SCI论文（www.lunwensci.com）
摘 要：深圳作为改革开放事业的 前沿阵地，也是医疗体制改革的试点城 市。公立医疗质量的发展速度比不上经 济发展的速度 一 直为市民所诟病。为 此，战略性的人力资源管理体系的构建 对当地公立医院的发展起到关键性的 作用。文章立足于战略性人力资源管理 的阐述及在深圳公立医院中的应用探 索，对公立医院中所存在的人力资源管 理体系的问题进行了分析并提出相关 的建设性意见。
关键词：公立医院,人力资源管理,体系构建,探索建议
为进 一 步推动人民卫生健康事业 的发展，国家对公立医院的管理，特别 是人力资源管理提出了更高要求 。2021 年发布的《国务院办公厅关于推动公立 医院高质量发展的意见》提出要健全医 院的运营管理体系，推进公立医院管理 向规范化 、科学化与精细化迈进，资源 配置从注重物质要素转向更加注重人 才技术要素，特别在人力资源管理方面 对人才培养 、薪酬分配 、绩效考核等方 面提出了改革的细致要求 。《国务院办 公厅关于印发深化医药卫生体制改革 2022 年重点工作任务的通知》 中提出， 要深化公立医院人事薪酬制度改革。人 力资源对医院的医疗水平提升及公立 医院的核心竞争力影响不言而喻。
一 、深圳公立医院人力资源管理现状
深圳作为改革开放事业的前沿阵 地，也是医疗体制改革试点城市，在医 疗卫生健康领域在全国争当医改排头 兵 。早在 2012 年，为探索公立医院改革 新方向，深圳市政府和香港大学合作建 立了港大深圳医院，采取全员聘用制度 取消编制，薪酬制度也参照香港医疗体 系做出了创新。 2015 年，深圳市卫生健 康管理部门发布了《深圳市深化公立医 院综合改革实施方案》， 深圳成为全国 首批开展公立医院综合配套改革方案 试点的城市之 一， 深圳公立医院推行 “去行政化”与“去编制化”及相关的公立医院人事制度综合配套改革。
近几年，为适应公立医院的人事改 革，深圳各大公立三甲医院“人事科”已 多替换为“人力资源部”，意在将公立医 院的人事管理从传统的行政人事管理 向高效率的企业人力资源管理看齐，试 图将市场机制引入公共部门人力资源 管理 。然而公立医院即使处于深圳这个 改革开放前沿城市，虽有港大深圳医院 作为探索建立现代医院管理模式的试 点单位在前，普通公立医院在试行“去 行政化”管理方面都取得了 一 定的进 步，在人事管理方上在选人用人 、分配 薪酬等方面也获得了一 定的 自主权，但 是总的来说深圳各大公立医 院的人力 资源管理大部分都停留在传统的人事 管理层面，即人力资源活动多停留在执 行行政命令与处理 日 常行政事务层面 。 部分公立医院需要进行绩效改革等重 大项 目 时 一般都是通过采购第三方咨 询公司提供的服务来完成。 目前深圳市 公立医院的人力资源部门多数都无法 参与到医院的战略管理层面，也无法为 医院的战略决策提供完备的信息。
根据 2021 年深圳市卫生健康统计 提要，2021 年末全市拥有医疗卫生机构 5241 家(不含非独立社健康中心)，比上 年增加 555 家，增加的主要是社会办医 疗机构 。深圳市公立医院由于取消编 制 、民营医院对医疗人才的争夺 、本土 医学院起步晚数量少 、房价高企 、薪酬 相对内地部分省会城市的大型公立医 院没有竞争力等内外部原因，人才流失 与人才梯队建设断层问题比较严重。人 才的招聘 、留用 、培育与考核都离不开 高效、科学的人力资源管理 。传统的事 务性人事管理活动如考勤、制作工资表 格、办理入职手续等已无法满足现阶段 公立医院管理发展的需要。在崇尚效率 优先的深圳，公立医院依据内外部的环 境变化实施战略性人力资源管理，将人 力资源部的活动与医院的战略性 目 标 紧密联动才能获得竞争性优势。
二、战略性人力资源管理概述
