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摘要：目的探究高龄孕妇的妊娠及其分娩相关危险因素的临床研究。方法选择本院自2016年7月至2017年3月收取的100例高龄孕妇作为研究对象，将所有的产妇按照年龄划分成对照组和观察组，其前者年龄为小于35岁的孕妇，后者是高于35岁的孕妇。分析两组产妇的妊娠情况和分娩存在的危险因素等。对比两组患者之间的流产次数和心理情况等。结果观察组孕妇的分娩情况、流产次数和产后出血等均高于对照组，其数据分析存在显著性差异。结论高龄孕妇存在着很高的剖宫产率，并且产后出现的并发症也比较多，需要提升产妇的健康知识宣教，定期接受临床的相关孕检。
关键词：高龄孕妇；分娩；危险因素；临床研究
本文引用格式：郭建芳.高龄孕妇的妊娠及其分娩相关危险因素的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):131+133.
0引言
由于生活压力和社会压力的竞争在不断的激烈上升，生育和结婚的平均年龄一直在逐渐延后，再加上助孕的技术不断的改善，导致高龄的妊娠率也在逐年递增。本文选择本院收取的100例高龄孕妇作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择本院自2016年7月至2017年3月收取的100例高龄孕妇作为研究对象，将所有的产妇按照年龄划分成对照组和观察组，前者为年龄小于35岁的孕妇，共有50例，后者为年龄高于35岁的孕妇，共有50例。对照组孕妇的妊娠时间为（38.14±4.21）周，观察组孕妇的妊娠时间为（38.01±4.35）周，共有经产妇60例，初产妇40例。两组产妇的基本资料数据无差异性，但可以进行对比。纳入标准[1]：①本研究中纳入的两组孕妇需要符合生产标准；②本研究中纳入的孕妇均无引产禁忌症；③两组孕妇对于本次研究的过程表示知情、同意，自愿参与到本研究中，且病例的选择、随机分组方法的选择均由我院医学伦理委员会批准通过。排除标准[2]：①合并严重的肝肾、心肺功能障碍；②有哮喘、癫痫病史；③依从性差；④对本研究中使用的引产药物有过敏史或禁忌症；⑤非自愿参与。
1.2研究方法。分析两组高龄产妇的分娩情况和心理情况。
1.3观察指标。对比两组高龄孕妇的新生儿结果[3]。
1.4统计学处理。本次研究中的所有资料和对比数据分析处理均使用统计学软件SPSS 18.0，在两组比较过程中，涉及到计量指标均表示为平均数±标准差（±s）的形式，而检验方法均选择独立样本t进行检验；两组对比中涉及到计数指标用例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法为独立样本卡方。若统计值P<0.05，则说明两组差异具备统计学意义。
2结果
2.1对比两组临床产妇的新生儿窒息情况。观察组孕妇的新生儿窒息情况要高于对照组，其差异性显著。
2.2分析两组产妇的分娩情况。观察组产妇剖宫产有40例，产后出血有8例，新生儿窒息有2例，前置胎盘有5例，子宫肌瘤有5例。对照组产妇产妇剖宫产有20例，产后出血有1例，新生儿窒息有1例，前置胎盘有3例，子宫肌瘤有2例。因此，可以得知，两组产妇的分娩情况数据有统计价值。
3讨论
