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摘要：目的探究贝纳利普与缬沙坦联合治疗对肾性高血压疾病的治疗疗效和对患者肾功能的影响。方法对2015年1月至2017年12月来我院进行肾性高血压疾病治疗的患者共计118例的患者资料进行收集，随后采取随机抽样的方法，将其分为贝那普利组、缬沙坦组和联合治疗组，分别依据组名给予患者相应的用药治疗。随后，对三组患者治疗一段时间后的24 h尿蛋白、血压、血尿素氮和血肌酐进行对比分析，从而判断药物的用药效果。结果通过对三组患者的观察结果表明，贝那普利和缬沙坦药物对于肾性高血压患者的降压均具有显著效果（P<0.05），但是，联合运用了贝那普利和缬沙坦药物的联合用药组患者的各方面疾病指标的恢复效果要显著优于其他两组单独用药小组（P<0.05）。结论贝那普利与缬沙坦药物联合治疗可以对肾性高血压患者的高血压症状进行有效缓解并控制患者的蛋白尿，并且对患者所产生的不良影响也较少。贝那普利和缬沙坦联合治疗方法值得在临床上性高血压患者的治疗过程中推广和应用。
关键词：肾性高血压；肾功能；贝那普利；缬沙坦；联合治疗
本文引用格式：王福歆.贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):158+161.
0引言
肾性高血压是由于肾脏病变或肾动脉病变所导致的疾病之一，其最主要的表现在于机体血压上升。当前临床对于肾性高血压疾病治疗的常用药物为血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，临床治疗的结果表明这两种药物对于肾性高血压疾病均具有一定的治疗效果，但是，不同患者在应用这两类药物时往往存在着较大的个体差异，并不是每一位患者都可以通过运用这两种药物达到有效的血压控制。针对以上问题，本文对贝那普利联合缬沙坦药物治疗对肾性高血压患者的治疗疗效进行探究，现将具体试验结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。对2015年1月至2017年12月来我院进行肾性高血压治疗的患者共计118例的患者资料进行收集，随后，依据患者在临床用药的不同将其分为贝那普利组、缬沙坦组和联合用药组。其中，贝那普利组包含患者40例，其中男性22例、女性18例，患者年龄39-61岁，平均（43.21±2.91）岁。缬沙坦组包含患者40例，其中男性21例，女性19例，患者年龄39-62岁，平均（42.92±3.51）岁。联合用药组包含患者38例，其中男性23例，女性15例，患者年龄41-62岁，平均（41.95±2.94）岁。全部118例患者经诊断均为肾性高血压疾病，且全部患者均为自愿参与本次实验。对照组和试验组患者在性别，年龄，所患病症等一般资料上均无显著差异性（P>0.05），具有统计学分析意义。
1.2治疗方法。对贝那普利组患者单独用药贝那普利（北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514），每日服用20 mg，1次/d，服用时间为每日清晨。
对缬沙坦组患者单独服用药物缬沙坦（北京诺华制药公司，国药准字H20040217），每日服用760 mg，1次/d，服用时间为每日清晨[1]。
对联合用药组患者联合使用缬沙坦和贝那普利药物，贝那普利服用量为每日10 mg，缬沙坦服用量为每日80 mg，1次/d，服用时间为每日清晨。
在三组患者服用药物8周后对三组患者的肾功能恢复情况和血压控制情况进行收据，并采用统计学软件对其进行对比分析。
1.3统计学分析。采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量结果以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对三组患者在治疗前后的对比结果表明，单独使用贝那普利或缬沙坦药物对肾性高血压患者的血压控制均具有一定的治疗效果，但联合用药缬沙坦和贝那普利对患者的治疗效果要显著优于单独使用这两种药物中的一种（P<0.05）。三组患者在治疗前后的具体血压变化详见表1，三组患者在治疗前后的肾功能变化详见表2。
3结论
由于我国饮食结构的不断变化，现代社会出现肾性高血压疾病的患者呈现出逐年递增的趋势[2]。肾性高血压疾病是一种常见于中老年患者群体的疾病，当前学术界认为肾性高血压疾病的发病原因主要是由于肾小球滤过率下降所导致的机体水钠排除不畅，从而导致患者机体水钠潴留，从而导致患者出现高血压症状。也有学者认为肾性高血压疾病是由于肾血灌注不足，导致RAAS系统释放出血管紧张素II，从而导致患者的中枢神经因刺激而收缩，带动血管收缩从而引发高血压[3]。
在临床治疗的过程中，通常采用贝那普利和缬沙坦药物作为肾性高血压疾病患者的主要治疗药物，贝那普利药物通过肝内水解可以转化为贝那普利拉，从而缓解肽酶降解，降低血管压力。缬沙坦药物可以同血管紧张素发生特异性拮抗，从而促进血管紧张素II水平提升，从而达到为患者降压的目的。在临床治疗的过程中，应用贝那普利和缬沙坦药物对肾性高血压疾病患者的疾病治疗均具有着一定的效果，但在具体应用的过程中，由于患者的体质不同，经常会在治疗的过程中出现药物使用疗效不一的问题，这便使得贝那普利和缬沙坦药物的使用效果被大大削弱[4]。
通过本次试验的结果表明，肾性高血压疾病采用贝那普利和缬沙坦药物进行联合治疗，对患者的血压控制和肾功能恢复效果要更好，并且对不同类病人的作用效果相对统一，均能达到有效的治疗效果。
综上所述，贝那普利和缬沙坦联合用药方法对肾性高血压患者的血压控制具有显著效果，并且对患者的肾功能调节也具有着一定的作用。因此，在临床用药的过程中有必要采用贝那普利和缬沙坦联合用药方法对肾性高血压患者进行治疗。
参考文献
[1]曾淑英,梁龙胜.贝那普利、缬沙坦分别给药和联合给药治疗肾性高血压的效果对比及对肾功能的影响[J].哈尔滨医药,2018,38(03):208-209.
[2]陈橙,孙长贵.贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响[J].心血管康复医学杂志,2016,25(05):504-507.
[3]吕洪雪,叶小汉,钟云良.贝那普利与缬沙坦联合治疗对肾性高血压和肾功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(09):1463-1464.
[4]张斌,陈江斌,熊蓉,等.缬沙坦和贝那普利干预对肾性高血压大鼠心室重构的影响[J].疑难病杂志,2011,10(01):47-49+83.
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