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摘要:目的探讨评价快速康复外科理念在肺癌患者护理中的效果。方法从2018年2月至2019年2月来我院进行治疗的肺癌患者中,抽取180例患者,作为研究对象,采用抽签,将其分为干预组和常规组。常规组采用常规的方式进行护理,干预组患者则
采用快速康复外科理念进行护理,比较两组患者的手术指标以及并发症发生情况。结果干预组患者的术后住院时间和胸引管留置时间均要低于常规组,下肢静脉血栓、心率失常和肺不张等并发症发病率也要低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床肺癌患者的护理中采用快速康复外科能够有效改善患者的情况,缩短患者的康复时间和并发症发生率,具有十分积极的作用,值得推广。
关键词:快速康复外科理念;肺癌;临床护理
本文引用格式:李娟.快速康复外科理念在肺癌患者护理中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):305-306.
0引言
快速康复外科是临床中较为先进的医疗理念,是在患者的围手术期护理中采用一系列具有循证医学证据的优化措施,其在临床中具有极高的应用价值,对患者情况的改善具有十分积极的作用,因此在临床中得到了十分广泛的应用 [1]。本次研究就对快速康复外科理念在肺癌患者的护理之中应用效果进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
从 2018 年 2 月至 2019 年 2 月来我院进行治疗的肺癌患者中,抽取 180 例患者,作为研究对象,采用抽签,将其分为干预组和常规组。常规组患者 90 例,男 50 例,女 40 例, 年龄 35~85 岁,平均(63.12±3.85)岁;干预组患者 90 例,男48 例,女 42 例,年龄 36~86 岁,平均(64.55±2.96)岁。比较基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组患者均按照常规的方式进行临床围手术期护理, 内容如下:①进行健康教育工作,告知患者相关的临床知识,使得患者能够了解自身情况,对之后治疗有所准备;②肠道管理:术前 12 h 要求患者禁食,术前 4 h 要求禁饮,手术前一晚进行过甘油栓洗肠,为手术做好准备;术后第 2 天开始给予患者流质食物,根据患者的情况逐渐将饮食过渡到普食;③ 血栓预防管理:患者入院后即可使用 VTE 对患者的危险因素进行评估,然后根据患者的情况进行相应的处理;④疼痛管理:手术结束给予患者相应的止痛措施;⑤康复锻炼:有效的康复锻炼对患者的康复具有十分积极的作用,因此要制定相应的方案指导患者进行康复锻炼,锻炼依照循序渐进的原则进行。
干预组则在快速康复外科理念的指导下进行护理,内容如下:①健康教育:良好的健康教育对于患者的治疗和护理具有十分积极的作用,制作专门的图书、视频,将图书和视频发放给患者,便于患者进行相应的学习,保证患者能够了解相关的情况,提高患者的依从性;②肠道管理:依照相关要求,要求患者术前 6 h 禁食、术前 2 h 禁饮,术前 3 h 给予患者250~500 mL 的 5% 葡萄糖;术前不进行洗肠工作;手术后,等到患者全麻清醒,清醒后再给予患者少量温水,日常饮食原则和常规组相同;③体温控制:体温会对患者的身体健康造成影响,因此为了保证患者的情况稳定,护理人员要做好手术室、输液以及冲洗液等温度的控制工作,保证患者的体温在 36.5 ℃左右;④血栓预防管理:患者入院后同样使用风险评估表对患者的危险因素进行评估,根据患者的情况给予相应的处理;⑤疼痛护理:手术结束前,由医生在患者的第 2~11肋给予 0.25% 罗哌卡因,以进行肋间神经阻滞,手术结束后再给予患者 PCA;另一方面在临床中对护士进行疼痛知识的培训,保证相关人员能够掌握临床疼痛护理的相关内容,保证相关人员能够顺利进行相关的护理管理工作,同时为了保证临床患者护理依从性,要针对患者的情况进行一定的个性化教育,指导患者服用镇痛药物;⑥康复锻炼:患者全麻清醒后,即可立刻开始协助患者开始进行各项活动,术后 1 d 协助患者在床边双腿下垂,尝试床边站立,第 2 天则鼓励患者下床进行活动,以患者耐受为限度。
1.3观察指标
记录两组患者的术后恢复情况和并发症情况,包括患者的胸腔引流管留置时间以及术后住院时间等,比较数据。
1.4统计学分析
使用 SPSS 22.0 对患者的相关参数进行分析,计数资料以(%)表示,采用 2 检验;计量资料以( ±s)表示,采用 t 检验,P<0.05 作为差异有统计学意义。
2结果
从结果中可以看出,干预组患者的术后住院时间和胸引管留置时间均要低于常规组,下肢静脉血栓、心率失常和肺不张等并发症发病率也要低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),可见表 1。
3讨论
快速康复外科理念是随着临床中医院医疗理念发展进步而出现的一种全新的护理理念,其在患者的护理之中具有十分积极的作用,在该护理中主要依照“提前预防、有效配合”的原则进行临床护理,将护理服务完全融入到整个围手术期之中 [2]。在进行护理之前,首先对患者的情况进行了解,查看患者的心理状况,并了解患者的相关指标数据,进而为患者制定相应的临床护理方案,保证患者能够得到具有针对性的、较为全面的临床护理 [3]。术前护理中引入康复训练,做好相关的指导教育工作,使得患者能够了解自身目前的情况以及之后的治疗流程,使得患者的情绪和精神能够保持稳定, 以保证护理工作的顺利进行;手术完成后则在护理人员的协助下,帮助患者展开下床运动,保证患者能够尽早开展恢复工作。在本次研究中,采用快速康复外科进行临床护理的干预组患者的术后住院时间和胸引管留置时间均要低于常规组,下肢静脉血栓、心率失常和肺不张等并发症发病率也要低于常规组。
综上所述,在临床肺癌患者的护理中采用快速康复外科能够有效改善患者的情况,缩短患者的康复时间和并发症发生率,具有十分积极的作用,值得推广。
参考文献
[1]林慧洁 , 佘晓佳 , 魏化冰 . 快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术患者中的应用 [J]. 护理实践与研究 ,2017,14(14):66-67.
[2]黄晓 . 快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果评价 [J]. 中国社区医师 ,2017,33(16):140.
[3]范敏 , 勾云 , 蔡小敏 . 快速康复外科理念结合中医特色护理在肺癌患者围术期的应用 [J]. 中国当代医药 ,2018,25(14):173-175.
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