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探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中无创呼吸机的临床应用效果论文

发布时间:2020-06-17 11:03:25 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的观察分析慢性阻塞性肺疾病(coPd)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中无创呼吸机的临床应用疗效。方法选取我院2018年3月至2019年3月收治的coPd合并Ⅱ型呼吸衰竭的80例患者作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采取呼吸兴奋剂、低流量吸氧、利痰措施等对症常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,P<0.05;观察组的治疗后的心率、呼吸、pH值、Paco2以及Pao2数值均明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创呼吸机进行治疗,效果更好,包容性更强,恢复情况更好,能够有效帮助患者恢复身体健康,值得应用与推广。

关键词:Ⅱ型呼吸衰竭;慢性阻塞性肺疾病;无创呼吸机

本文引用格式:任丽萍.探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中无创呼吸机的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):59,61.

0引言

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统的多发疾病之一,临床中较为常见,且该病情容易反复发作的同时,会引起一系列的并发症情况,而Ⅱ型呼吸衰竭便是COPD病症中多发的一种并发症,患者将会出现换气功能以及肺部同期功能严重损害的情况,并且将伴随着高碳酸血症或低氧血症[1]。患上此类并发症的患者多表现为呼吸困难、精神错乱等情况。因此,实施有效的治疗,对于COPD患者来说意义重大[2-3]。本次研究主要以慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中应用无创呼吸机的临床效果为主,报道如下。

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1临床资料与方法

1.1临床资料


选取我院2018年3月至2019年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的80例患者作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组。所有患者均为慢性阻塞性肺疾病,且伴随着Ⅱ型呼吸衰竭。观察组共40例,其中男性21例,女性19例,年龄为42~83岁,平均(70.32±1.27)岁,病程为5~15年,平均(10.36±0.58)年;对照组共40例,其中男性20例,女性20例,年龄为41~82岁,平均(70.17±1.21)岁,病程为4~15年,平均(10.45±0.69)年。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规治疗的方式进行治疗,主要包括祛痰、抗生素、支气管扩张、糖皮质激素以及常规吸氧等常规治疗方式。

观察组患者在常规治疗的基础上给予无创呼吸机进行治疗,将其模式调整为S/T模式,并且呼吸频率设定在10~18次/min,吸气的末压将设置为8~12 cmH2O,呼气末压将设置为4~6 cmH2O。密切关注患者的生命体征、血气分析以及舒适度与血氧饱和度等指标,并且根据该指标的参数进行调节,从而保证患者的血氧饱和度≥95%。每天为患者使用2~3次无创呼吸机,每次2~3 h,并通气4~9 d。当患者的神志恢复正常且血气分析指标正常时,患者的生命体征平稳,且能够自主排痰,肺部啰音减少至消失,则可为患者撤去呼吸机[4-5]。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果,分别为显效、有效、无效,显效表示患者的呼吸衰竭症状已经完全消失,且患者的通气功能恢复正常;有效表示患者的症状已经有所减轻的同时通气功能也得到了改善;无效表示患者的身体情况以及通气功能较治疗之前均无改变。观察患者的其他生命体征。

1.4统计学方法

本次的数据录入以及计算采用SPSS 20.0软件实现,计数资料则采用(%)来表示,计量数据则采用(±s)表示,以t与2检验,如果P<0.05,则差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗效果对比


观察组的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,P<0.05,具有统计学意义,见表1。

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2.2两组患者治疗前后的生命体征与血气分析对比

观察组治疗后的心率、呼吸、pH值、PaCO2以及PaO2数值均明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义,见表2。

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3讨论

慢性阻塞性肺疾病是老年阶段多见的一种疾病,且该疾病具有病情反复、病程较长的特点,导致时间较长,对于患者的日常生活带来不便。患上此病的患者由于呼吸道的分泌物过多,很容易增加呼吸道的阻力,导致患者出现排痰费力以及呼吸肌疲乏的情况,对于这些患者,机械通气治疗是最主要的治疗方式。无创呼吸机是一种能够及时纠正患者缺氧以及二氧化碳潴留的机器,能够有效控制患者的病情,并且延缓疾病的进展。此外,还具备着操作简便、无创以及舒适度高等优势,在临床中应用较为广泛,设定之后便能够有效帮助患者改善其呼气功能,并克服其气道的阻力,增强肺泡通气量,从而改善患者的情况,帮助患者恢复身体健康。

本次研究结果显示,观察组的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,这一结果说明采用无创呼吸机进行治疗,患者的有效率更高,治疗包容性更强。观察组治疗后的心率、呼吸、pH值、PaCO2以及PaO2数值均明显优于对照组,这一结果说明采用无创呼吸机进行治疗,效果更好,患者恢复情况更好。

综上所述,对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创呼吸机进行治疗,效果更好,包容性更强,恢复情况更好,能够有效帮助患者恢复身体健康,值得应用与推广。

参考文献

[1]边娇香.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(23):227-228.
[2]Zhu XW,Shi Y,Shi LP,et al.Non-invasive high-frequency oscillatory ventilation versus nasal continuous positive airway pressure in preterm infants with respiratory distress syndrome:Study protocol for a multi-center prospective randomized controlled trial[J].Pediatr Pulmonol,2018,19(1):319.
[3]杨涛.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J].影像研究与医学应用,2017,1(12):22-23.
[4]伍绮荷.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J].实用中西医结合临床,2017,17(4):133-134.
[5]Huang HW,Sun XM,Shi ZH,et al.Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy Versus Conventional Oxygen Therapy and Noninvasive Ventilation on Reintubation Rate in Adult Patients After Extubation:A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials[J].J Intensive Care Med,2018,33(11):609-623.

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