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摘要：艾滋病是世界性的重大公共卫生问题和社会问题。艾滋病带来的过早死亡，造成劳动力减少和生产力下降，医疗费用上升，对我国社会经济的影响已经显现，必须采取强有力的防控措施。监测、干预和健康教育是防治艾滋病的重要方法，监测、干预是从源头对艾滋病进行管理，采取健康教育是改善群众的艾滋病相关认知水平和行为状况，提高自我防护能力，切断其传播途径。
关键词：艾滋病；监测；干预；健康教育
本文引用格式：张岩.浅谈舒兰市艾滋病的监测、干预和健康教育的方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(100):189+191.
1监测和干预，从艾滋病的源头进行管理减少感染率
1.1扩大监测检测覆盖面，最大限度发现艾滋病病毒感染者。充分利用自愿咨询检测网络针对高危人群和重点人群开展艾滋病和梅毒咨询检测服务，保证每个自愿咨询检测点有效开展工作。全年完成700人份艾滋病和梅毒自愿咨询检测工作任务。对羁押、监管场所新收押人员进行艾滋病病毒抗体检测，完成260人份筛查检测任务。并对羁押人员提供艾滋病防治知识进行宣传，提供艾滋病咨询服务，羁押人员防艾知识各晓率不低于95%。加强血液安全管理，保障临床用血安全，对血样来源每季度进行一次艾滋病检测。针对高危人群和重点人群开展以“积极检测、积极治疗”为手段的预防措施。通过最大限度地发现感染者/病人，最大限度地治疗感染者/病人，最大限度地减少传染源，以实现预防艾滋病传播的目的。加强艾滋病性病疫情管理，提高疫情报告质量，了解重点人群新发感染状况。当年报告的艾病病毒感染者和艾滋病病人流调资料完整并及时报告的比例达100%，梅毒、淋病病例报告准确率达95%。
1.2扩大高危人群预防性综合干预措施覆盖面，减少艾滋病病毒的传播。掌握本辖区娱乐场所及高危人群的分布情况和动态变化，扩大干预覆盖面。在高危干预的同时对娱乐场所业主及从业人员进行艾滋病知识、安全行为教育及法制道德教育的培训，培训率达100%，从业人员艾滋病防治知识知晓率达90%以上，拓展男男性接触人群的干预范围，开展同伴教育和“面对面”宣传干预，不断完善社会力量参与高危人群干预工作的有效机制，积极鼓励、动员社会组织参与高危人群干预工作，促进高危人群检测。针对MSM人群干预工作，开展举办男男人群同伴教育员培训班，针对CSW人群干预工作开展同伴教育员及业主座谈会。高危人群干预措施覆盖率达95%，HIV检测率达80%。
1.3进一步完善艾滋病病毒感染者和艾滋病病人治疗和随访管理。加强艾滋病病人和感染者治疗和随访管理工作，推进医疗机构艾滋病抗病毒治疗工作进程。对艾滋病感染者和艾滋病病人定期进行流调、随访和相关检测，并做好宣传教育和干预工作。对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的配偶/固定性伴进行HIV抗体检测，检测率达97%；抗病毒治疗覆盖率达90%；艾滋病病毒感染者/艾滋病病人随访干预比例达98%，CD4检测率达95%；在治病人按要求完成随访的比例达98%，CD4检测率达98%，每年至少完成1次病毒载量检测的比例达98%。
2策划健康教育方式，加强重点，分类指导
艾滋病健康教育的对象可以分为三类：高危人群、脆弱人群和普通人群。要从不同对象的具体情况入手，根据对象的需求/需要、认知、行为表现、环境条件及其相互关系，具体情况具体分析，分别采用不同的有针对性的干预策略、途径和方法
2.1针对普通人群的健康教育。充分利用电视、宣传单、窗口单位的宣传板、咨询室、广告宣传牌等多种形式广泛开展宣传教育。利用“12月1日世界艾滋病日”，做好农村地区和学生宣传工作。特别对重点地区、重点人群和流动人口、农民工、服务人员采取“面对面”等方式开展宣传工作，以“12月1日世界艾滋病日”为契机，开展艾滋病宣教进“百校”活动，在初高中、职业学校进行艾滋病宣传教育活动，提高青年学生艾滋病防治知识的覆盖率及知晓率，增强学生的安全防护意识，充分发挥学校社团、组织的作用，动员更多的学生成为艾滋病宣传活动的志愿者。提高宣传教育工作的针对性和有效性，帮助全社会消除不必要的恐惧心理，减少歧视，为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人创造有利的生活环境。
2.2针对脆弱人群开展预防艾滋病宣传教育。针对流动人口、娱乐场所等服务行业人员、劳务输出工作者、医务人员等不同人群开展包括艾滋病在人群普遍易感性、传播途径和预防方法的艾滋病防治知识和安全行为教育及《艾滋病防治条例》宣传培训活动，提高艾滋病性病防治知识知晓率。
2.3针对高危人群的健康教育。我们在疾控中心设立了咨询室和咨询电话，由具有专业素质的医学专家进行单独的专业知识解读，对困惑者要明确告诉对方艾滋病的基本知识及预防方法，既要把“艾滋病是可防可治的，不必恐惧”这样的信息表达出去，又要把慎重对待，不容忽视的意思表达出来，使受询者得到知识和警示。通过开展艾滋病的监测、干预和健康教育等工作方法，舒兰市目前艾滋病防治效果明显，艾滋病处于低流行状态，属于可控制范围内，应当继续巩固其防治成果，继续加强监测和干预，普及艾滋病的健康教育，使人人都懂得艾滋病的防治知识，处处防范于未然中。同时将艾滋病防治知识纳入卫生监督人员培训内容和基本公共卫生服务项目并进行绩效考核。
3结论
当前，我国艾滋病预防形势非常严峻，与国际艾滋病发病率相比，国内呈现出增加趋势。面对这种情况，必须要进一步强化对艾滋病的监测与干预，并通过积极的措施加强宣传，为控制艾滋病提供有力支持。
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