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摘要:目的将阿托伐他汀钙用于脑动脉硬化治疗中,对其效果进行评价。方法研究目标为我院收治的120例脑动脉硬化患者,对其分组研究,乙组行常规治疗,甲组给予阿托伐他汀钙治疗,对两组治疗结果比较分析。结果甲组治疗后TC、TG、LDL-C水平与乙组相比,均相对更低,HDL-C水平相对更高(P<0.05);甲组总有效率为93.33%,与乙组78.33%相比,相对更高(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化效果理想,可改善其血脂水平,提升疗效,值得应用。
关键词:阿托伐他汀钙;脑动脉硬化;血脂
本文引用格式:齐俊玲.阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):158-159.
0引言
脑动脉硬化在临床十分常见,多见于40岁以上的中老年人或高血压、高血脂群体,男性发病率相对较高。本病发病病因与糖尿病、高血压、高血脂、吸烟等因素相关,发病后临床症状主要表现为头痛、头晕、心悸、失眠等。脑动脉硬化可造成患者神经、认知、视觉等功能出现变化,严重影响患者生活,需及时治疗[1]。本研究将阿托伐他汀钙用于脑动脉硬化治疗中,取得较好效果,报道见下。
1资料与方法
1.1一般资料
数据收集时间在2016年4月至2017年5月,研究目标为我院收治的脑动脉硬化患者,共120例,根据治疗方式分成甲组(n=60)与乙组(n=60)。甲组男37例,女23例,年龄55~80岁,平均(67.39±11.85)岁。乙组男38例,女22例,年龄56~79岁,平均(66.31±8.82)岁。两组资料相差不明显(P>0.05)。
1.2纳入、排除标准
纳入:均符合《简明神经病学》中脑动脉硬化诊断标准;均签署知情同意书。
排除:精神疾病者;合并心、肝、肺等器官功能不全者;合并甲亢疾病者;临床资料丢失者;对研究使用药物过敏者。
1.3方法
乙组行常规治疗,给予维生素E、ATP口服治疗,同时给予扩血管、活血类药物治疗,有效改善血液流变学,对存在其他疾病的患者积极给予对症治疗。
甲组在乙组基础上给予阿托伐他汀钙口服,初始剂量为20 mg/次,1日1次,持续用药1个月后将药物剂量调节至10 mg/次,1日1次。两组均持续治疗6个月。
1.4观察指标
对两组治疗前后血脂指标进行检测,观察其水平变化。评价两组临床疗效,疗效评价标准[2],显效:疗程结束后症状、体征均显著改善,血脂指标、血液流变学均恢复正常;有效:疗程结束后症状有所缓解,体征有所改善,血脂指标均相应下降,血液流变学转为警示状态;无效:疗程结束后症状、体征、血液流变学均无明显变化,血脂指标未达标。
1.5统计学方法
分析软件为S P S S 2 1.0,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前后血脂指标变化
通过表1得出,甲组治疗后TC、TG、LDL-C水平与乙组相比,均相对更低,HDL-C水平相对更高(P<0.05)。
2.2两组疗效分析
从表2得出,甲组总有效率为93.33%,与乙组78.33%相比,相对更高(P<0.05)。
3讨论
脑动脉硬化在临床十分常见,为导致脑出血、脑缺血等疾病的主要原因,本病多见于中老年群体,近年来发病率有上升趋势。脑动脉硬化病变类型繁多,动脉粥样硬化为其主要病理改变。导致机体出现脑动脉粥样硬化的原因主要为血脂水平显著上升,使得TC在血管壁出现异常沉积。因此控制血脂水平为临床治疗脑动脉硬化患者的主要手段之一。目前临床使用较多的降脂药主要为他汀类药物,降脂效果显著,可有效改善患者血脂水平,在冠心病治疗领域中应用广泛。阿托伐他汀钙为第三代他汀类药物,与普伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物相比,其药效作用相对更好为一种高选择性、竞争性HMG-CoA还原酶抑制剂[3]。阿托伐他汀钙用于脑动脉硬化患者治疗中,主要通过对HMG-CoA还原酶进行抑制,阻断肝细胞胆固醇合成及储存,对LDL受体进行上调,促进血浆内LDL-C快速消除,降低血浆内TC、TG、LDL-C水平,进而起到调节血脂的效果[4]。此外有研究证明,颈动脉IMT、血液流变学指标等均可作为临床判断脑动脉硬化的依据。随时间增长,患者病情进一步发展,其TC、TG、LDL-C各项水平会显著提升,颈动脉内中膜会出现增生,使得内径狭窄。本次研究中,对患者使用阿托伐他汀钙治疗后,其TC、TG、LDL-C、HDL-C各项血脂水平均显著改善,临床疗效明显提升。提示阿托伐他汀钙在脑动脉硬化疾病治疗中,应用价值较高。
综上所述,对脑动脉硬化患者使用阿托伐他汀钙治疗效果显著,可改善血脂水平,提升疗效,值得应用及推广。
参考文献
[1]付茜,龙雪艳.阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化49例临床研究[J].中国药业,2016,25(9):59-61.
[2]龚雪琴,张娟.阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死病人血脂与神经功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(5):616-618.
[3]黄必武,郭韵诗,王子源.阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块及超敏C反应蛋白、血脂水平影响[J].中国当代医药,2016,23(36):45-47.
[4]徐采保,帅雪芹,戳进城.阿托伐他汀钙片治疗动脉硬化性脑梗死的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(9):1188-1190.
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