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摘要：目的了解隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗膝骨关节炎的护理效果。方法将我院2016年4月至2018年12月的40例膝骨关节炎患者，随机分组每组例数20。常规护理组对膝骨关节炎患者予以常规流程护理，中医综合护理组对膝骨关节炎患者以隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理。比较两组满意测评值；疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间；护理前后VAS分数、晨僵时间、Hs-CRP、TNF-α等指标；并发症状况出现率。结果中医综合护理组满意测评值比常规护理的患者高，且疼痛程度更轻，晨僵时间更短，Hs-CRP、TNF-α等指标降低也更为明显，且疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间更早，并发症状况出现率更低，P<0.05。中医综合护理组并发症状况出现率是0%，低于常规护理组，其一共有5例出现并发症，发生率达到25%，P<0.05。结论膝骨关节炎患者实施隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理可获得较好的效果。
关键词：隔附子饼灸；耳穴埋豆；膝骨关节炎；护理效果
本文引用格式：马媛媛,刘蓉蓉,尹惠,等.隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗膝骨关节炎的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):282+285.
0引言
膝骨关节炎又称膝增生性关节炎、膝骨关节病等，目前对于这种疾病的治疗以西医为主，但效果欠佳[1-2]。膝骨关节炎患者临床上常以膝部疼痛、僵硬、关节肿胀伴关节功能障碍等为主要表现，不及时治疗可严重降低中老年人的生活质量。本研究将我院的40例膝骨关节炎患者，随机分组每组例数20。常规护理组对膝骨关节炎患者予以常规流程护理，中医综合护理组对膝骨关节炎患者以隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理，分析了隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗膝骨关节炎的护理效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料。2016年4月到2018年12月将我院的40例膝骨关节炎患者，随机分组每组例数20。当中中医综合护理组男12例，女8例，年龄41-75岁，平均（58.31±2.79）岁。常规护理组男11例，女9例，年龄41-76岁，平均（58.11±2.56）岁。两组资料P>0.05。
1.2护理方法。常规护理组对膝骨关节炎患者予以常规流程护理，中医综合护理组对膝骨关节炎患者以隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理。①将附子研成粉末，用60%酒精调和做成直径约3cm厚约0.8的附子饼，中间以针刺10个小孔，放在应灸腧穴处，上面再放自制艾柱（重2）5壮施灸，以使皮肤红润而不起泡为度"。主穴:内膝眼、外膝眼、鹤顶、阴陵泉、阳陵泉、阿是穴。②耳穴埋豆。选取膝、肝、肾、神门、三焦、皮质下、内分泌、肾上腺等穴。
1.3观察指标。比较两组满意测评值；疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间；护理前后VAS分数、晨僵时间、Hs-CRP、TNF-α等指标；并发症状况出现率。
1.4统计学处理。SPSS 21.0软件统计相应的数据，P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1满意测评值。中医综合护理组的满意程度达到94.04±3.15分，显著比另一组高，常规护理组的满意测评值是82.12±2.21分，P<0.05。
2.2VAS分数、晨僵时间、Hs-CRP、TNF-α等指标。护理前两组VAS分数、晨僵时间、Hs-CRP、TNF-α等指标比较，P>0.05；护理后中医综合护理组VAS分数、晨僵时间、Hs-CRP、TNF-α等指标优于常规护理组，P<0.05，如表1。
2.3疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间。中医综合护理组疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间优于常规护理组，P<0.05，见表2。
2.4并发症状况出现率。中医综合护理组并发症状况出现率是0%，低于常规护理组，其一共有5例出现并发症，发生率达到25%，P<0.05。
3讨论
膝骨关节炎在老年人中具有非常高的发病率，但目前尚无特效的治疗方法，症状缓解是主要的治疗目标，但各种方法的疗效尚不清楚[3]。中医对于膝骨关节炎有良好的治疗作用，其中，隔附子饼灸配合耳穴埋豆的应用，可发挥刺激经络的作用，减轻胃肠道刺激，发挥缓解疼痛、控制炎症和松解粘连等作用，可有效改善患者病情和提高其生活质量[4-5]。目前，我国60周岁以上，膝骨关节炎患者多达7800万人。隔附子饼灸配合耳穴埋豆的有效使用，不仅为医院创造良好的经济效益，同时也减轻了病人的痛苦，具有良好的社会效益。如果这项技术能够广泛推广使用，逐年累加效应将更明显。
本研究中常规护理组对膝骨关节炎患者予以常规流程护理，中医综合护理组对膝骨关节炎患者以隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理。结果显示中医综合护理组满意测评值比常规护理的患者高，且疼痛程度更轻，晨僵时间更短，Hs-CRP、TNF-α等指标降低也更为明显，且疼痛完全消失的时间、膝关节的活动范围恢复正常的时间更早，并发症状况出现率更低，P<0.05。
综上所述，膝骨关节炎患者实施隔附子饼灸结合耳穴埋豆治疗和护理可获得较好效果
参考文献
[1]陈杨.中药熏药治疗膝骨关节炎的护理体会[J].名医,2019(02):176.
[2]刘兰兰,张立智.膝骨关节炎非药物治疗与护理的研究进展[J].护士进修杂志,2019,34(04):309-313.
[3]段君梅.中药塌渍配合臭氧及护理治疗膝骨关节炎的疗效[J].首都食品与医药,2019,26(04):153.
[4]高志祥.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理观察[J].基层医学论坛,2019,23(03):392-393.
[5]于雅静.探讨中药熏蒸结合中医护理治疗膝骨关节炎的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):311-312.
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