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摘要：目的观察肾病综合征采取卡托普利联合低分子肝素治疗的临床效果。方法本次实验收治76例肾病综合征患者的时间是2018年5月至2019年6月，将其作为研究对象，并随机划分为两组，各38例，对照组与观察组分别采取常规治疗与卡托普利联合低分子肝素治疗，对比两组患者治疗总有效率。结果观察组94.37%的治疗总有效率显著高于对照组76.32%的治疗总有效率，组间比较，有明显差异性（P<0.05）。结论对比常规治疗方法，给予肾病综合征患者卡托普利联合低分子肝素治疗，副作用较轻，能够缓解患者临床症状，改善各项指标，确保安全治疗，提升治疗总有效率，具有临床价值。
关键词：肾病综合征；卡托普利；低分子肝素；治疗效果
本文引用格式：阿不都卡哈尔·依不拉英，依巴代提·衣布拉依木，沙代提·吐乎提.分析低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(76):144.
0引言
肾病综合征在临床中比较常见，主要因显著提高肾小球滤过膜通透性，从而在尿液中流失血浆中的蛋白，引发一系列的综合征。高血脂症、低蛋白血症、蛋白尿排出以及水肿均为肾病综合征所表现的临床症状。依据肾病综合征的发病原因可以将其划分为三种类型，包括遗传性、继发性以及原发性。血小板异常与纤溶系统平衡失调均会引发高凝状态血液，增加肾小球负荷，加重病情，严重影响到患者的生活质量。因此，给予良好的治疗方案是非常关键的。本课题主要对肾病综合征采取卡托普利联合低分子肝素治疗的临床效果进行分析探究，报道如下。
1资料与方法
1.1资料
本次实验收治76例肾病综合征患者的时间是2018年5月至2019年6月，将其作为研究对象，并随机划分为两组，对照组38例，包括20、1 8例男性、女性患者，年龄值为22～69岁，（44.28±3.16）岁为平均年龄值，病程时间为1月～6年，（2.56±0.42）年为平均病程时间；观察组38例，包括22、16例男性、女性患者，年龄值为23～70岁，（46.78±3.54）岁为平均年龄值，病程时间为2月～6年，（2.87±0.35）年为平均病程时间，基础资料对比，无明显差异性（P>0.05）。
1.2方法
①常规治疗应用于对照组患者，给予患者辛伐他汀治疗，1次的服用剂量为20毫克，并每天采用血管扩张素10毫克与泼尼松1毫克，将其转换酶抑制剂贝那普利治疗。②卡托普利联合低分子肝素治疗应用于观察组患者。给予患者低分子肝素皮下注射治疗，药物剂量为120-150IU/kg，治疗时间为1月。给予患者口服卡托普利治疗，1次药物剂量为12.5毫克，每天给予3次治疗，治疗时间为3周。
1.3观察指标
对比对照组与观察组治疗总有效率。完全缓解：所有临床症状完全消失，各项指标恢复正常。部分缓解：所有临床症状基本消失，各项治疗均得到改善。无效：仍然存在临床症状，并没有改善各项指标。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0软件处理数据，（±s）表示计量资料，用t进行检验，百分比表示患者治疗总有效率，数据比较，差异显著（P<0.05）。
2结果
对比对照组与观察组治疗总有效率，观察组94.37%的治疗总有效率显著高于对照组76.32%的治疗总有效率，组间比较，有明显差异性（P<0.05），见表1。
3讨论
临床中，需深入分析肾病综合征的发病原因，其中最为常见的类型是原发性肾病综合征，高度凝聚也是患者所表现出的血液特征，会通过尿液将血浆内的蛋白排出体外，明显降低患者体内的蛋白水平，若患者脂代谢发生异常，很可能出现高脂血症，上升血液黏稠度，缓解患者血液流动速度，减少肾血流量，并且患者会大量流失体内蛋白质，以至于大量合成肝脏内代谢性蛋白，在凝血细胞与抗凝系统出现失衡现象。患者还会显著提升体内的血小板黏附凝聚力，逐渐下降患者体内的抗纤溶活性与抗凝血酶，患者经常规治疗，血液会维持高凝状态，严重影响到预后效果。为了使患者血脂含量得到显著降低，改善缓慢的血液流动情况，需要深入研究治疗方案，制定良好治疗措施。卡托普利药物属于一种抑制剂，能够显著增强患者肾脏出球小动脉扩张能力，减少排除尿蛋白量，缓解毛细血管压力，合理调节胆固醇与甘油三酯水平，使患者血小板高凝状态得到良好改善[1]。而低分子肝素药物具有较长的半衰期，抗凝效果较强，能够使患者高脂血症得到改善，联合应用两种药物，能够获取更加显著的治疗效果。本次实验主要对肾病综合征患者采取常规治疗与卡托普利联合低分子肝素治疗的效果进行分析比较，研究结果显示，比较对照组76.32%的治疗总有效率，观察组治疗总有效率更高，组间比较，有明显差异性（P<0.05）。由此可见，卡托普利与低分子肝素联合治疗能够获取更加有力的治疗效果，其中与普通肝素相比较，低分子肝素能够使患者体内凝血因子活性得到抑制，促进释放患者体内血源性氨基酸多糖，增强患者抗凝作用[2]。卡托普利药物还能够使患者蛋白尿现象得到缓解，提高脂蛋白水平，降低患者血液内胆固醇，滋润患者动脉内膜，确保缓激肽水平，抑制患者血小板聚集与血小板粘附，强化患者抗血管效应能力。联合应用卡托普利与低分子肝素，可以将两种药物的作用充分发挥出来，确保治疗效果[3]。
总而言之，对比常规治疗方法，给予肾病综合征患者卡托普利联合低分子肝素治疗，副作用较轻，能够缓解患者临床症状，改善各项指标，确保安全治疗，提升治疗总有效率，具有临床价值。
参考文献
[1]邹雪军,陈晓燕,付淑兰.低分子肝素与卡托普利联合应用在肾病综合征患者中的效果[J].当代医学,2018,12(9):150-151.
[2]罗庆涛.甲泼尼龙联合卡托普利和阿托伐他汀治疗原发性肾病综合征疗效观察[J].黑龙江医药,2018,6(1):71-73.
[3]赵文玲,杨如意,曹昌霞,等.通脉活血汤联合温针法对高原红细胞增多症患者血液流变学及抗氧化能力的影响[J].海南医学院学报,2017,23(15):2037-2039.
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