SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘 要：目的 对比分析氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕的效果。方法 以 2017 年 1 月至 12 月为病例选取时间，纳入 82 例多囊卵巢综合症不孕患者，按照入院先后顺序分为对照组、研究组，各 41 例，分别以氯米芬与他莫昔芬治疗，对比效果。结果 治疗后研究组患者内膜厚度、成熟卵泡数均高于对照组，对比差异明显（P< 0.05）。研究组排卵率、妊娠率分别为 92.68%、48.78%，明显高于对照组的 70.73%、26.83%，对比差异明显（P< 0.05）。结论 与氯米芬相比，以他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕，更能改善子宫内膜，促进排卵， 提升妊娠率，效果理想，推广应用价值高。
关键词： 多囊卵巢综合症；不孕；氯米芬；他莫昔芬
本文引用格式： 毕艳波 . 氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床对比 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):112.
0引言
多囊卵巢综合症为糖代谢紊乱与内分泌紊乱共同存在的代谢疾病，为妇科常见病，是导致不孕的主要原因，影响女性身心健康。氯米芬与他莫昔芬均是治疗该病的常用药物， 关于两种药物的临床疗效优劣一直存在争议 [1]。本次研究将两种药物对比分析，以明确每种药物的临床应用价值，为临床用药提供科学指导。
1资料与方法
1.1一般资料。82 例研究对象，均为 2017 年 1 月至 12 月因多囊卵巢综合症在我院接受治疗，所有患者均对本研究知情， 由本人 / 家属签署同意书。按照入院先后顺序分为对照组、研究组，各 41 例，对照组平均（22.37±5.15）岁；研究组平均（23.01±5.28）岁。在一般资料方面，组间比较差异不大，（P> 0.05），可比。本研究符合医学伦理。
1.2方法
1.2.1对照组以枸橼酸氯米芬片治疗，于月经周期第 5 天开始用药，每次服用 50 mg，每天 1 次，21 天为 1 疗程，用药3 个疗程。
1.2.2研究组以枸橼酸他莫昔芬片治疗，于月经周期第 5 天开始用药，每次服用 50 mg，每天 1 次，21 天为 1 疗程，用药 3 个疗程。
1.3观察指标。统计对比两组患者治疗后的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、排卵率及妊娠率。
1.4统计学分析。以 SPSS 21.0 软件行统计学处理，宫内膜厚度、成熟卵泡数以（ ±s）形式表示，排卵率及妊娠率以（%） 表示，对比以 t 、χ 2 检验，检验结果以 P 值为准，0.05 为界值， 低于界值为有统计学意义。
2结果
2.1组间内膜厚度、成熟卵泡数对比。两组患者治疗前内膜厚度、成熟卵泡数对比差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后研究组患者内膜厚度、成熟卵泡数均高于对照组，对比差异明显（P< 0.05），详见表 1。组间排卵及妊娠情况对比。研究组排卵率、妊娠率分别为 92.68%（38/41）、48.78%（20/41），明显高于对照组的70.73%（29/41）、26.83%（11/41），对比差异明显（P< 0.05）。
3讨论
多囊卵巢综合症为临床常见妇科内分泌紊乱疾病，会对女性生育能力造成严重不良影响。据统计 88%-75% 的多囊卵巢综合症患者有不孕表现 [2]。采取有效治疗方式，改善女性激素分泌状况，增厚子宫内膜，促进排卵，为治疗的关键。
氯米芬为三苯乙烯衍生品，为临床中的一线促排卵药物， 具有强抗雌激素、稍弱雌激素活性，能够和雌激素参与竞争雌激素受体，进而消耗受体，促进雌激素分泌，进而达到促排卵作用。但是药物能直接作用于子宫内膜，不能改善子宫内膜变薄，所以会影响治疗效果。本次研究中对照组采用该方法治疗效果不理想。
他莫昔芬为雌二醇竞争性拮抗剂，与雌激素结构相似， 由两个异构体、E 型和 Z 型组成，前者具有弱雌激素活性， 后者有抗雌激素作用，药物可直接干扰雌激素活动，并与雌激素受体相结合，从而阻断雌二醇。相比于氯米芬，他莫昔芬作为子宫内膜、宫颈黏膜激动剂，用药过程中不会对子宫内膜造成影响，因此临床治疗效果更好。本次研究中研究组采用此药治疗，子宫内膜厚度、成熟卵泡数水平均较高，排卵率和妊娠率均较低，治疗效果理想。
综上所述，与氯米芬相比，以他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕，更能改善子宫内膜，促进排卵，提升妊娠率，效果理想，推广应用价值高。
参考文献：
[1]刘佳 , 杨春波 , 李现玲. 氯米芬、来曲唑与他莫昔芬对多囊卵巢综合征不孕症的疗效比较 [J]. 牡丹江医学院学报,2016,37(5):85- 86.
[2]罗秋彦. 来曲唑、他莫昔芬和氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(17):39-40.
《氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床对比论文》附论文PDF版下载：
http://www.lunwensci.com/uploadfile/2018/0926/20180926024358858.pdf
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/968.html
