SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果。方法在2018年8月到2019年1月选取在我院接受诊治的幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者50例作为案例进行对比研究，以随机数字法方式进行分组处理。常规组以传统治疗模式为主，实验组采用序贯治疗方式。总结并对比两组患者的临床疗效与治疗期间并发症的发生率。结果实验组患者的治疗有效率数据明显优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；实验组患者的并发症发生率显著低于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果显著，能够有效改善患者的临床症状，提高生活质量，治疗方案安全高效，值得在临床中推广。
关键词：序贯疗法；幽门螺杆菌；感染性；浅表型；胃炎；临床效果
本文引用格式：李姝姝，温晓晔.观察序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):101-102.
0引言
幽门螺杆菌和上消化道疾病之间有着密切关联性，幽门螺杆菌属于慢性胃炎、消化性溃疡以及功能性消化不良的主要致病因素[1]。随着近些年抗生素在临床中的应用普及程度不断提高，耐药性问题也在不断的加重，大多数患者在抗生素治疗之后仍然无法有效根除[2]。对此，为了更好地提高临床干预效果，本文以对比研究方式总结序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018年8月到2019年1月选取在我院接受诊治的幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者50例作为案例进行对比研究，以随机数字法方式进行分组处理，分组结果为：实验组25例患者，男性14例，女性11例，平均56.4岁；常规组25例患者，男性16例，女性9例，平均57.1岁。两组患者基础资料差异不突出（P>0.05）。
1.2方法
阿莫西林由珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产，国药准字H44021351；雷贝拉唑钠肠溶胶囊由珠海润都民彤制药有限公司生产，国药准字H20050228；克拉霉素胶囊由修正药业集团长春高新制药有限公司生产，国药准字H20050292；奥美拉唑肠溶胶囊由常州四药制药有限公司生产，国药准字H20023053；替硝唑胶囊由苏州中化药品工业有限公司生产，国药准字H10970282。
常规组以传统治疗模式为主，以三联疗法为主，分别应用阿莫西林、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、克拉霉素胶囊，每次用药分别为1 g、0.01 g、0.5 g，每天用药2次，连续治疗10 d。
实验组采用序贯治疗方式，口服用药阿莫西林（1 g）、奥美拉唑肠溶胶囊（0.02 g），每天用药2次，连续治疗5 d。在第6天开始加入雷贝拉唑钠肠溶胶囊（0.01 g）、克拉霉素胶囊（0.5 g）、替硝唑胶囊（0.5 g），每天用药2次，连续治疗5 d。
1.3观察指标
总结并对比两组患者的临床疗效与治疗期间并发症的发生率。临床疗效胃肠道反应症状为参考，在治疗后症状完全消失判断为显效；治疗后症状相对于治疗前明显改善，生活质量明显优化或能够正常生活则判断为有效；其他患者判断为无效。
1.4统计学分析
研究中所有数据均应用SPSS 20.0软件进行统计，资料以定量、定性的方式进行记录，采用连续型变量与离散型变量进行数据记录，定性数据以无需分类变量为主，计量数据检验中均以t实现，计数数据以2实现，在P<0.05时代表数据差异显著，满足统计学意义标准。
2结果
2.1临床疗效对比
实验组患者的治疗有效率数据明显优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05），详情见表1。
2.2并发症对比
实验组患者的并发症发生率显著低于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05），详情见表2。
3讨论
幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎属于临床中比较常见的一种胃炎疾病，其主要是因为患者的饮食不良、幽门螺杆菌感染所导致发病，长期接触化学物品以及严重的精神压力会导致疾病发生率的持续提升，同时还会间接提高疾病危重程度[3]。临床中对于幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎主要是以口服用药方式治疗，但是根治率并不高，整体治疗效果并不理想。另外，近些年因为抗生素药物的随意使用，导致耐药性问题不断加重，促使幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎治疗期间药物的治疗效果下降，这也间接提高了临床治疗时的用药难度[4]。
国外研究者提出了序贯治疗方式，其相对于传统三联用药方式而言具备更加突出的治疗效益[5]。对于本次研究所提出的序贯治疗，认为其治疗效果较好的原因较多，一方面前期5 d治疗时采用阿莫西林，不仅可以实现对幽门螺杆菌的控制，同时还可以实现一定的细菌负荷量的减少，从而为后续的克拉霉素用药敏感度奠定基础[6]。其原因在于细胞会形成克拉霉素流出的通道，促使药物可以快速运出细胞外部，促使克拉霉素和核糖体无法及时结合，从而降低用药的效果[7]。对此，借助阿莫西林可以提前影响细胞壁，第一阶段便可以直接破坏幽门螺杆菌的细胞壁，从而降低克拉霉素细胞内部流出的可能，达到提高整体疗效的目的[8]。
本研究结果显示，实验组患者的治疗有效率数据明显优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；实验组患者的并发症发生率显著低于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。这一结果充分证明借助序贯治疗方式能够达到显著的治疗效果，同时还能实现一定的并发症预防和控制作用，可以有效提高患者生活质量，可以作为临床常规治疗方案推广。
综上所述，序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果显著，能够有效改善患者的临床症状，提高生活质量，治疗方案安全高效，值得在临床中推广。
参考文献
[1]何峰.中西医结合序贯疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2018,43(3):33-35.
[2]赵仔君,高群,曹胤.自拟胃安方治疗慢性浅表性胃炎的疗效及其对胃黏膜保护作用的临床研究[J].四川中医,2017,23(3):73-76.
[3]肖世元.益生菌联合四联疗法治疗老年人群幽门螺杆菌感染的疗效分析[J].实用医院临床杂志,2018,15(6):126-128.
[4]樊叶,汪志兵,关月.紧密连接蛋白Occludin及ZO-1在根除幽门螺杆菌慢性胃炎组织中的表达[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,15(4):140-142.
[5]王云龙,陈芬,徐艳琴,等.细胞毒素相关蛋白A阳性幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性及对生长抑素、核因子κB和环氧合酶2的影响[J].中华医院感染学杂志,2017,27(3):501-504.
[6]郑全成.温针灸治疗慢性浅表性胃炎的胃镜疗效观察及对胃内Hp含量水平的影响[J].四川中医,2017,12(6):194-196.
[7]Wen Y,Scott DR,Vagin O,et al.Measurement of Internal pH in Helicobacter pylori by Using Green Fluorescent Protein Fluorimetry[J].Journal of Bacteriology,2018,200(14):178-180.
[8]Ashokkumar S,Agrawal S,Mandal J,et al.Hybrid Therapy versus Sequential Therapy for Eradication of Helicobacter pylori:A Randomized Controlled Trial[J].Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics,2017,8(2):62-63.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/21992.html
