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摘要：目的探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法选择100例需要做胃镜检查的志愿者作为本次研究的对象，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组患者采用右美托咪定+丙泊酚麻醉，观察两组患者各时间点（T1，T2，T3，T4）生命指标（MAP，HR，RR，SpO2）水平变化，记录其他相关数据，将两组数据进行对比。结果观察组在麻醉中的各个时间点生命体征优于对照组，苏醒时间和定向力恢复时间均明显少于对照组，两组结果具有显著的差异（P<0.05）。结论在老年患者无痛胃镜检查中，选择右美托咪定+丙泊酚的麻醉方式具有显著疗效，值得推广使用。
关键词：右美托咪定；丙泊酚；联合；老年无痛胃镜
本文引用格式：强春燕.右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年无痛胃镜麻醉中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):144+156.
0引言
无痛胃镜在消化道疾病的诊断中具有较好的效果，在临床诊疗中应用广泛，但是这种检查方法会对患者造成不适，因而医师在检查中会采用麻醉的方式，丙泊酚镇静效果良好，起效快，但是镇痛效果不佳，造成患者在检查过程中会感到不适。右美托咪定在麻醉中具有抗交感、镇静、镇痛等效果，并且不会产生呼吸抑制。在老年患者的胃镜检查中使用右美托咪定联合丙泊酚的方式具有较好的效果，本文对此将展开研究。
1资料与方法
1.1临床资料。选择100例需要做胃镜检查的志愿者作为本次研究的对象，随机分成两组，对照组50例，观察组50例，两组患者的基本资料相似（P>0.05），不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组：采用丙泊酚对患者进行麻醉，静脉注射1 mg/kg，注射完成一定时间内，若发现患者肌张力未降低，或者睫毛反射尚未消失，则增加用药量至0.2 mg/kg[1]。
1.2.2观察组：采用右美托咪定+丙泊酚对患者进行麻醉，静脉注射0.4 ug/kg，十分钟后，静脉注射与对照组相同剂量的丙泊酚[2]。
1.3在T1，T2，T3，T4几个时间点观察记录患者的生命体征水平变化，苏醒时间、定向力恢复时间，调查患者的满意度，将两组数据进行对比。
2结果
将两组患者各个时间节点的生命指标变化情况进行对比，T1时没有显著差异（P>0.05）；在各个时间节点中，观察组患者的各项生命指标水平较对照组情况稳定，差异显著，有统计学意义（P<0.05），见表1。
对两组患者的苏醒时间、定向力恢复时间进行记录，并比较，见表2，结果显示，观察组两项时间均短于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
观察记录两组患者的不良发生率，观察组明显低于对照组，差异显著，具有有统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
现阶段，消化疾病的诊断方式中最有效的就是电子胃镜检查，但是这种方式不仅会造成患者的不适，还会对食管、咽喉部、胃部造成刺激，引起患者的呼吸紊乱，为胃镜的顺利进入带来阻碍，延误检查时间[3]。尤其是对于老年患者来说，他们的身体机能逐渐减弱，甚至伴有心脑血管疾病，耐受性、抗打击能力也越来越弱，而且恢复较慢。因此，考虑到老年人的身体情况，应该在其胃镜检查中使用合适的麻醉药物。丙泊酚起效快、恢复快，在临床中应用广泛，但是该药物会抑制患者循环系统、呼吸系统，并且单用药物剂量较大，不适合老年患者使用。右美托咪定联合丙泊酚的麻醉方式对生命体征影响比较小，后遗效应比较小，无蓄积作用，适合老年患者[4]。
本研究结果显示，采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉方式的患者，在各个时间节点的生命体征变化水平、麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间以及患者满意度上均优于对照组，表明右美托咪定联合丙泊酚麻醉方式在老年胃镜检查中具有更好的临床效果[5]。另外，与对照组相比，观察组可以减少丙泊酚的用量，避免了对患者呼吸作用的抑制作用，降低麻醉风险，具有更高的安全性，值得用于术中镇静[6]。
综上所述，右美托咪定联合丙泊酚的麻醉方式，在老年无痛胃镜检查中具有良好的疗效，有效减轻患者的不适感，缩短患者的苏醒时间，提高患者的满意度，具有安全、可靠的特点，值得推广使用[7]。
参考文献
[1]李彦君,张建新.右美托咪定复合丙泊酚对高血压患者无痛胃镜检查应激反应及早期认知功能的影响[J].海南医学院学报,2017.23(17):2445-2448.
[2]张沛,赵蕾,吴利娟,等.盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用[J].中国老年学杂志,2014,18(9):2387-2389.
[3]李欢,荣加.右美托咪定与丙泊酚在胃镜检查中的应用效果及危险因素分析[J].解放军医药杂志,2017,29(5):97-100.
[4]是阳,吴淦,李梅,等.盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的效果[J].医学理论与实践,2016,29(19):3376-3378.
[5]杨秋红,黄长顺,郑君刚,等.右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析[J].中国现代医生,2017,55(5):95-97.
[6]朱建华.右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性[J].中国社区医师,2016,32(36):74-75.
[7]牛向阳.盐酸右美托咪定复合丙泊酚应用在老年患者无痛胃镜中的效果[J].心理医生,2016,22(21):269-270.
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