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摘要：目的探究对慢性化脓性中耳炎患者给予围术期综合护理干预应用价值。方法2016年11月至2018年11月慢性化脓性中耳炎患者88例，随机分为对照组（常规护理围术期护理）与观察组（对照组基础上给予综合护理）各44例，对比护理后两组围术期指标、纯音听阈评分、并发症发生率。结果观察组围术期指标均优于对照组；总有效率（97.73%）高于对照组（86.36%），并发症发生率（4.55%）低于对照组（18.18%），P<0.05。
结论拟行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者接受综合护理干预有助于提高治疗效果、促进术后恢复、降低并发症发生率，值得推广。
关键词：化脓性中耳炎；手术治疗；围术期护理；综合护理干预
本文引用格式：曹亚男.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):252.
0引言
慢性化脓性中耳炎为五官科常见疾病，患者以耳部眩晕、感染、听力损失、耳内流脓为主要临床表现，手术治疗是本病的常用治疗方法，治疗过程中需给予相应护理干预以减少并发症，提高治疗效果并促进术后恢复[1]。我院将综合护理模式运用于对患者的围术期护理，取得理想效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。经本院伦理委员批准后，选取2016年11月至2018年11月我院拟行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者88例，经单盲法分为观察组与对照组患者各44例：观察组患者中男24例，女20例；年龄16-78岁，平均（46.9±20.7）岁。对照组患者中男26例，女18例；年龄17-75岁，平均（47.2±20.4）岁。两组患者一般资料对比P>0.05。
1.2方法。给予对照组常规围术期护理干预，观察组在此基础上给予综合护理干预，从术前、术中、术后进行干预。
（1）术前护理：化脓性中耳炎患者病情反复易发作，病程较长，因此患者多存在负面情绪，对手术治疗缺乏信心，护理人员多患者进行知识宣讲，介绍疾病相关知识，注意事项、手术方法等，加大患者对疾病与手术治疗的了解程度，从而打消患者的术前恐惧、担忧等情绪，促使患者形成积极治疗的信心，提高治疗依从性。对患者的外耳道分泌物进行观察，观察其性质、气味以及分泌量，观察患者是否存在颅内外并发症，发现异常时汇报医生，将评估做好。术前清洁并消毒患者外耳道，采用消毒棉球堵塞外耳道，剃除患者耳廓周围5 cm的头发以免影响医生视野[2]。
（2）术中护理：按照无菌操作流程进行操作，密切观察患者呼吸情况。术中患者需采用面巾大范围遮盖面部，故保持患者头面部倾斜；术中嘱患者进行鼓气、闭眼等动作以配合术者操作。时刻观察患者阵发性面肌抽搐发生情周以及侧面肌张力变化情况，发现异常时及时通知医生进行处理。
（3）术后护理：术后对患者的心率、呼吸频率、血压以及体温等进行严密观察，观察患者恶心、眩晕等症状的发生情况。加强对患者的保暖措施，以免术后患者感冒。指导患者术后10 d内采用健侧卧位或平卧位进行卧床休息，避免头部碰撞、运动等发生，以免导致伤口被挤压。术后给予患者高热量、高蛋白的半流质食物如蒸鸡蛋、稀饭等，嘱患者减少咀嚼幅度以免伤口被牵拉，术后3 d左右可逐渐过度至普食[3]。
1.3观察指标与评价标准。观察两组患者的围术期指标（包括中耳炎消失时间与住院时间）；观察两组患者的总有效率；观察两组患者的并发症发生情况，并发症包括休克、感染、出血等。
1.4统计学处理。数据经SPSS 17.0处理，计量资料（±s）行t检验，计数资料（%）行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1围术期指标。观察组患者的中耳炎消失时间与住院时间均优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2治疗效果。观察组治疗无效1例，有效14例，显效29例，治疗总有效率为97.73%；对照组治疗无效6例，有效16例，显效22例，治疗总有效率为86.36%，观察组总有效率高于对照组，χ2=4.010，P<0.05。
2.3并发症。观察组出现创口出血1例，感染1例，并发症发生率为4.55%；对照组出现创口出血3例，感染2例，休克3例，并发症发生率为18.18%，观察组并发症发生率低于对照组，χ2=4.62，P<0.05。
3讨论
本次研究中接受综合护理干预后，患者的中耳炎消失时间更短、住院时间更短，治疗总有效率更高，提示综合护理运用于慢性中耳炎患者的围术期护理能促进术后恢复，提高治疗效果，且减少并发症发生。
综上所述，拟行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者接受综合护理干预有助于提高治疗效果、促进术后恢复、降低并发症发生率，值得推广。
参考文献
[1]张静,郝洪立.分泌性中耳炎围术期听力护理方式及效果研究[J].中医临床研究,2018,10(11):119-120.
[2]沈玲丽,谈晓英.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果评价[J].中国继续医学教育,2018,10(05):186-187.
[3]江洁雅.慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理体会[J].中国医药科学,2017,7(09):113-115.
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