根据临床实践研究可以得知，女性在25-29岁之间是最佳的生育年纪，随着人们的年龄增长，受孕的几率也会随之下降，相关的数据表明，超过35岁的女性受孕失败次数要在25%之上，而超过了40岁的女性则是在30%[3]。女性的年龄在不断增长，而身体的各项机能以及心理情况都在出现着很大的变化。此外，根据高龄产妇来分析，其自身出现妊娠期并发症的几率就比较高，例如妊娠期高血压和糖尿病等，与适当年龄的产妇相对比，高龄产妇妊娠期高血压的出现几率是适龄产妇的五倍左右。随着我国社会经济的不断发展，女性所受到的教育程度也有显著的提高，再加上辅助生殖技术不断的完善，高龄产妇也在逐渐递增，因此生育观念也在出现变化。从而导致了形成高龄产妇的原因有很多种，例如避孕或是自然流产以及子宫肌瘤等。当然也会致使高龄产妇分娩过程中形成合并糖尿病或是其他危险因素，而里才能医生在分娩形式的选择，若是产妇的年龄较高，则会放宽剖宫产的指征，从而导致人群剖宫产率在居高不下的趋势。因此将精力及重心放在了工作当中，这直接导致了女性的晚婚晚育。由于女性的生育时间比较晚，再加上外界的因素影响，例如环境的污染或是内心压力等，这些外界因素都在提升了产妇的妊娠合并症的可能性。随着产妇的年龄不断提升，自身的机体功能也会逐渐的下降，因此新生儿很容易出现发育不良的现象。面对一些部分高龄产妇来分析，大多为二胎妊娠者，认为有妊娠经验会导致产妇以及家属对妊娠的过程不够重视，从而间接的增加例高龄产妇妊娠并发症发生率的上升。
依照高龄产妇分娩结果危险的因素来分析，以胎盘前置作为典型，其属于导致产妇不良分娩结局的主要因素，特别是经产妇或者是孕次多的高龄产妇，由于高龄产妇的子宫能力在不断的下降，又是受到很多孕次，子宫已经出现了创伤，其产妇在进行分娩的过程中就容易出现胎盘前置或是宫缩乏力等情况。若是严重的情况下，还会导致产后大出血等[4]。本文上述分析的高龄产妇分娩后的新生儿的生长情况，其对照组要低于观察组，考虑从到可能与高龄产妇在孕期对自身高危情况以及预防工作有直接的因素[5]。随着产科医学技术的不断提升，高龄产妇分娩已经受到了临床的医学关注话题，高龄孕妇出于对自身年龄和身体情况以及内分泌等变化的考虑，普遍对比合适年龄产妇相对，都要增强孕期保建的意识，在孕产期时要与医生进行主动的沟通，积极并且主动的配合医务人员孕期检查和基本的要求，从而减少胎儿的并发症出现[6]。此外，为了临床高龄产妇积极采取相关的孕期保建工作，增强对高龄产妇分娩高危因素的综合评估标准，做好相关的健康教育工作，可以有效的促进妊娠顺利的结果。在产妇住院的期间，临床的护士也要对产妇进行心理指导，避免内心的压力太过于沉重，会直接影响到分娩的效果。有研究显示，高龄产妇的妊娠结局及并发症的发生情况对促进母婴健康有着重要的意义，对高龄妊娠期的相关危险因素做好相应的措施可以减少产妇发生各种并发症，从而会直接提高了产妇的新生儿生命质量。
综合上述分析可以有效得知，观察组孕妇的分娩情况、流产次数和产后出血等均高于对照组，其数据分析存在显著性差异。高龄孕妇存在着很高的剖宫产率，并且产后出现的并发症也比较多，需要提升产妇的健康知识宣教，定期接受临床的相关孕检。
参考文献
[1]李茉,杨芳.高龄孕妇的妊娠结局及其分娩相关危险因素分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017(10):17-18.
[2]王利,杜景云,李怀芳,等.不同分娩方式对双胎妊娠结局的影响及相关危险因素分析[J].中国妇幼健康研究,2018,29(04):149-152.
[3]邹晓萍,邹晓文,刘传丽,等.35岁以上初产妇不良妊娠结局及其相关危险因素分析[J].中国计划生育和妇产科,2018,10(03):57-61.
[4]赵悦淑,黄婷婷,王蕊,等.高龄经产妇巨大儿的相关因素及妊娠结局分析[J].中外医疗,2017,36(14):60-62.
[5]佚名.高龄孕妇1005例临床特点和妊娠结局分析[J].现代妇产科进展,2018,27(08):54-56+59.
[6]夏国宏.高龄孕妇妊娠晚期心电图异常情况及其对妊娠结局的影响[J].全科医学临床与教育,2017,15(3):342-343.
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