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摘要：目的研究糖尿病伴发失眠患者通过耳穴埋豆治疗的疗效分析及护理体会。方法将我院收治的26例糖尿病伴发失眠患者作为研究对象，将患者分为两组，对照组13例和观察组13例。对照组对患者进行常规护理，观察组在常规护理的基础上加上耳穴埋豆治疗。比较观察组与对照组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的有效率明显高于对照组，观察组患者的临床疗效更佳，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论耳穴埋豆治疗在本次研究中比只进行常规护理的疗效更加明显。耳穴埋豆治疗能够有效提高糖尿病伴发失眠患者的临床治愈率，并且也能一定程度上提高患者的生活质量。
关键词：糖尿病伴发失眠；耳穴埋豆治疗；疗效分析；护理体会
本文引用格式：王美晶.耳穴埋豆治疗糖尿病伴发失眠患者疗效分析及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):323,326.
0引言
随着我国人民饮食结构的改变以及作息不规律等，糖尿病伴发失眠症患者近年来逐渐增多，这种疾病多见于焦虑、抑郁、情绪不稳定和神经衰弱等患者中[1]。糖尿病伴发失眠症患者临床主要表现为疲倦、焦虑、记忆力下降、心悸、多汗、注意力不集中、无力以及脉速等[2]。并且患者的失眠症与糖尿病还可能相互发生恶性循环[3]。通常患者能够使用饮食调节与药物治疗的方式控制血糖，患者应保持积极向上的心态，积极接受治疗。本文通过对26例糖尿病伴发失眠患者的观察研究，探讨糖尿病伴发失眠患者通过耳穴埋豆治疗的疗效分析及护理体会，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年2月至2019年2月收治的26例糖尿病伴发失眠患者作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组13例和观察组13例。对照组患者男性7例，女性6例，年龄40~59岁，平均（50.36±5.36）岁。观察组患者男性8例，女性5例，年龄41~60岁，平均（51.16±4.75）岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有糖尿病伴发失眠患者均对本研究完全知情同意，并签署知情同意书，我院伦理委员会对本研究批准研究。
1.2方法
对照组对患者进行常规护理，主要包括嘱咐患者严格遵循医嘱控制饮食，并且常规使用胰岛素控制血糖或者口服血糖控制药物进行治疗，患者空腹血糖应低于8.0 mmol/L，用餐结束2 h后血糖应低于10.0 mmol/L。观察组在常规护理的基础上加上耳穴埋豆治疗，主要护理内容如下。
穴位选择：主穴取患者皮质下穴、神门穴和交感穴；配穴取患者肝、脾、心、胆、肾、胃以及小肠上相应穴位。操作方法：寻找患者耳部敏感点，使用浓度为75%的酒精进行耳廓常规消毒清洁，将表面光滑近似圆球状的中药王不留行贴在0.6 cm×0.6 cm的医用胶布中间位置，医护人员用左手将患者耳廓固定好，右手用镊子夹取贴有中药王不留行的医用胶布，将其贴压在相应穴位并稍微用力，直到患者耳部有痠麻感。指导患者自行按压相应穴位，加强对耳穴的刺激，每次进行按压时耳穴有胀、热和微痛感方可停止，每次2 min左右，每日3~5次。患者取单侧穴位，两耳轮换按压，间隔3 d交换，持续1个月。
注意事项：医护人员在贴压前需对患者耳部做全面检查，检查患者耳部是否有湿疹、溃疡与冻疮等，耳部皮肤破溃时不宜采用此方法；医护人员必须保证选穴的准确性，否则治疗可能没有效果，需要时可以使用耳穴探测仪；严格对耳廓进行消毒处理，以防耳部发生感染；若患者对医用胶布过敏可以使用粘合纸代替；耳穴贴压处需注意防水，避免贴纸脱落；患者在夏季治疗时，耳部容易出汗，贴压耳穴时间宜短，数量宜少，避免胶布潮湿脱落或者耳部皮肤感染。治疗时仔细观察患者的临床反应，若患者出现不良反应进行相对处理。
1.3观察指标
