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摘要：目的分析宫外孕患者行腹腔镜术治疗时配合临床护理的有效性。方法本次研究中选择在我院行腹腔镜术治疗的宫外孕患者28例，全部患者入院治疗的时间段是2015年1月至2019年6月，将所选患者28例平均划分成对照组、观察组，对照组14例采取常规的护理干预，观察组联合常规护理干预与临床护理，对比两组患者护理的效果。结果观察组患者护理满意率较高，两组差异值对比符合统计学标准（P<0.05）。结论宫外孕患者行腹腔镜术治疗时配合临床护理效果显著，值得应用。
关键词：腹腔镜；宫外孕；临床护理
本文引用格式：华小琴.探讨腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(100):243+245.
0引言
宫外孕病因是由于输卵管管腔或者周围的炎症，管腔出现通畅不佳的现象，阻碍孕卵的正常运行，导致输卵管妊娠流产或破裂，主要的临床症状表现为腹痛、阴道少量出血和停经等[1]。当前，主要以手术切除的方法进行治疗宫外孕疾病，尤其腹腔镜术为常用术式。由于该病具有特殊性和手术的有创性，患者担心生育功能受到影响，因此，需要对患者实施临床护理，提高患者治疗有效性。本次研究选择在我院行腹腔镜术治疗的宫外孕患者28例，全部患者入院治疗的时间段是2015年1月至2019年6月，探讨了宫外孕患者行腹腔镜术治疗时配合临床护理的有效性，报告如下。
1资料与方法
1.1资料。本次研究中选择在我院行腹腔镜术治疗的宫外孕患者28例，全部患者入院治疗的时间段是2015年1月至2019年6月，将所选患者28例平均划分成对照组、观察组，对照组14例采取常规的护理干预，观察组联合常规护理干预与临床护理。对照组患者年龄在24-43岁之间，年龄平均值为（28.2±1.1）岁；观察组患者年龄在24-372之间，年龄平均值为（29.1±2.2）岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患者一般资料差异对本次研究没有影响。
1.2方法。对照组采取常规的护理干预，在患者入院后，护理人员主动与患者进行沟通，减少患者对环境的陌生感，预防患者因环境的变化产生焦躁等不良情绪。观察组联合常规护理干预与临床护理。组建临床护理小组，然后经护理小组进行护理。在对患者实施手术治疗前，应做好备皮、禁食、留置尿管、实验室检查等准备工作，术中积极配合医务人员操作。护理人员定期对患者的病房进行清洁消毒，将病房的温度和湿度调整适宜的状态，在病房中摆放一些绿色植物和小饰物，营造一个温馨而又充满生机活力的环境，从而保证患者的休息等，增强护理满意度。由于患者缺少宫外孕疾病的知识，容易出现焦虑和恐惧等不良情绪，致使对护理人员的护理的配合度降低[2]。因此，护理人员可以通过健康宣传知识手册和播放小视频等，增强患者对宫外孕疾病的知识、预防方法以及注意事项等，进而提高护理的配合度。结束手术治疗之后，护理人员需要严密监测患者生命体征变化情况，及时发现异常情况并报告医生处理，观察患者切口敷料是否干燥清洁，一旦出现渗血情况应及时更换，并对切口做好加压包扎处理，做好切口感染预防。术后患者应尽量取去枕平卧位，将患者头部偏向一侧，以免患者呕吐。及时告知患者手术情况，以免患者担心，对于未婚先孕患者，应充分尊重患者隐私，给予患者关心和鼓励，使患者能够保持良好心态。术后24小时内患者疼痛最为明显，护理人员可遵医嘱适当给予患者止痛药物，必要时可使用镇痛装置。通过播放音乐、轻揉患者腹部，转移患者注意力，缓解患者疼痛。术后禁食6小时，6 h后可遵医嘱给予患者流质饮食，在患者胃肠功能恢复后，指导患者进食高蛋白、高维生素和易消化的食物。
1.3疗效判断标准。使用抑郁情绪评分量表和焦虑情绪评分量表[3]对两组患者护理前后不良情绪进行评分，分值0至28分，患者的评分越高，则焦虑和抑郁等不良情绪越严重。如实记录包块大小、血清β-HCG、孕酮水平
1.4统计学分析。在本研究中，所涉及到的所有数据一律以SPSS 19.0这一统计学软件进行处理，2组患者护理后的焦虑和抑郁不良情绪一律以（±s）表示，选择t进行检验，P<0.05具有统计学意义，相反则无意义。
2结果
2.1包块大小、血清β-HCG、孕酮水平。此研究证实，观察组患者包块大小、血清β-HCG、孕酮水平明显较低，两组对比统计值差异合理（P<0.05），见表1。
2.2对比两组不良情绪。在本次研究中，护理前，两组患者的焦虑和抑郁不良情绪的评分，差异不具有统计学意义
（P>0.05），具有可比性；护理后，两组患者的焦虑和抑郁不良情绪的评分明显降低，但是观察组的焦虑和抑郁情绪评分均低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
在妇产科，宫外孕病情复杂且发病较为迅速，虽然通过手术可以取得较好的治疗效果，但是由于患者缺少宫外孕知识等，常常会出现焦躁等不良情绪，进而产生一系列的心理健康问题，尤其是未婚先孕的患者，会担心是否因宫外孕受到外界的歧视等，心理负担比较重[4]。因此，重视对宫外孕患者的临床护理，而临床护理属于一种新型护理模式，主要是以患者为中心，尊重患者的心情，促进患者身心健康，提高患者护理满意度[5]。本次研究得出，此研究证实，观察组患者包块大小、血清β-HCG、孕酮水平明显较低，两组对比统计值差异合理（P<0.05）；护理前，两组患者的焦虑和抑郁不良情绪的评分，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性；护理后，两组患者的焦虑和抑郁不良情绪的评分明显降低，但是观察组的焦虑和抑郁情绪评分均低于常规组，差异具有统计学意（P<0.05）。
综上所述，宫外孕患者行腹腔镜术治疗时配合临床护理能够改善患者不良情绪，改善患者各项临床指标，可推广。
参考文献
[1]冯密艳,王红霞,李位雪,等.护理干预对腹腔镜下宫外孕手术患者常规术后并发症的效果[J].养生保健指南,2019,(27):144.
[2]龚亚娇.系统化护理干预对宫外孕腹腔镜患者围手术期的护理效果研究[J].中国保健营养,2019,29(6):164.
[3]简雪梅.围手术期护理用于腹腔镜手术治疗宫外孕患者护理中的临床效果评价[J].中外女性健康研究,2019,(2):166-167.
[4]郭婷.个体化围手术期护理干预在腹腔镜下宫外孕手术患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(2):170-171.
[5]蔡碧娟,陈捷绚.围手术期护理干预在腹腔镜治疗宫外孕患者中的临床应用[J].中国实用医药,2019,14(6):127-128.
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