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胃癌手术患者中采用人性化护理干预的护理效果探究论文

发布时间:2020-09-23 11:53:56 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的探究胃癌手术患者中采用人性化护理干预的护理效果。方法遴选2017年1月至2018年12月于我院接受手术治疗的82例胃癌患者,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41),分别实施人性化护理干预、常规护理。治疗和护理后,比较两组肛门排气时间等观察指标,观察患者生活质量和焦虑情绪的变化,记录术后并发症情况。结果观察组的肛门排气时间为(41.97±2.63)h;住院时间为(11.35±1.72)d;护理后的Barthel-100评分为(91.62±6.83)分;sas评分为(34.03±7.87)分;术后并发症发生率为9.76%。比之对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌手术患者中采用人性化护理干预的护理效果显著,可推广应用。

关键词:胃癌;手术;人性化护理

本文引用格式:何媛娜.胃癌手术患者中采用人性化护理干预的护理效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):355,358.

0引言

胃癌是一种高发于超过50岁男性的恶性肿瘤,其发病率、死亡率在所有恶性肿瘤中分别居于第2位、第3位,年死亡率高达50万,需及时进行手术治疗,但手术的创伤大,患者会出现紧张、恐惧等负性心理,致使其手术依从性差,并出现多种术后不良反应,影响手术疗效,故需采取合理的护理干预以满足临床需要[1-2]。笔者将41例接受手术治疗的胃癌患者实施人性化护理干预,在改善生活质量等方面效果颇优,分析如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


遴选于我院接受手术治疗的8 2例胃癌患者,均为于2 0 1 7年1月至2 0 1 8年1 2月收治,基于数字随机法分为观察组(n=41)和对照组(n=4 1),男性人数分别为28例、30例,女性人数分别13例、11例,年龄分别为(5 5.7 9±8.06)岁、(56.17±7.84)岁,两组的各项临床资料均可比(P>0.05)。

1.2护理方法

观察组实施人性化护理干预:(1)术前:向患者及其亲友介绍麻醉方式、手术流程、注意事项等,并疏导患者不良情绪,通过视频或图像向患者介绍手术室设备、环境等,消除患者的不安感、陌生感,介绍主治医生的资质、临床经验等,向患者介绍成功治愈病例和手术的重要性,倾听患者想法,给予鼓励、安慰,争取获得患者配合;(2)术中:指导患者取合适体位,做好保暖工作,减小身体暴露范围,术中协助医师手术,稳定、准确、快速地将手术设备传递给主刀医师,注意遮挡患者裸露部位,适当按摩其肢体;(3)术后:第一,健康教育:时刻监测患者生命体征与意识情况,采取合适措施以预防患者出现躁动等情况,告知其亲友术后注意事项,并定期组织关于胃癌的专题讲座,发放知识手册,使患者及其亲友正确认知胃癌;第二,心理护理:待患者苏醒后立即与其沟通,询问其不适,告知手术情况,倾听患者诉求,满足他们的合理需求,并嘱咐患者亲友多陪伴患者;第三,环境护理:营造舒适、温馨的病房环境,可通过播放轻音乐来消除患者精神紧张状态;第四,饮食护理:嘱咐患者多食用低脂肪、高能量、高纤维素、易消化、清淡的食物,切勿食用辛辣等刺激性食物;第五,疼痛护理:指导患者翻身、咳嗽的正确方法,注意保护切口、引流管,减小切口缝合部位的张力,消除其疼痛,并参考患者兴趣爱好,通过播放电视等措施来转移其注意力,减小痛阀,尽量降低术后止痛药的服用剂量。

对照组实施常规护理,向患者介绍胃癌的病因、病理、症状、治疗方法等,术中严密观察患者心率等生命体征的变化。治疗和护理后,比较两组肛门排气时间等观察指标;应用Barthel-100量表评估患者生活质量的变化,共计100分,分值越高,说明生活质量越好;应用SAS量表评估患者焦虑情绪的变化,分值越低,说明焦虑程度越轻;观察患者术后并发症情况。

1.3统计学方法

应用SPSS 21.0软件,计量资料采用t检验,以(±s)表示;计数资料采用2检验,以(%)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1观察指标分析


观察组的肛门排气时间为(41.97±2.63)h,住院时间为(11.35±1.72)d,比之对照组之数据,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。


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2.2生活质量和焦虑情绪分析

护理后,观察组的Barthel-100评分为(91.62±6.83)分,SAS评分为(34.03±7.87)分,比之对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。

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2.3术后并发症分析

与对照组相比,实施人性化护理干预的观察组的术后并发症发生率更低,为9.76%,差异具有统计学意义(2=6.0109,P<0.05),见表3。


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3讨论

胃癌是一种以贫血、消化道出血、幽门梗阻等症状为临床表现的恶性肿瘤,主要治疗方法为手术治疗,并可采取辅助治疗措施,包括基因治疗、免疫治疗、化疗、放疗、生物治疗等[3-4]。然而,因大部分患者心肺等脏器的功能减弱,免疫力减小,且常并发多种并发症,无法良好耐受手术,手术风险高[5];并且由于胃肠道功能障碍,无法摄取充足的营养,术后易出现营养不良等情况,影响预后和恢复,故需给予护理干预[6]。常规护理虽可满足一般需求,但未针对不同患者的不同情况实施护理,护理质量不高,缺乏针对性、全面性[7-8]。

本研究探究了胃癌手术患者中采用人性化护理干预的护理效果。人性化护理属于新型护理模式,更加重视人文关怀,具有高效性、个体化等特点,可为患者提供系统性、综合性的护理服务[9];它于围手术期从教康教育、心理护理、饮食护理、环境护理、疼痛护理等多个方面实施护理,可纠正患者认识偏差,改善其心理状态,提高手术依从性,减少手术并发症,加快患者康复速度;并可提高护理质量,促使患者充分认可护理工作,构建和谐护患关系[10-11]。本研究结果显示,观察组的肛门排气时间、住院时间以及护理后的Barthel-100评分、SAS评分、术后并发症发生率比之对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),证实人性化护理干预的效果颇优。

综上,胃癌手术患者中采用人性化护理干预的护理效果显著,可加快患者康复速度,缩短患者住院时间,改善生活质量和心理状态,降低术后并发症发生率,具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]崔新霞.人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(4):78-79.
[2]聂桂宾.人性化护理对胃癌患者术后生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2019,10(2):126-129.
[3]李育荣.人性化护理干预对胃癌手术病人的效果研究[J].现代诊断与治疗,2018,29(23):3907-3908.
[4]刘春燕.人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(28):115,117.
[5]张惠芳,阮育凤.人性化护理在胃癌手术患者中的应用效果分析[J].中外医学研究,2017,15(26):99-101.
[6]叶来英.人性化护理在胃癌患者围术期护理中的效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2503-2505.
[7]户芳梅.人性化护理模式在胃癌手术患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(9):182-183.
[8]高艳红.人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果研究[J].基层医学论坛,2018,22(9):1186-1187.
[9]王兆利.人性化护理干预在胃癌手术患者中的护理效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(5):182-184.
[10]宋春景.胃癌手术患者人性化护理的临床应用效果观察[J].中国实用医药,2018,13(1):156-158.
[11]李静.人性化护理应用于胃癌手术患者的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(31):169-170.

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