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摘要：目的探讨神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果。方法选择并收集分析我院接诊的90例脑卒中患者基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分配模式设定病例数均为45例的参照组与研究组，参照组采用一般常规护理，研究组在参照组的基础之上采用康复护理，统计两组与护理的相关数据指标情况并进行比较。结果研究组脑卒中患者临床治疗疗效明显高于参照组，且护理满意度也明显优于参照组，P<0.05。结论研究组脑卒中患者的康复护理，明显比参照组提高了临床疗效，也提高了患者对护理的满意程度，值得推广。
关键词：神经内科；脑卒中；康复护理
本文引用格式：耿红梅,孙亚楠,杨照红,等.探讨神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):335,337.
0引言
脑卒中是一种脑血管疾病，这种病是因为脑部血管忽然破裂或者因血管堵塞而使血液无法流入大脑内最终使得脑组织损伤。据相关调查统计，脑卒中具有发病率高和致残率高等特点。不同类型的脑卒中有不同的诊治方法及护理模式。由于脑卒中缺乏有效的治疗，预防被认为是现如今最好的措施[1]。本文将对研究探讨神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择并收集分析我院2018年1月至2018年11月接诊的90例脑卒中患者基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分组模式设定病例数均为45例的参照组与研究组。参照组病例中，男性、女性病例分别为26例、19例，年龄55~71岁，平均（60.1±1.5）岁，病程2.8~5.1年，平均（4.6±0.2）年；研究组病例中，男性、女性病例分别为25例、20例，年龄56~73岁，平均（62.0±1.9）岁，病程2.7~5.3年，平均（4.8±0.3）年。对两组患者所有临床基础资料对比发现无明显差异，P>0.05，可开展统计学处理。
1.2护理方法
参照组采用一般常规护理，研究组在参照组的基础之上采用康复护理。一般常规护理主要包括：（1）对患者生命体征的监测；（2）对患者临床症状的监测；（3）对患者并发症的护理；（4）对患者的健康教育。
1.3评价指标
对比两组患者的护理效果及相关指标的变化，护理效果分为四个层级：（1）康复；（2）显效；（3）有效；（4）无效。康复：NIHSS评分减少91%~98%；显效：NIHSS评分减少50%~90%；有效：NIHSS评分减少20%~50%；无效：NIHSS评分减少<20%。对比两组患者的护理效果及相关指标的变化，采用我院制定的护理满意度调查表，满意度具体划分为非常满意、一般满意、不满意三个层级。
1.4统计学方法
运用统计学软件（版本：SPSS19.0）对组间统计数值进行运算分析，对应执行t、2用以计量、计数资料的检验，对应以（±s）（%）的形式来表示，当P<0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理有效率对比
研究组45例脑卒中患者，康复12（26.67%）例，显效17（37.78%）例，有效13（28.89%）例，无效3（6.67%）例，总有效率9 3.3 3%；参照组4 5例脑卒中患者，康复1 0（2 2.2 2%）例，显效14（31.11%）例，有效9（20.00%）例，无效12（26.67%）例，总有效率73.33%。研究组有效率明显高于参照组，两组间差异有统计学意义，P<0.05。
2.2两组患者护理满意度对比
研究组45例患者，非常满意22（48.89%）例，一般满意21（46.67%）例，不满意2（4.44%）例，护理总满意度95.56%；参照组45例患者，非常满意10（22.22%）例，一般满意20（44.45%）例，不满意15（33.33%）例，护理总满意度66.67%。研究组护理满意度明显高于参照组，两组间差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
随着我国人口老龄化，脑卒中发病率呈上升趋势，脑卒中后并发症发生率较高，因此，加强脑卒中患者的临床护理工作具有极为重要的意义。康复护理能有效提高预后良好患者的康复水平[2]。通过早期康复护理，可以恢复患者的神经功能。康复护理是在常规护理的基础上，为疾病治疗提供有针对性的康复训练和护理措施[3]。康复护理能提高患者的疗效，有利于患者的康复，改善患者的肢体功能受损情况，提升脑卒中患者的生存周期。
本组康复护理的主要内容包括：（1）心理护理方面：因脑卒中患者病情严重，死亡率高，病程长，患者会长期经受病症的折磨，再加上在治疗过程之中患者会产生着较为严重的心理压力，这都会对患者病情的康复情况有所影响，甚至会导致并发症的发生，影响到患者生活质量[4]。因此，在临床护理中，不仅要对患者进行基本的护理，也要密切观察患者的情绪变化，耐心与患者沟通，对患者进行心理护理。而对于有严重不良情绪的患者，要采取适当的治疗手段，减轻、消除患者的负面情绪。合理的指导方法可以帮助患者在治疗的过程中保持较轻松的心理状态，积极配合疾病的康复治疗，增强治疗成功的信心。（2）并发症护理方面：因脑卒中患者的病情较为复杂，常伴有并发症的发生。因此，在康复护理的过程中，要做好患者并发症的护理工作，并对并发症进行一定程度的监测，主要包括以下几个方面：①吸痰；②口腔；③呼吸道；④尿液的观察，以减少患者在脑卒中治疗中并发症的发生，使患者康复治疗时间缩短[5]。（3）肢体运动护理方面：肢体运动障碍是脑卒中患者最为常见的并发症。在康复护理的过程之中，应加强对患者肢体运动的护理。根据患者肢体运动障碍的不同症状和病情程度制定具有个人属性的科学性且有效的肢体康复护理方案[6]。（4）语言功能训练：耐心引导患者发出简单的声音，引导家属给予患者关怀和温暖，鼓励患者支持并配合康复人员进行主动的语言功能训练，从易到难，从简单的单词，到简单的句子，最后到文章段落的联系，反复循序渐进的联系，引导患者树立信心，早日康复[7]。
综上所述，本次研究神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果中，研究组脑卒中患者的康复护理，明显比参照组提高了临床疗效，也提高了患者对护理的满意程度，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]杨秋菊,袁婉欢,龙四妹,等.探讨神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效[J].中国医药科学,2018,8(24):197-198,212.
[2]贺娟.神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(26):114.
[3]赵振莹.神经内科护理中康复护理对脑卒中恢复效果的影响研究[J].中国实用医药,2018,13(15):168-169.
[4]赵雪娟.神经内科护理人员脑卒中康复护理知识知晓率调查与建议[J].中医药管理杂志,2018,26(5):19-21.
[5]陈丽莉.探讨神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效[J].中国医药指南,2018,16(1):225.
[6]尹恒霞.神经内科康复护理对脑卒中患者肢体残疾发生率、生存质量及护理满意度的影响[J].中外女性健康研究,2018,10(1):4,7.
[7]张伟,张通.中老年脑卒中患者握力与认知功能的关系探讨:来自中国健康与退休前瞻性队列研究[J].中国康复理论与实践,2019,15(3):279-283.
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