战略性人力资源管理理念在 20 世 纪 70 年代由西方企业管理学者提出，旨 在站在整个组织的战略高度帮助企业从 人力资源方面获取竞争优势 。Wright 和Mcmhan 定义战略性人力资源管理为， 为达成一个组织战略目标进行的有计划 的人力资源部署及管理活动 。战略性人 力资源管理为组织战略实施提供必要的 人力资源支撑的同时满足组织内部人力 资源发展的需求， 也就是战略性人力资 源管理兼顾组织与员 工个人的发展 目 标， 并且注意人力资源管理内部各个模 块的联动与系统性。在权变视角下，战略 性人力资源管理关注组织内外部环境的 变化， 使人力资源活动及时匹配组织战 略目标的变化， 支持组织实现可持续的 发展。战略性人力资源活动主要有：与组 织战略目标相关联的人力资源规划、招 聘及薪酬、绩效考核体系、员工职业发展 通道建设、员工培训等 。 目前，国 内战略 性人力资源管理的研究仍以企业管理领 域为主， 在公共管理领域特别是针对公 立医院的研究较少。
三、战略性人力资源管理在深圳公立医院中应用探索与建议
1.践行党管人才的原则，让公立医院 的人力资源管理融入到医院的战略规划 与决策上来 。 中共中央办公厅印发《关于 加强公立医院党的建设工作的意见》特别 指出，公立医院的党委要做好党管干部和 人才工作，搭建人才发展平台及人才评价 体系。为了使人力资源管理活动与医院的 战略目标保持紧密联系不脱节，公立医院 的党委需从顶层设计的高度保证医院的 人力资源管理从医院的总体核心价值观、 愿景出发，为实现医院的短期与长期目标 提供竞争性的人力资源支持。同时及时根 据内外环境的变换及时调整人力资源管 理的策略。公立医院党委书记或者院长直 接分管人力资源部门则能更好地保障人 力资源与其他职能部门实现有机协调与 配合，不再各自为战。
2 . 提升人力资源管理人员专业素 养 。要实践战略性人力资源管理，就需 要医院的人力资源工作人员精通人力 资源的各大模块及管理工具 。目前公立 医院很多人力资源从业者是从临床转 入，大都不具备系统的人力资源管理知 识，引入专业的加强对人力资源部门人 员 的专业知识与实操培训显得尤为重 要 。具备专业素养的人力资源从业人员 有必要时还要为临床科室的绩效考核、 人才梯队建设给予建设性的指导意见 。 人力资源部门的 负 责人更是要实时了 解外部人才供求变化及国家各项医疗 政策并及时与院领导沟通汇报，以便及 时调整院内人力资源策略，从顶层设计 全院的各项人力资源管理目标。
3.做好人力资源辅助支持系统配套。 建立起配套的高效人力资源信息系统也非常重要 。高效的支持性人力资源信息 系统不仅能使医院人力资源从业者从纸 质文件中解脱出来， 不再被繁琐机械化 的操作浪费大量的精力与时间， 同时能 保证及时动态更新医院的人才信息、绩 效与薪酬信息，为人力资源规划、后备人 才选拔 、绩效考评等重要的人力资源活 动提供方便快捷的数据支持 。一 些专业 性较强的， 涉及全院多方利益的大型人 力资源项目可采取招标方式邀请有经验 的大型人力资源咨询公司入场参与 。将 一些重复性的繁琐人力资源操作层面的 事务外包给第三方专业服务商， 也可以 为公立医院人力资源部践行战略性人力 资源腾出更多时间与精力。
4.重视医务与管理人才梯队建设。目前， 深圳作为经济特区医疗质量的发展 速度比不上经济发展的速度一直为市民 们所诟病 。高企的房价导致部分优秀医 疗人才外溢， 本地医学院校少且起步晚 导致本地医疗人才少之又少， 新建的公 立与私营医院遍地开花导致深圳各大医院之间优秀医疗与管理人才争夺战日趋 激烈 。很多深圳公立医院的学科带头人 与医院管理人才目前都面临着青黄不接 的现象 。对此，深圳市卫健委对各公立医 院提出要加强人才梯队的培育与构建的 要求，避免出现人才断层的现象。
公立医院人力资源管理部门作为医 院的战略性业务部门应该把医院的人才 梯队建设作为为医院赢取竞争性优势的 重点业务单元，将人力资源规划、选拔、 培训与开发各个模块与人才梯队建设紧 密结合 。首先要利用现有人力资源信息 系统及时统计更新各临床及行政部门现 有人员构成及年龄及职称结构， 并做好 报表与分析报告， 并在此基础上根据医 院的战略规划 、学科发展情况及外部人 才供求情况做好每年度的甚至每季度的 人力资源规划 。同时，人力资源部要密切 关注各临床科室的人才梯队建设情况， 对科室的负责人及学科带头人的培养人 才情况进行考核和跟踪辅导。
