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摘 要：目的分析无痛人流术中微创内窥可视人工流产手术系统的应用价值。方法 本次研究抽取的无痛人流手术患者 66 例，入院时间为 2016 年 8 月至 2017 年 9 月，分组依据手术方法差异性为基准。运用普通无痛人流手术的 33 例患者为参照组，运用微创内窥可视人工流产手术系统的 33 例患者为研究组，最后对手术效果进行判定和总结。结果 经实施微创内窥可视人工流产手术系统、普通无痛人流术后，比对手术用时、术中出血量、阴道流血时间和初次月经复潮时间，研究组与参照组组间数据结果经证实后差异产生，呈 P< 0.05。另外，比对两组患者的绒毛完整性，研究组较比参照组更优，组间数据结果经证实后差异产生，呈 P< 0.05。结论 在无痛人流术中实施微创内窥可视人工流产手术系统，具有较高的安全性，可以在临床上进一步实践。
关键词： 微创内窥可视人工流产手术系统；无痛人流术；应用价值
彭新秀. 微创内窥可视人工流产手术系统在无痛人流术中的临床应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘
0引言
临床上避孕失败的补救措施常选择人工流产术，且近年来该方法的使用频率逐年增加。就早孕人群来说，临床首选负压吸引术，但是该操作具有盲目性，同时会提升术后并发症发生率，如：子宫穿孔和宫腔粘连等。近年来，微创内窥可视人工流产手术系统应运而生 [1]。鉴于此，此研究选择我院自 2016 年 8 月至 2017 年 9 月期间收治的无痛人流手术患者 66 例，对其实施微创内窥可视人工流产手术系统和普通人工流产术的临床价值进行探究。
1患者信息与方法
1.1患者的资料。本次研究抽取的无痛人流手术患者 66 例， 其时间为我院自 2017 年 9 月至 2017 年 10 月期间收治。分组原则依据患者手术方法不同均分两组，即研究和参照两组。研究组中，最大年龄为 40 岁，最小年龄为 21 岁，经计算后中位年龄为（35.11±7.64）岁。参照组中，最大年龄为 38 岁， 最小年龄为 20 岁，经计算后中位年龄为（36.20±7.71）岁。将研究组和参照组无痛人流手术患者的临床资料输入统计软件 SPSS 19.0 进行证实，组间差异呈 P > 0.05，数据结果不具有统计学意义。
1.2方法。两组患者在实施手术前需将以下检查完成，如： 心电、血常规和白带常规。在手术 6 h 前需禁食禁水，手术前 2 小时需予以米索前列醇，使用剂量为 600 μg，这样对宫颈软化扩张起到促进作用。将患者的静脉通道予以建立，并与无创心电监护相连接，对患者的血压和血养饱和度严密监测。最后予以患者芬太尼和丙泊酚，使用剂量为 0.5 mg、2.0g。予以研究组患者实施微创内窥可视人工流产手术系统，首先让患者保持膀胱截石位，之后进行消毒，将铺巾铺好，对子宫位置进行检查，利用一次性探针对宫腔深度进行探测， 利用扩宫器将患者宫颈直接扩张至 8 号。
之后依据患者子宫位置在子宫腔将一次性内窥可视宫腔组织吸引管置入，内窥镜影像工作站可以将宫腔内的情况充分体现，若绒毛、孕囊和蜕膜组织可见，需对孕囊位置予以明确，将吸引头和孕囊对准实施负压吸引。待孕囊吸出后需将宫腔和蜕膜组织及时清理。最后对吸出组织进行检查，孕囊和绒毛组织予以明确后完成手术[2]。予以参照组患者普通无痛人流，首先实施麻醉， 成功后依据传统操作实施，将宫颈进行逐号扩张，将吸管进行合理放置，常规吸刮后配合刮匙，直至感觉宫腔粗糙为止， 最后吸刮组织物。
1.3指标的判定[3]。经实施微创内窥可视人工流产手术系统、普通无痛人流术后，对两组患者的手术用时、术中出血量、阴道流血时间、初次月经复潮时间和绒毛完整性进行统计。
1.4数据统计和检验。将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS 19.0）进行证实，绒毛完整性的表现形式以（%）为主，组间行卡方检验，手术用时、术中出血量、阴道流血时间、初次月经复潮时间的表现形式以均数（±）标准差为主，组间行 t 值检验，结果证实统计学意义存在，则表示 P < 0.05。
2结果
经实施微创内窥可视人工流产手术系统、普通无痛人流术后，研究组患者手术用时、术中出血量、阴道流血时间、初次月经复潮时间和绒毛完整性与参照组组间差异产生，呈P< 0.05，表 1 为具体数据，如下表明。
3讨论
据有关资料显示，近年来人工流产发生率逐年增加，且常使用的方法以盲刮和 B 超引导为主。就传统的人工流产术而言，术者无法用肉眼观察到宫腔内的状况，在一定程度上会引发较大的出血量，损伤子宫内膜，从而提升术后并发症发生率。近年来，医学模式日新月异的发展，微创内窥可视人工流产手术系统凭借诸多优势广泛应用于临床 [4]。该方法具有较高的分辨率，进入宫腔后可以通过内窥镜影像工作站显示屏充分体现宫腔实际状况，这样可以将妊娠囊和绒毛快速找出，准确定位，精准吸取[5]。从本次研究结果可以看出， 实施微创内窥可视人工流产手术系统的研究组，手术用时、阴道流血时间、初次月经复潮时间明显短于实施普通人工流产的参照组，前者术中出血量也显著减少，绒毛完整性也相对较优，组间数据结果经证实后差异呈 P< 0.05。
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