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摘要：目的观察对乳腺癌患者应用超声检查的临床诊断引导价值。方法取笔者医院功能科于2017年6月至2018年10月应用超声检查的乳腺癌患者36例为本次研究对象，对其临床数据以回顾性方式进行分析并归纳超声检查的临床价值。结果对乳腺癌患者应用超声检查诊断符合率为94.4%，与病理检查所得数据差异并无统计学意义（P>0.05）。结论对乳腺癌应用超声检查方式诊断具备确诊率高、无创、可反复操作等优势，但依然需要结合患者相关临床症状并对不确定的情况采取辅助检查，保障患者的生命健康。
关键词：超声；乳腺癌；诊断；临床价值
本文引用格式：吴小会.超声检查在乳腺癌诊断中的价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):206-207.
0引言
乳腺癌在女性群体中属于发病率与威胁程度均相对较高的恶性肿瘤，对此类患者进行早期诊断是保障预后质量以及生存率的重要前提，随着时间发展以及病情恶化，治疗难度不断增加，生存期也会逐渐缩短[1]，可知临床诊断手段对于乳腺癌治疗的重要意义。当前对乳腺癌常用的诊断方法包括高频乳腺彩超检查、乳腺钼靶X线摄片、乳管镜检查、核磁共振成像检查以及微创活检手段[2-3]，在各种方法中超声检查依然是应用频率最高的一种。为深入了解对乳腺癌患者应用超声检查的临床诊断价值，对本院近年相关患者临床数据进行梳理并归纳如下。
1资料与方法
1.1一般资料
分析对象来自本院功能科2017年6月至2018年10月检查乳腺肿块患者36例，所有患者均经手术病理检查后确诊为乳腺癌。年龄在35~55岁，平均（43.7±4.4）岁。
1.2检查方法
所用检查仪器为GE-L9彩色多普勒超声诊断检查仪器，配备线阵探头，频率设置为7~12 MHz，后期处理应用Echo PAC超声工作站。患者受检时嘱咐其保持仰卧体位并将两侧的乳房充分暴露，对其先进行常规的二维超声手段检查，中心点为乳头并从乳房的外上象限进行探查，探头的长轴保持和乳腺导管走向相一致，然后进行旋转探查，将探头长轴沿着乳腺导管的垂直方向，从乳头发散到四周进行扫查。在扫查过程中确认团块所在位置，并对以下情况进行记录：体积大小、形态、边界、内部回声情况、是否存在钙化、肿块的体积以及数量以及病灶后方的回声状态。最后再为患者进行彩色多普勒超声检查，记录受检者乳房内部还有周边的血流状况。典型情况请见下图a和图b。
1.3评价指标
对受检者乳腺肿块的血流信号根据CDFI（彩色多普勒血流显像）Adler分级标准为依据，丰富程度共为4级。如肿块当中没有见到血流信号的为0级；血块当中可发现存在2处或以下点状血流，管径在1 mm以下的为1级；发现有主要血管1条且长度在肿块半径以上，或者同时存在小血管2~3条的为2级；有丰富血流且可发现血管存在超过4条或者血管之间呈现出网状的为3级[4-5]。
1.4统计学方法
建立Excel数据库，将纳入研究患者基线资料及研究数据进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入SPSS 21.0软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，P<0.05为有统计学意义。
2结果
24例患者乳腺肿块存在于左侧，12例患者乳腺肿块存在于右侧。18例患者肿块位于外上象限，7例患者肿块位于外下象限，5例患者肿块位于内上象限，6例患者肿块位于内下象限。彩色多普勒超声和病理检查所得数据比较并无存在统计学意义（P>0.05），详情请见表1。
3讨论
对乳腺癌患者应用典型声像图诊断具备重要的临床诊断引导价值，一般而言，彩色多普勒超声检查后乳腺癌声像图表现为肿块边界不清，无包膜，形态不规则，边缘呈蟹足样、毛刺状凸起，有部分肿块纵径与横径之间的比例超过1.4[6]。肿块的内部多为低回声，少数呈等回声，强弱不等，肿块较大伴有坏死液化时可见不规则无回声区；部分肿块内可见成簇针状强回声（微小钙化灶）；肿块后壁回声减低或消失，后方回声衰减；肿块活动度差；伴有淋巴结转移时常出现腋窝及锁骨上窝淋巴结肿大；CDFI：肿块周边及内部有较丰富的血流信号，彩流呈棒状、条状多见，可见穿入性血管，同时动静脉瘘在诊断乳腺癌方面有重要价值[7-8]。
在本次研究中，超声检查对乳腺癌患者的检出准确率为94.4%，可知超声检查也存在一定的局限性，对于不确定的情况需要结合患者相关临床症状，如有必要可采取辅助检查，保障患者的生命健康。
参考文献
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