5 . 绩效考核 、薪酬制度服务于医院战略需要 。绩效与薪酬作为人力资源管 理非常重要的两个模块， 通过绩效、薪 酬分配导向可以激励院内人员与科室 及医院的战略目标保持一致 。目前不少 医院还是财务科在参与医院总体绩效 与薪酬的计算，科室参与医院绩效二次 分配，人力资源部门的参与度还不够。
在战略性人力资源执行过程中，应 倡导公立医院的人力资源部门应该积 极参与到医院的行政人员与 临床人员 的绩效考核与薪酬制度的制定与执行 中去， 以保障其不偏离 医院的战略 目 标 。这对人力资源部门相关负责人的业 务能力要求颇高，要求人力资源负责人 员研读最新的国家医疗及医保政策(如 医保支付方式改革、取消药品加成比例 等政策)、国家对医院薪酬绩效改革指 导文件等，还要对各临床 、医技科室的 运转情况与特点做细致了 解才能及时 调整考核及薪酬制度。
6.加强对各层级人员的培训，重视个 人职业发展 。 目前深圳绝大部分公立医院，临 床 、 医技及行政后勤科室只安排员工参 加与本专业技能相关的培训与进修，或 者被动去参加上级指派的其他培训，员 工的个人的培训没有成体系 。 医院员工 往往也只有自己私下做个人职业规划， 没有形成与科室或者医院达成共识的职 业生涯规划， 因而个人职业规划也就在 组织层面起不到太大的激励作用。
做好公立医院的 战略性人力 资源 管理需要人力资源部门联合各科室为 每位员工做好组织与个人双重认可、可 执行的个人职业发展规划，为达成个人 职业发展 目 标医院应为员 工提供其专 业技能方向与其他管理方面的 培训并 建立个人培训档案 。只有当员工的个人 的发展与医院的整体发展连成一体，达 成共赢，员 工 才有动力为医院的发展付 出最大的努力。
7 .将医院的人力资源战略与医院文 化建设相结合 。医院的人力资源战略属 于医院整体战略、愿景、目标的一部分， 明晰的使命、愿景与价值观使得人力资 源战略更容易与医院整体战略保 持 一 致 。在员工认同组织的文化与目标基础 上，战略性人力资源管理的推行阻力更 小、效率更高 。 医院文化建设与人力资 源管理交融并促，医院文化深厚建设良 好， 可以提升员工的 工作热情与凝聚 力，有效降低离职率，为 医院节约成本， 因此在推行战略性人力资源时，医院文 化建设也是不可忽视的领域。
参考文献：
[ 1] 郭斌 . 从香港大学深圳医院管理模 式看公立医院改革取向 [J]. 医学与哲学(A), 2016.37 (05):65-67+76 .
[2] 蒯鹏州 , 王明华 . 战略性人力资源管理的缘起与新动向 [J]. 商业时代 ,2014(24):93-94 .
[3] 张学军 , 陈咏梅 , 李嘉 , 王洪波 , 刘晓 霞 ,姚曼 . 医保支付方式改革下公立医院绩效 分配策略探讨[J]. 中国卫生经济 ,2022.41(08):57-60 .
[4] 徐东华 . 战略性人力资源管理视阈 中的公务员管理改革研究[J]. 国家行政学院 报 ,2013(03):39-43 .DOI: 10 . 14063/j.cnki . 1008-9314 .2013 .03 .019
[5] 吴言 . 基于文化建设的公立医院人 力资源管理[J].人才资源开发,2022( 16):45- 47 .DOI: 10 . 19424/j.cnki .41-1372/d .2022 . 16 .008
(作者单位：深圳市人民医院龙华分 院 广东深圳 518000)
[作者简介：樊力溢(1990— )，女，湖南衡 阳人，深圳大学研究生在读，研究方向：人力 资源管理 。]
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/jingjilunwen/66629.html
