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摘要：目的研究并证明优质护理干预对于呼吸内科重症患者恢复所起到的效果。方法随机选取本院呼吸内科中的重症患者80例，根据患者意愿，将他们分成两组，分别为干预组和常规组，每组各有患者40例。对干预组患者进行优质护理干预，对常规组患者进行常规临床护理。干预期间为1个月，根据恢复情况对比两组患者的护理有效性。结果在同样的护理周期内，干预组患者的护理有效性明显高于常规组（P<0.05），恢复情况更佳，差异有统计学意义。结论对呼吸内科重症患者进行优质护理干预能够促进患者恢复，提高护理有效性，在临床上应代替传统的常规护理，广泛应用。
关键词：护理干预；呼吸内科护理；重症患者；应用效果
本文引用格式：黄琳轶.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):285+293.
0引言
呼吸内科主要治疗一些呼吸系统疾病或由呼吸系统病变引发的疾病，包括普通的感冒、咳喘，也包括呼吸衰竭、肺结核、肺癌等较为严重的疾病[1]。呼吸内科中的重症患者随时都有病危的可能，尽管如今的医疗器械发达，能够为患者提供各项护理和治疗，但单纯依赖器械，护理效果并不理想。不仅不能了解患者的需求，体现人性化，有时也会影响患者的治疗依从性。为了更好的促进患者恢复，提高护理工作质量，也为了满足患者的各项需求，获得更优质的护理体验，应该对传统的临床护理工作模式进行精细化的改革。优质护理干预将在传统护理的基础上为患者提供更全面的护理服务，从患者的角度出发，提高其生活质量。下面是为证明护理干预效果的临床实验过程。
1资料与方法
1.1一般资料。随机选取本院呼吸内科中的重症患者80例，根据患者意愿，将他们分成两组，分别为干预组和常规组，每组各有患者40例。干预组中分别有男22例，女18例；年龄40-65岁，平均（48.6±0.23）岁。该组患者共有慢性支气管炎17例，支气管哮喘12例，支气管扩张4例，肺结核5例，肺癌2例；常规组中有男25例，女15例；年龄在40-70岁，平均（56.2±1.65）岁。其中有慢性支气管炎20例，支气管哮喘10例，支气管扩张8例，肺结核1例，肺癌1例。两组患者在年龄、性别、病别以及病程等方面的差异对比无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。
1.2方法
1.2.1对常规组患者进行常规临床护理：监视患者生命体征和病情变化，定时巡查，及时将情况向主治医师汇报。做好用药指导，了解患者需求。指导患者家属进行简单的护理。
1.2.2在以上基础上，对干预组患者进行优质护理干预：①吸氧护理。呼吸内科重症患者随时都有出现呼吸困难、缺氧的可能，因此必须时刻做好吸氧的准备。准备好完善的吸氧设备，届时根据患者情况，选择不同的吸氧方式，如面罩吸氧、鼻导管吸氧等。使用完毕后做好消毒工作；②气道护理。对于重症患者来说，在吸烟时很可能出现气道粘膜损伤，因此在某些情况下应进行气道的湿化，还要保持气道的净化，以免出现感染，加重病情[2]。在平时的护理中，护理人员要定时检查患者的气道内是否存在大量分泌物，并帮助清理；③病情监测。呼吸内科重症患者的病情变化迅速，时刻都有病危的可能，护理人员的日常病情监测及反应速度直接影响着患者的生命。一些患者在发病时并没有显性的症状，但很可能已经失去意识。护理人员要多与患者沟通，定时检查患者的意识是否清醒，语言表达能力和行动能力是否减退。脉搏、血压、心率、体温是否正常。在静脉滴注时，观察患者有无不良反应和过敏反应。凌晨为肺部排毒时间，患者的咳嗽症状较为明显[3]，要在这一时段安排专人做好护理工作，同时记录患者的咳嗽情况；④用药护理。在做好用药指导和监督，确保患者定时定量用药的同时，还要根据患者病情加重或恢复的情况，进行药量的增减。详细了解患者的药物过敏情况，用药期间观察患者反应，观察是否出现呕吐、恶心、心律不齐等情况。可开辟两条静脉通道以提高药物效果[4]；⑤心理护理。重症患者有许多已经丧失了治疗的信心，认为疾病已经无法治愈，因此配合治疗的依从性不高，情绪过于悲观，饮食和睡眠情况不佳，导致了病情的进一步加重。针对这种情况，护理人员要做好心理护理工作，与患者进行深入交谈，结合不同患者症状，为他们普及疾病相关知识，使患者能够从科学的角度正确看待疾病，勇敢面对疾病。通过向患者介绍院内的治疗器械、先进的治疗方法，增强患者恢复的信心。积极的心理状态和情绪对病情的恢复有极大的帮助；⑥健康教育。向患者及家属介绍日常生活中应注意的问题，严禁吸烟，家属也要营造一个无烟的环境。远离辛辣油腻食品，多摄入奶蛋鱼肉、瓜果蔬菜，多饮水[5]。可适当的锻炼身体，但要避免剧烈运动。
1.3观察指标。护理显效：患者的各项身体指标均回复正常，疾病的临床症状显著好转或完全消失；护理有效：患者的各项身体指标正在逐渐恢复正常，临床疾病症状有所改善；护理无效：患者的临床症状没有消失或加重，身体各项指标无好转迹象。护理有效性=（护理显效+护理有效）/该组总人数×100%。
1.4统计学分析。使用SPSS 22.0统计软件对数据进行处理，计量资料用（±s）表示，用t进行检验，计数资料进行χ2检验。P<0.05，表示具有统计学意义。
2结果
两组患者的护理有效性对比，干预组高于常规组，详细资料见表1。
3讨论
如今，我国人均吸烟年龄正在不断降低，甚至从青少年时期就养成了吸烟的习惯。此外，大气污染，空气质量下降，雾霾横行，导致呼吸系统疾病的发病率突破了新高。对于呼吸内科重症患者而言，疾病已经严重影响了他们的正常生活，苦不堪言，因此在接受对症治疗的同时，还需要获得更优质的临床护理，以提高其生活质量。但在治疗的同时还应注意的是，不良的生活习惯一定要根除，否则疾病也会不断反复，难以痊愈。传统的临床护理只关注患者的用药情况和治疗情况，没有考虑到患者的需求以及影响疾病恢复的更多因素。在我国医疗事业的快速发展背景下，护理工作也在改革，正不断向优质、全面、精细化的方向发展。本文中提到的优质护理干预包括吸氧护理、气道护理、病情监测、心理护理和健康教育，尽可能的避免了不良问题的出现，对于提高治疗效果起到了有效的助推作用。特别是心理护理和健康教育，常常是被忽略的环节，但却对患者恢复起到了不可代替的重要作用。只有患者建立了信心，具备更高的治疗依从性，才能够最大化的提升治疗效果。护理人员要依据患者的病情，搜集相关的治疗案例，以成功案例激励患者配合治疗工作。
本次在优质护理干预及常规护理模式下，干预组患者的护理有效性更高，恢复情况更佳，充分证明了护理干预在呼吸内科重症患者中的显著效果，应将这一护理模式推广应用。
参考文献
[1]刘岚,解瑞爱.护理干预应用于呼吸内科重症患者的作用分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2632-2633.
[2]邢春红.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].医药卫生：文摘版,2015(20):200-200.
[3]董颖.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].心血管病防治知识:学术版,2014(2):112-113.
[4]甘莉.探讨护理干预在呼吸内科护理中重症护理中的实施效果[J].现代妇女:医学前沿,2015(1):122-123.
[5]王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养,2013(03):778-779.
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