SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究无创呼吸机对老年人COPD（慢性阻塞性肺疾病）急性加重期的治疗效果。方法将于2017年7月至2018年7月期间在我院接受COPD急性加重期治疗的患者100例，并将这100位患者随机分为对照组和观察组，各50例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上通过无创呼吸机进行治疗。将两组患者治疗前后的呼吸困难评分、患者对治疗的满意度以及患者治疗过程中出现不良症状的概率作为观察指标。结果对照组与观察组患者的呼吸困难评分无显著差异（P>0.05），经过治疗之后，观察组患者病情得到了明显的改善，并且改善情况显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者对此次治疗的满意程度明显高于对照组且不良反应的发生几率明显低于对照组（P<0.05）。结论对于老年人COPD急性加重期的临床治疗来说，无创呼吸机有着较好的效果，因此，值得推广。
关键词：无创呼吸机；COPD急性加重期；老年患者
本文引用格式：张长强.无创呼吸机治疗老年人COPD急性加重期的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):84-85.
Curative Effect Observation of Noninvasive Ventilator on Elderly Patients with Acute Exacerbation of COPD
ZHANG Chang-qiang
(Beijing Miyun Hospital,Beijing 101500)
ABSTRACT：Objective to study curative effect of noninvasive ventilator on elderly patients with acute exacerbation of COPD.Methods divide 100 cases acute exacerbation patients of COPD in our hospital from July 2017 to July 2018 into control group and observation group randomly,50 cases in each group.Control group was treated with routine treatment,and observation group with non-invasive ventilator treatment on the basis.Treat dyspnea scores before and after treatment,treatment satisfaction degree of patients and adverse symptoms rate during treatment as observation indexes.Results dyspnea scores showed no significant difference between control group and observation group(P>0.05).After treatment,condition of patients in observation group was significantly improved,which was significantly better than control group(P<0.05).Satisfaction degree of observation group was significantly higher than control group,and adverse reactions incidence was significantly lower than control group(P<0.05).Conclusion non-invasive ventilator has good effect in treatment of elderly patients with acute exacerbation of COPD,which is worthy of promotion.
KEY WORDS：Noninvasive ventilator;Acute exacerbation of COPD;Elderly patients
0引言
随着我国工业建设的不断发展及进步，我国的空气质量在近几年内有所下降，各类肺部疾病在我国出现了较高的发病率，COPD（慢性阻塞性肺疾病）就是其中一种，近年来，COPD在我国老年群体中的发病率有了显著提高。无创呼吸机常用于COPD急性加重期的治疗[1]，但其对患者的具体临床疗效仍需通过临床研究进行探讨。本次研究选取100例COPD急性加重期老年患者，研究无创呼吸机对老年人COPD急性加重期的治疗效果。
1材料及方法
1.1患者资料。在我院接受COPD急性加重期治疗的患者100例，并将这100位患者随机分为对照组和观察组，各50例。对照组内男35例，女15例，年龄范围51-75岁，平均为（63.26±1.12）岁；观察组内男33例，女17例，年龄范围50-76岁，平均为（63.66±1.32）岁。本次研究两组患者的资料差异无对比意义（P>0.05），且让本人及其家属详细了解研究目的与方法，参与研究的患者及家属均同意此次研究并签署了研究知情且同意书。此次研究纳入及排除标准：
①所有患者均签署了关于此次研究的知情且同意书；②排除患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者；③排除身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者；④排除患有获得性免疫缺陷综合征的患者；⑤排除患有肾功能异常；⑥排除患有恶性肿瘤，以及预计生存期小于3个月的患者[2]。
1.2方法。对照组行常规治疗，包括呼吸道感染控制治疗、支气管扩张剂治疗、酸碱水电解质平衡治疗等。观察组在此基础上通过无创呼吸机进行治疗。在呼吸内科医师的指导下，对患者进行持续气道正压通气，并将频率控制在13-15次/min，设定最佳压力。如在此过程中，30 min内患者没有出现任何不良反应和情况，则每隔5 min后，回降1 cm氧气，直到氧压达到最佳设定压值为止，如果在改变压力的过程中，患者发生不良反应好情况，则根据患者的具体情况调整压力，直到患者回复正常状况且呼吸稳定后，再继续观察或变压。
1.3观察指标。将两组患者治疗前后的呼吸困难评分、患者对治疗的满意度以及患者治疗过程中出现不良症状的概率作为观察指标。呼吸困难评分采用英国医学研究委员会指定的呼吸困难评分方法进行评价；满意度调查通过问卷调查的方式进行，主要从治疗人员情绪、治疗专业度、治疗针对性、治疗效果这4个方向入手，对比分析两组患者的治疗效果。（共40分，满意度分为满意、较满意、不满意3个评价标准。不良症状包括心律失常、失眠、恶心三个情况[3]。）
1.4统计学处理。采用SPSS 19.0统计软件，计量资料采用t检验（±s），计算资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2此次研究结果
2.1两组患者呼吸困难评分比较。根据表1可得知，经过治疗后，观察组患者呼吸困难情况得到了明显的改善，且改善情况显著优于对照组（P<0.05）。
2.2两组患者对治疗的满意程度比较。根据表2可得知，观察组患者对此次治疗的满意程度明显高于对照组（P<0.05）。
2.3两组患者不良症状发生几率比较。根据表3可得知，观察组患者不良反应发生几率明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的肺部疾病，该疾病有着气流阻塞特征，并伴有慢性支气管炎和肺气肿，可进一步发展为呼吸衰竭和肺心病类慢性疾病，患者临床表现为慢性咳嗽、喘息、胸闷、气短、咳痰以及呼吸困难，该病主要发于40岁以上的人群，在临床上有着较高的发病率及致死率[4]。临床上对于COPD急性加重期的治疗一直是研究热点。本次研究在对比分析方法的基础上展开，设置了两个组别并施以不同的治疗方法以形成对比，将两组患者治疗前后的呼吸困难评分、患者对治疗的满意度以及患者治疗过程中出现不良症状的概率作为观察指标以进行分析，研究结果显示，治疗前两组患者的呼吸困难评分无显著差异（P>0.05），治疗后观察组的改善情况显著优于对照组（P<0.05）；对照组患者对治疗的满意度为80%，显著低于观察组患者的98%（P<0.05）；观察组患者不良反应的发生率为10%，显著低于对照组组患者的26%（P<0.05）。
综上所述，对于老年人COPD（慢性阻塞性肺疾病）急性加重期的临床治疗来说，无创呼吸机有着较好的效果，不仅可以有效改善老年患者呼吸困难的情况，而且对于患者满意度的提高以及不良症状发生率的降低有着积极意义。因此，值得在临床上进行推广及应用。
参考文献
[1]何山,蔡萍.BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的护理观察[J].护士进修杂志,2014,12(21):1979-1981.
[2]张荣.纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(15):3411-3413.
[3]金怡,徐中菊.BiPAP呼吸机治疗COPD急性加重期合并急性左心衰患者的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(24):20-22.
[4]李英,李步峰.早期长时间应用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭疗效分析[J].中国实用医药,2014,17(7):30-31.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/17382.html
