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摘要:目的探讨母婴床旁护理干预在产科临床护理中的应用效果。方法对住院分娩产妇分娩前、中、后期分别进行床旁护理干预。结果住院期间的产妇到出院为止,均能掌握护士床旁护理干预的所有内容。结论通过床旁护理干预,不仅能详细指导产妇自我卫生、哺乳方法、婴儿抚触等方法,还能大大提高满意度。
关键词:护理干预;母婴床旁护理;应用体会
本文引用格式:孟宏伟,马奎清.浅谈母婴床旁护理干预的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):339,341.
0引言
随着“以人文本”护理理念的推出,各临床护理方面就在不断推新。产科护理中母婴床旁护理干预就是一种推新的护理方法。母婴床旁护理是指产妇在围产期与婴儿同室,提供母亲、婴儿及整个家庭个性化的临床支持和服务,尊重产妇及其家庭的参与知情,建立现代产科高质量的护理服务新模式[1]。我院是一所二级甲等综合医院,于2015年开始母婴床旁护理,三年来对150名产妇应用的体会如下。
1资料与方法
1.1资料
护理干预对象是2015年1月至2018年12月入院的150名产妇。母婴床旁护理内容:产妇入院后,由负责护士从入院开始在床旁介绍医院环境、负责医生、负责护士、住院期间对患者的所有要求及注意事项;详细讲解指导产前、产中、产后及新生儿的护理措施。
1.2母婴床旁护理干预内容
1.2.1入院宣教
入院开始在床旁介绍医院环境、负责医生、负责护士、住院期间对患者的所有要求及注意事项。
1.2.2分娩前后专业指导
详细讲解指导分娩过程及配合方法,分娩后产褥期卫生、早期活动、哺乳方法、产后注意事项、新生儿的护理措施等专业护理指导。
1.2.3新生儿沐浴指导
要求新生儿沐浴整个过程在床边进行,鼓励产妇和家属参与沐浴过程[2],参与中,不仅能教会产妇及其家属沐浴手法、顺序、注意事项,还能促进产妇尽快进入母亲的角色,减少焦虑和抑郁的不良情绪。
1.2.4新生儿脐周护理指导
新生儿沐浴后,及时给予脐部护理。要求使用专用脐周护理液从脐根部由内向外圆形消毒。
1.2.5新生儿抚触护理指导
首先以多媒体方式播放新生儿抚触方法,边讲解边模拟。然后设置病房温度在28℃以上,配有优美、柔和的音乐[3],再由护士进行床旁抚触,达到出院前产妇及家属完全掌握抚触方法。
1.2.6新生儿预防接种指导
国家规定,新生儿医院内需要完成的疫苗接种只有乙肝疫苗和卡介苗。接种前,需要向产妇讲解疫苗接种知情同意书,认真阅读后完成签名手续。接种后,讲解可能出现的不良反应及注意事项。
2应用体会
2.1减少护理不良事件发生
母婴同室对于护士巡视方面,不仅能同时观察产妇和新生儿的情况,还能及时发现异常及时报告处理,防止意外发生。
2.2促进产妇角色适应
防止产后抑郁发生:母婴床旁护理干预,使得产妇适应角色的转换,同时还需要产妇掌握卫生方面、哺乳方面、新生儿所需操作方面等操作方法,这种状态下,对产后的疼痛、情绪方面就不会集中关注,会相对减轻,可以很好地防止不良情绪发生。
2.3促进母乳喂养
多媒体演示、讲解、示范等多种方式,根据产妇实际情况进行母乳喂养指导,达到产妇掌握母乳喂养的目的。章晓军等[4]研究发现,在实施母婴床旁护理后,纯母乳喂养率由68.7%提升到85.2%;抱奶体位正确率由83.5%提升到95.6%;含接姿势正确率由83.5%提升到97.1%,挤奶方法正确率由64.1%提升到88.4%。
2.4提高满意度
母婴床旁护理干预都是在病房中产妇及其家属视线内完成,满足患者的知情权益、参与权益、监督权益等方面。不仅避免对护理人员产生各种猜疑,还大大提高了满意度,达到床旁护理干预的效果。
2.5提高自身价值
所有的床旁护理干预内容均是在护理人员具备丰富的知识和经验的基础之上才完成的,由此产妇及其家属掌握了护士所指导内容,会使护士感受到工作成就,受到了尊重,同时更能体现出优质护理服务的内涵。
3结果
经过不间断的母婴床旁护理干预,产妇到出院为止均能掌握母婴床旁护理干预的所有内容,均取得良好的效果。
4小结
综上所述,母婴床旁护理干预确实是“以人为本”的人性化护理模式。床旁护理干预以健康行为知、信、行模式和健康信念模式为理论基础,通过多种方式和方法把产褥期卫生保健及新生儿护理知识传授给产妇及其家属[5]。这种模式充分尊重了服务对象的多种权益,满足了不同层次产妇及家庭的需求[6],提高了满意度。
参考文献
[1]王玉玲.母婴床旁护理食物手册[M].青岛:青岛卫生出版社,2010:6.[2]杨贝月,唐生华.母婴床旁护理的实施[J].护理研究2012,26(24):2305.
[3]张菲菲,崔改英,赵扬,等.母婴床旁护理模式在产科的实施效果观察[J].白求恩医学院学报,2012,10(2):157-158.
[4]章晓军,夏海鸥,李信群.护士分层管理模式下母婴床旁护理的实践[J].护理学杂志,2012,27(16):8-10.
[5]于秀珍,陈向韵,王淑燕,等.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志,2010,25(3:)32-33.
[6]张美芳.产科家庭一体化病房母婴床旁护理效果研究[J].临床护理杂志,2013,2(12):18.
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