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摘要：目的探究慢性咳嗽患者应用中医护理后的效果。方法2018年2月至2019年2月，本院收治慢性咳嗽患者120例，应用双盲法将患者分组，观察组与对照组各有60例慢性咳嗽患者。两组患者均给予常规治疗、常规护理，观察组联合应用中医护理，比较两组慢性咳嗽患者的治疗效果与症状积分变化。结果观察组慢性咳嗽患者的治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。两组慢性咳嗽患者护理前的症状积分对比无差异（P>0.05）；两组慢性咳嗽患者护理后，症状积分均有下降，观察组下降幅度显著高于对照组（P<0.05）。结论慢性咳嗽患者应用中医护理，能够提升临床疗效，减轻临床症状。
关键词：慢性咳嗽；中医护理方案；常规护理；症状积分；常规治疗
本文引用格式：左随.慢性咳嗽中医护理方案在临床中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):301+304.
0引言
慢性咳嗽是指主要或唯一症状为咳嗽，咳嗽时间在8周以上，行胸部X线检查无明显异常的疾病[1]。慢性咳嗽属于内科门诊最常见疾病，也是发病率最高的一种常见疾病。在给予抗生素、止咳化痰药物治疗无效后，多数门诊或给予口服支气管扩张剂与雾化治疗缓解患者的临床症状[2]。本研究针对慢性咳嗽患者，探究中医护理在临床应用的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料。2018年2月至2019年2月，本院收治慢性咳嗽患者120例，应用双盲法将患者分组，观察组与对照组各有60例慢性咳嗽患者。120例患者中男性51例，女性69例；年龄在19-70岁，平均（44.27±3.29）岁；病程在2-4个月，平均（3.1±0.1）个月。两组慢性咳嗽患者的基线资料统计学对比结果提示其无差异（P>0.05）。
1.2方法。两组患者均给予常规治疗，对照组联合应用常规护理：病房定时开窗通风，保证空气流通；合理调节病房内的温湿度，温度始终控制在20℃、湿度始终控制在60％左右；定时观察患者的生命体征变化；做好患者的病情变化记录，比如咳痰颜色、痰液量、痰液性状等；遵照医嘱，安排患者输液服药等。观察组在观察组基础上联合应用中医护理：①慢性咳嗽辩证分型，运用中医理论对每一位慢性咳嗽患者的症状进行辩证，根据患者的辩证结果给予针对性护理与物理治疗。比如痰多难以咳出的患者，应该经常变换体位，促进痰液顺利排出，必要情况下，可以给予物理排痰治疗。比如风热、风邪、风噪造成的咳嗽可以给予针灸辅助治疗；外邪造成的慢性咳嗽可以应用砭术刮痧辅助治疗；风寒恋肺与痰热郁肺类慢性咳嗽患者可以给予中药熏洗辅助治疗。再根据患者的辩证分型，给予患者食疗：气虚者可食用补气、健脾食物，如人参乌鸡汤等；阴虚体质者可以食用滋阴补肾类食物，如银耳百合粥等；痰湿体质者应该饮食清淡，忌食肥腻、生冷食品，可以给予白茯苓粥等；阳虚体质者可食用温阳壮阳的食物，如羊肉枸杞汤等。②中医运动康复方案：护理人员应该告知患者，每日进行适量运动对身体康复的益处，教患者太极拳、八段锦操等运动。在患者充分掌握后，指导患者每天早晚在室外进行运动，一次30分钟。指导患者做好咳嗽康复记录，每天记录咳嗽次数，咳嗽时间，咳嗽时所处环境情况等。
1.3观察指标。①慢性咳嗽的临床疗效，标准[3-4]如下：痊愈：咳嗽、咳痰症状消失，主诉无不适感，持续时间48小时以上。好转：咳嗽、咳痰症状明显减轻，无其他不适。有效：咳嗽、咳痰症状有所缓解。无效：咳嗽、咳痰症状无明显好转。②慢性咳嗽的症状积分参照参考文献4，咳嗽评分标准如下：一直为5分、频繁为4分、经常为3分、偶尔为2分、从未为1分。咳痰评分标准如咳嗽评分标准。
1.4统计学分析。所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，统计数据以（±s）表示，计量资料的比较分析采用两样本均数的t检验，计数资料的处理采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组慢性咳嗽患者的疗效对比。观察组慢性咳嗽患者的治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2两组慢性咳嗽患者的症状积分对比。两组慢性咳嗽患者护理前的症状积分对比无差异（P>0.05）；两组慢性咳嗽患者护理后，症状积分均有下降，观察组下降幅度显著高于对照组（P<0.05），见表2。
3结论
慢性咳嗽虽然是临床常见疾病，该疾病也缺乏特异性症状，很多患者会在咳嗽发生后误认为是感冒，服用感冒类药物。但是，一旦没有给予对症药物，有效缓解患者的咳嗽，会加重患者病情，加重肺不等脏腑的损伤。
中医认为，慢性咳嗽便是内伤咳嗽，主要病机为脏腑失调，内邪上行于肺[5]。慢性咳嗽的主要病变部位是肺，但是也涉及到患者的脾、肝、肾等脏器。饮食过于肥腻、辛辣，造成肺胃受损，就会造成痰湿蕴肺；情志刺激，气郁化火，肝失调达也会影响肺部宣降功能[6]。中医护理主要是通过中医理论实施护理工作，中医讲究整体，只有全面干预患者生活，展开治疗，才能够获取最好的临床效果。因此，慢性咳嗽的中医护理也应该遵循这个原则。中医讲究辩证，在护理患者的过程，也需要对患者进行中医辩证，根据患者的体质、年龄、病程、病情严重程度、天气、环境等因素制定针对性护理方案，讲究个体化护理。中医辩证理论认为，慢性咳嗽患者之间存在一定的差异，想要保证临床护理的疗效，必须在结合临床症状的情况下，做好中医辩证，才能够有效控制病情，防止病情进一步转变，才能够指导患者正确康复。指导患者饮食或运动，能够不断提升患者的体质量，增强患者的免疫力与抵抗力，能够促进患者更快康复，增加肺部功能。从本研究结果可以发现，应用中医护理后，观察组患者的疗效96.67％显著优于对照组78.33％，观察组的症状积分改善明显优于对照组。
由此可见，慢性咳嗽患者应用中医护理方案，是可行且有效的，值得在临床推荐。
参考文献
[1]张利,黄珍珍.中医护理对慢性咳嗽患者治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(82):116-116,114.
[2]杨羚.中医护理对慢性咳嗽患者疗效的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):151.
[3]刘莉,吴天适,许珍珍,等.肝火犯肺型慢性咳嗽的中医治疗及护理疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2018,38(2):220-223.
[4]杨旋芳.穴位敷贴治疗慢性咳嗽的疗效观察与护理[J].中国药物经济学,2016,11(10):137-139.
[5]李娟.浅谈儿童冬季久咳的中医护理方法[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(22):11,13.
[6]李晓琳.中医护理对慢性咳嗽患者治疗效果的影响[J].饮食保健,2018,5(39):161.
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