记录观察组与对照组患者的临床疗效。其中患者的临床疗效主要分为显效、有效以及无效，具体方式如下：（1）显效：患者经治疗后，临床症状明显好转，睡眠时间和深度均明显增加。（2）有效：患者经治疗后，临床症状有所好转，睡眠时间和深度有一定的增加。（3）无效：患者经治疗后，临床症状无改善甚至更加严重，睡眠时间和深度无任何改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将得出的糖尿病伴发失眠患者数据，使用SPSS 17.0软件进行针对性分析，表格的计数资料采用2进行检验，并采用率（%）表示，计量数据通过t检验，以均数±标准差（±s）表示，耳穴埋豆治疗和只进行常规护理对比中，P<0.05为差异显著，研究具有统计学意义。
2结果
通过两组患者的临床疗效比较，观察组患者治疗后的有效率明显比对照组高，使用耳穴埋豆治疗的临床疗效更佳，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
讨论
糖尿病伴发失眠是我国临床多发的疾病之一[4]。糖尿病伴发失眠症患者临床主要表现为疲倦、焦虑、记忆力下降、心悸、多汗、注意力不集中、无力以及脉速等[5]。并且患者的失眠症与糖尿病还可能相互发生恶性循环[6]。如糖尿病伴发失眠未能及时有效的治疗，将对患者睡眠和生活质量产生较大的影响[7]。
耳穴埋豆治疗作为一种有效的糖尿病伴发失眠治疗方式[8]，其治疗方式主要包括取患者的主穴和配穴等相应穴位，使用酒精进行耳廓常规消毒清洁，将中药王不留行贴在医用胶布中间位置，医护人员用右手用镊子夹取贴有中药王不留行的医用胶布，将其贴压在相应穴位并稍微用力，直到患者耳部有痠麻感。指导患者自行按压相应穴位，加强对耳穴的刺激，每次进行按压时耳穴有胀、热和微痛感方可停止。
本文通过我院收治的26例糖尿病伴发失眠患者作为研究对象，对照组对患者进行常规护理，观察组在常规护理的基础上加上耳穴埋豆治疗。观察组患者治疗的有效率明显高于对照组，观察组患者的临床疗效更佳，差异具有统计学意义（P<0.05）。
研究结果表示，耳穴埋豆治疗在本次研究中比只进行常规护理的疗效更加明显。耳穴埋豆治疗能够有效提高糖尿病伴发失眠患者的临床治愈率，并且也能一定程度上提高患者的生活质量，值得临床推广和研究。
参考文献
[1]王华,祁志敏,彭丽琴,等.耳穴埋豆治疗寻常型银屑病伴失眠患者的疗效观察及护理体会[J].影像研究与医学应用,2017,1(4):232-233.
[2]严斌泓,陆雪琴,曹凤,等.耳穴埋豆治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级急性加重期失眠病人的疗效观察[J].护理研究旬刊,2017,31(5):1775-1776.
[3]彭丽琴,王华,祁志敏,等.耳穴埋豆配合情志护理干预寻常型银屑病伴抑郁症的疗效分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(2):243-244.
[4]刘晓华.护理干预对耳穴压豆治疗慢性阻塞性肺疾病失眠患者疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(26):226,228.
[5]王爱丽.中医耳穴压豆对失眠症患者睡眠质量及预后的影响分析[J].光明中医,2017,32(2):244-245.
[6]王娟.穴位贴敷联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐的临床疗效分析[J].医学信息,2017,30(5):188-189.
[7]Yang ZM,Chen LH,Hong M,et al.Serum microRNA profiling and bioinformatics analysis of patients with type 2 diabetes mellitus in a Chinese population[J].Molecular Medicine Reports,2017,15(4):2143-2153.
[8]Kim KT,Motamedi GK,Yong WC.Quality of life in patients with an idiopathic rapid eye movement sleep behaviour disorder in Korea[J].Journal of Sleep Research,2017,26(4):422.
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