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摘要：目的分析对于儿童过敏性紫癜的检测以血清PCT（降钙素原）和CRP（C反应蛋白）联合方式进行检测，并研究其临床应用意义。方法选取本院2017年2月至2019年2月收治的40例过敏性紫癜住院患儿作为分析研究组，其中有肾脏损害组患儿15例，无肾脏损害组儿25例；选取门诊健康体检15例儿童作为门诊对照组。观察分析同时采用免疫散射比浊法及免疫化学发光法检测患儿血清PCT和CRP水平。结果分析研究组患儿血清PCT和CRP水平明显高于门诊对照组儿童；其中有肾脏损害组患儿的PCT和CRP水平高于无肾脏损害组患儿和门诊对照组患儿，同时其PCT、CRP阳性率也显著高于门诊对照组患儿，以上对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论以血清PCT（降钙素原）和CRP（C反应蛋白）联合方式进行检测，过敏性紫癜检测的检出率和准确率较高。可见，联合检测使HSP合并肾脏损害的检出率提高，数据结果显示，过敏性紫癜合并肾脏损害患儿血清PCT和CRP均升高，临床应用效果良好。
关键词：降钙素原；C反应蛋白；儿童过敏性紫癜；检测效果
本文引用格式：和慧玲,杨飞.血清PCT联合CRP检测儿童过敏性紫癜临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):167,178.
引言
过敏性紫癜是毛细血管变态反应性疾病，是儿童常见疾病之一，该病的首要诱因是感染[1]。目前诊断感染性疾病的“金标准”并不完全适用于儿童过敏性紫癜的诊断。本文通过分析对于儿童过敏性紫癜的检测以血清降钙素原（procalcitonin，PCT）和C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）联合方式进行检测，研究其临床应用意义。
１资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年2月至2019年2月收治的45例过敏性紫癜住院患儿作为分析研究组，其中有肾脏损害组患儿15例，无肾脏损害组儿25例；选取门诊健康体检15例儿童作为门诊对照组。研究对象一般资料情况如下表1所示，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
标本采集方法[2]：常规采取患者静脉血3 mL，提取血清。提取方法是经过离心机以3000 r/min的速度离心15 min后提取。提取后的血清标本放置于-20℃冰箱内保存备用。以免疫化学发光法进行PCT检测，以免疫散射比浊法进行CRP检测。对检测结果判读以检测系统提供的结果判读方式为依据。
1.3观察指标[3]
（1）两组分析研究对象PCT和CRP的水平对比。（2）有肾脏损害组及无肾脏损害组患儿与门诊对照组儿童PCT、CRP的水平对比。（3）有肾脏损害组及无肾脏损害组患儿与门诊对照组儿童血清PCT、CRP阳性率比较。
1.4统计学处理
以SPPSS 13.0统计软件对本次分析研究数据进行统计分析处理，计量资料采用（±s）表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行2检验。以P<0.05表明对比差异有统计学意义。
2结果
2.1两组分析研究对象PCT和CRP的水平比较
从以下表2可见，组间对差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2有肾脏损害组及无肾脏损害组患儿与门诊对照组儿童PCT、CRP的水平比较
从以下表3可见，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3有肾脏损害组及无肾脏损害组患儿与门诊对照组儿童血清PCT、CRP阳性率对比
从以下表4可见，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
３讨论
从以上分析研究可见，儿童过敏性紫癜是因感染而诱发。目前临床上监测炎性反应指标对于感染的诊断缺乏准确性[4]。而CRP是人体血清中常见的非抗体性蛋白质，健康人体血清CRP水平非常低，但是如果机体受到感染便迅速升高，以此提示细菌感染可能性越大[5]。PCT是近年来研究细菌感染的检测指标，本次研究显示，血清PCT联合CRP检测儿童过敏性紫癜具有重要的临床应用价值[6]。
本次分析研究中发现，细菌感染是导致过敏性紫癜患儿肾脏损害的主要原因，是造成过敏性紫癜肾脏损害的危险因素[7]。本次观察指标数据对比显示，合并肾脏损害的过敏性紫癜患儿PCT水平明显高于无肾脏损害组患儿和门诊对照组患者。分析原因主要是：一是肾脏对血清PCT的清除率下降，但研究也显示，部分肾脏损害患儿严重程度与血清PCT水平关系不大，这就提示可能是其他因素所致[8]。二是合并其他隐性感染，导致肾脏受累。三是合并泌尿系统感染。
综上所述，以血清PCT和CRP联合方式进行检测，过敏性紫癜检测的检出率和准确率较高。可见，联合检测使HSP合并肾脏损害的检出率提高，数据结果显示，过敏性紫癜合并肾脏损害患儿血清PCT和CRP均升高，临床应用效果良好[9]。
参考文献
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[9]雷蕾.儿童过敏性紫癜临床分析[A].浙江省医学会儿科学分会、江苏省医学会儿科学分会、上海市医学会儿科学分会.第十三届江浙沪儿科学术会议暨2016年浙江省医学会儿科学学术年会论文汇编[C].浙江省医学会儿科学分会、江苏省医学会儿科学分会、上海市医学会儿科学分会:浙江省科学技术协会,2016:2.
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