[J].齐鲁护理杂志,2015,21(5):66-68.
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