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摘要：目的探究骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理应用。方法选取我院2017年12月至2018年12月骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者150例，随机分为对照组与研究组。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组患者的护理效果满意度。结果观察组的护理效果满意度要明显高于对照组。结论采用骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者并进行综合护理，可以帮助患者尽快恢复，同时还能够提高患者对于护理效果的满意度，值得在临床推广。
关键词：骨外固定支架；胫腓骨骨折；固定；临床护理
本文引用格式：殷丽芳.骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):308-309.
0引言
胫腓骨骨折是在全身骨折中最为常见的骨折形式，尤其以胫骨干单骨折最多，其次是胫腓骨干双折、腓骨干单骨折[1]。以10岁以下儿童以及青壮年多见，大多是由直接暴力引起的，例如冲撞打击等造成，常伴随软组织挫伤，易导致开放性骨折，间接暴力引起的多是滑倒以及扭伤等造成的。具体表现为局部疼痛、肿胀或有畸形表现，往往会引起腓总神经以及胫前胫后的神经损伤等严重的并发症[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年12月至2018年12月骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者150例，随机分为对照组与研究组。对照组患者75例，男39例，女36例，年龄15~45岁，平均（22.65±2.34）岁，采用常规护理方式。观察组75例，男48例，女27例，年龄17~43岁，平均（23.68±2.59）岁，采用综合护理方式。两组患者均属于骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者，且自愿参与办研究。两组患者在年龄、性别等一般资料的差异（P>0.05），不具有统计学意义。
1.2方法
对照组采用常规护理方式。观察组采用综合护理方式，具体内容如下。
（1）术前护理：护理人员首先要注意到患者的心理状况，帮助患者缓解和消除紧张与恐惧的心理因素干扰，同时对患者关于手术流程以及预后并发症等进行详细解释与说明，消除患者的紧张情绪，尽量保证心态平稳，增加手术成功率。结合患者的身体状况，受伤后48 h内进行冷敷，并合理安排膳食，术前给予患者富含高蛋白的蛋类、鱼类、肉类等食物，补充营养。帮助患者做好其他辅助检查，并对患者对疼痛的耐受能力进行评估，以帮助手术方案的制定。定时更换体位防止长时间固定姿势造成压迫影响血运循环，对固定骨折部位的石膏以及小夹板进行查看与护理，防止出现压疮、腓总神经受压或者肢体坏死等严重并发症。
（2）术后护理：护理人员注意观察患者的心理健康状况，及时开导帮助消除患者的悲观情绪，并帮助患者进行复健指导。对患者的疼痛以及病情进行观察与记录，同时观察患者各项生命体征是否平稳运行。严密观察患肢的感觉、功能恢复以及术后伤口敷料是否有出血状况等。护理人员要加强病房巡护，对于患者的治疗及恢复情况详细记录并具体分析，防止并发症的出现。并帮助患者翻身，经常变换体位并对受压部位经常按摩、多喝水，保持床铺的干燥整洁，注意对石膏周围皮肤的保护。术后早期为患者安排清淡的食物，中期以清淡温补为主，后期可为患者安排一些帮助恢复筋骨的食物。同时注重患者患肢的功能复健，整个复健过程应遵循量力而行、循序渐进的特点，逐步加强以促进骨折的愈合。
1.3疗效标准
采用调查问卷的方式，对两组患者护理效果满意度进行比较，分值为100，其中非常满意为90~100分，满意为80~90分，不满意为80分以下。总满意率=（非常满意+满意）/总数×100%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2结果
对两组患者护理效果满意度比较，观察组患者护理效果总满意率要明显高于对照组，且两组间差异（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
3讨论
胫腓骨骨折是临床多见的骨折形式，通常会造成骨骼以及肌肉的损伤，还会对神经系统与血液循环系统造成影响，同时还可能引起一些并发症，因此对于骨外固定支架固定之后的胫腓骨骨折护理工作要非常认真仔细[3]。
骨外固定支架结构简单便于操作，不仅方便胫腓骨骨折的患者创面以及挫伤软组织的处理，同时不会有对创口造成影响的金属干扰等，对于骨膜以及骨髓髓腔等的干扰都比较小，对于骨折的尽快愈合也有益处[4]。
结合本研究发现，护理人员在术前注重对患者心理情绪的疏导，并根据患者自身情况对患者术前术后都进行针对性的护理，能够极大地改善患者的焦虑情绪，同时还会减少护理并发症的发生，增强护理效果。
综上所述，采用骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者并进行综合护理，不仅有益于患者尽快恢复，同时还能够提高患者对于护理人员护理的满意度，值得在临床推广。
参考文献
[1]孟丽娟,窦志刚,谢慧丽,等.骨科环形外固定支架联合中医外敷对胫腓骨骨折患者炎症指标和疗效的影响[J].陕西中医,2018,39(2):232-234.
[2]蔡莹,黄清芳.开放性胫腓骨骨折经VSD结合外固定支架治疗的护理要点[J].国际护理学杂志,2018,37(2):263-266.
[3]姚岚,邵敏,朱胜玲.外固定支架治疗胫腓骨骨折的中西医结合护理效果分析[J].中国现代医生,2018,56(11):151-154.
[4]王宏.骨外固定支架对胫腓骨骨折患者的治疗价值研究[J].中国医疗器械信息,2018,24(6):109-110.
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