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摘 要:目的 对在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗过程中无创呼吸机的治疗效果进行分析。方法 选取我院在2016 年 5 月到 2018 年 5 月所手指的骂醒阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,本次研究中所纳入的研究人数为 100 例,利用统计学随机原理把其分为两组,把采取常规治疗手段的组别定义为对照组,把在常规治疗基础上加以无创呼吸机使用的组别定义为研究组,对两组患者的治疗效果进行对比。结果 通过治疗措施的采取两组患者的症状均得到一定的改善,研究组患者治疗有效的患者人数比对照组多,对照组整个治疗时间也相对于研究组较长。结论 在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中,无创呼吸机应用效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。
关键词: 无创呼吸机;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭
本文引用格式:阿吉古丽·买买提明. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(74):72-73.
0引言
慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性疾病之一,其具有治疗过程缓慢,治疗难度大等特点。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究中所选择的研究对象均为我院在2016 年 5 月到 2018 年 5 月所收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,被纳入研究的患者总人数共有 100 例,其中男 54 例,女 46 例,平均(58±4.9)岁,所有的研究对象均经过了相关确诊,并且 100 例患者均没有呼吸抑制、心血管系统功能以及其他会对无创呼吸机治疗造成影响的疾病[1]。两组患者在年龄、性别以及其他和本次研究无关的因素上的差异可以被忽略,本次研究的推进均在患者以及其家属同意的基准上进行。
1.2方法。在所有患者入院后均对其进行常规的治疗,治疗的要点主要含括抗感染、平喘、祛痰等,此外维持患者体内的电解质水平,对患者加以扩张剂的使用等也是治疗的重点 [2]。在患者入院后要对患者进行雾化吸入治疗,雾化吸入的频率为每天 4 次,雾化药物主要为 2 mL 灭菌生理盐水、2mg 的普米克令舒以及 8 万 U 的庆大霉素。除了雾化外也要对患者进行静脉滴注,滴注药物主要为盐酸氨溴索以及头孢呋辛钠,药物剂量分别为 30 mg 以及 1.5 g,在滴注时要分别把其溶解到 100 mL 生理盐水中,滴注的频率为每日 2 次,持续用药的时间维持在 3-5 d,然后对患者的治疗情况进行观察,在治疗过程中相关医护人员也要对患者进行必要的电解质补充,并确保病人所获取的营养能够支持治疗的进行 [3]。
研究组患者除了上述常规治疗措施外还要加以无创呼吸机治疗, 在对研究组患者进行治疗的过程中把呼吸机调为S/T 模式, 通气方式为正压通气,根据患者的具体情况选择面罩或者鼻罩,在整个治疗过程中要对呼吸机的呼吸频率进行控制,一般情况下每分钟 15-18 次即可,IPAP 为 4-8cmH2O,EPAP 为2-3 cmH2O。由于患者的个体情况有所不同,因此在治疗的过程中,要在保证安全的基准上,对于通气时间以及通气频率进行调整。
1.3统计学分析。本次研究中所有数据的获得以及分析所取得软件均为 SPSS 18.0,所有数据在统计学上被认可。两组患者在数据上的差异性 P < 0.05,即两组患者在数据上的差异性在统计学被认可。
2结果
通过治疗措施的采取,两组患者的症状均得到一定的缓解,研究组患者的治疗有效率优于对照组,此外研究组整体治疗时长短于对照组。研究组患者治疗后 1 d 的 PaO2、PaCO2、SaO2 等指标的改善程度均优于对对照组,具体状况如表 1 所示。
3讨论
慢性阻塞性肺炎是一种致死率比较高的慢性疾病之一, 其特征主要表现为患者在患病期间会出现不可逆的气流受阻现象,这也是其被称为慢阻肺的重要原因。一旦患者患有慢性阻塞性肺疾病会致使自身的有机体气道和肺部被颗料或者有害气体损害,进而诱发一系列慢性炎症,这对患者的生存质量的保证是极为不利的。呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病危重时最常出现的并发症之一,也是导致大多数患者死亡的原因,相关医护人员必须加强对其的重视。
在对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭进行治疗的过程中,无创呼吸机的应用可以极大程度的对治疗效果进行提升, 其可以让患者的通气量以增加的状态所存在,进而可以使得患者自身的氧化功能得到改善。
综上所述,无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中所具有的效果明显,其可以减少并发症的产生, 这对于患者的恢复是极为重要的。
参考文献:
[1]董三军. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J]. 中国现代药物应用 ,2015,9(14):111-112.
[2]
王本才. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床分析[J]. 中国医药指南 ,2015,13(20):165.
[3]陈逶. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察[J]. 实用医院临床杂志 ,2013,10(4):133-135.
《无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察论文》附论文PDF版下载:
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