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摘要:目的研究护理风险管理对神经内科高血压脑出血住院患者皮肤损伤的影响。方法本次实验对象为2017年4月至2019年1月我院收治的90例神经内科高血压脑出血住院患者,以患者入院时间先后顺序进行分组。将所有患者按1:1比例进行分组。对照组患者进行一般护理,实验组患者除一般护理外还接受了护理风险管理。比较两组护理满意度、风险事件发生概率。结果护理后发现,实验组患者对于护理满意度明显高于对照组,实验组患者发生风险事件的概率要远远小于对照组,实验组具有显著的护理优势,P<0.05。结论神经内科高血压脑出血住院患者在接受护理期间,医护人员在护理内容中要充分融入护理风险管理。通过护理风险管理,能够有效避免护理中的风险事件,减少患者皮肤损伤,加快患者康复速度。临床应用价值十分显著。
关键词:风险管理;神经内科;高血压;脑出血;皮肤损伤
本文引用格式:毛晓琴.研究护理风险管理对神经内科高血压脑出血住院患者皮肤损伤的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):311,315.
0引言
脑出血是一种常见的脑科疾病,高血压增加脑出血发病几率。相较于其他疾病,高血压脑出血的死亡率与发病率都比较高。患者发生高血压脑出血后,劳动能力会受到很大限制,大大增加患者及其家属压力[1]。治疗期间患者需要长期卧床静养,容易产生焦虑等不良情绪,再者卧床时间过长,患者会有很大几率会出现皮肤损伤,严重影响治疗效果,研究表示,加强护理风险管理,能避免皮肤损伤发生[2]。本文择取部分患者探讨护理风险管理在避免神经内科高血压脑出血住院患者发生皮肤损伤方面所产生的积极作用,并进行如下报道。
1资料与方法
1.1基础资料
本次实验得到医院伦理委员会准许,实验对象:选择90例我院收治的神经内科高血压脑出血住院患者,患者均于2017年4月至2019年1月入院。按患者入院时间先后顺序进行平均分组,将患者划分成对照组与实验组。实验组、对照组各45例。实验组患者年龄集中在31-68岁,平均(49.5±11.3)岁;实验组中有男性患者20例,女性患者25例。对照组患者年龄集中在31-68岁,平均(49.5±12.7)岁,对照组中有男性患者27例,女性患者18例。两组患者不仅在年龄、性别等资料上没有过大差距,病程经历等无太大区别,P>0.05,不影响此次实验结果。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者进行常规护理,护理人员做好指标检测工作,及时给药。
1.2.2实验组
实验组患者在常规护理基础上进行护理风险管理。①护理培训:针对护理风险管理要求,对参与护理风险管理内容的护理人员进行专业风险管理培训,提升患者对护理风险管理的认知。做好人员安排工作后,要建立详细的风险监督机制[3]。②风险干预护理,若护理期间出现约束不当,有很大可能患者会出现风险事件。医护人员可对患者采取约束带,通过约束带避免患者因躁动而出现坠床现象。但是对患者采取约束带时要避免过紧过松情况。在使用约束带部位可以采取软垫,防止皮肤勒伤。观察患者情绪变化,在必要时可以松开约束带,并及时按摩,预防皮肤受伤[4]。③烫伤及其他护理,高血压内出血患者护理期间神经功能会受到一定损害。所以患者在护理期间接受洗漱时,医护人员及家属一定要注意水温,防止因患者无法正常感受水温而出现烫伤情况。若护理期间患者需要独立完成洗漱工作,医护人员可以向患者提供温度计,让患者能够掌握水温,预防烫伤情况[5]。高血压脑出血患者在护理期间需要长期卧床,最有可能出现的并发症之一为压疮。患者接受护理期间,医护人员要及时协助患者翻身,更换患者姿势,并通过拍打、按摩等方式促进患者背部和腰椎部的血液循环情况。在容易发生压疮的位置向患者提供软垫,增强患者舒适感。在患者处于恢复中后期时,就可以指导患者开展进行适当锻炼[6]。
1.3观察指标
1.3.1护理满意度
了解患者对护理措施、护理人员态度水平的看法,以满意、较满意、不满意划分。
1.3.2风险事件发生概率
护理期间患者可能出现的风险事件包括压疮、勒伤、烫伤与针刺伤[7]。
1.4统计学方法
使用SPSS 24.0软件分析本次实验数据,护理满意度与风险事件发生概率都属于计数资料以n/%表示,行2检验。P<0.05,代表数据有统计学价值。
2结果
2.1比较两组患者护理满意度
护理期间,实验组对护理表现出满意的患者有36例,表现出较满意的患者有6例,表现出不满意的患者有3例,实验组护理满意度为42例(93%)。对照组对护理表现出满意的患者有27例,表现出较满意的患者有5例,表现出不满意的患者有13例,对照组护理满意度为32例(71%)。2=7.601,P=0.005。实验组患者护理满意度显著高于对照组患者。
2.2比较两组患者风险事件发生率
护理期间,实验组患者发生压疮的有2例,勒伤的患者有1例,烫伤的患者有1例,无患者出现针刺伤,实验组患者风险事件发生率为4例(9%);对照组患者发生的压疮有5例,勒伤的患者有4例,发生烫伤的患者有3例,出现针刺伤的患者有2例,对照组风险事件发生概率为14例(31%)。2=6.944,P=0.008。实验组患者发生风险事件概率远高于对照组。
3讨论
高血压属于临床中的常见慢性病之一,若患者未得到及时治疗,有很大可能会出现脑出血等心脑血管疾病。患有高血压脑出血后,往往会产生焦躁、烦闷等多种不良情绪,这些情绪对护理治疗效果产生负面作用[8]。护理期间,发生率比较高的风险事件为皮肤损伤。护理风险管理是指对护理期间有可能出现的风险事件进行合理预估,并根据预估结果制定专业的预防方案,减少护理危机[9]。本文就护理风险管理对减少神经内科高血压脑出血患者皮肤损伤的价值进行探索。
通过上述护理内容的展开与护理数据的比较,实验组表现出显著的护理优势,实验组患者满意度更高,风险事件发生概率低。之所以出现这样的结果原因在于:常规护理内容侧重于药物护理与病情监测,但是无法避免患者出现皮肤损伤[7]。而护理风险管理,安排了专业的人员构建风险护理小组,保证护理专业性。然后为有效避免患者出现勒伤、坠床等时间,医护人员对患者使用了约束带,大大避免了皮肤损伤。护理风险管理通过给予患者温度计、协助患者翻身等操作,有效避免患者烫伤、压疮等情况[10]。
综上所述,对神经内科高血压脑出血住院患者采用护理风险管理,可有效避免皮肤损伤,临床价值突出,值得大力宣传应用。
参考文献
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