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摘要：目的探究运用BMI及围度法筛查海南省大学生多囊卵巢综合征患者的临床研究，分析BMI及围度法对多囊卵巢综合症筛查的临床应用意义以供参考。方法随机选取海府地区3家本科院校（海南医学院、海南师范大学、海南大学）共10000名学生进行分层抽样调查，对高危人群进行筛查，分析可能存在的高危因素并进行确诊，对患者进行治疗并总结经验。结果经过筛查发现72例疑似多囊卵巢综合征患者，经过B超等检查53例患者确诊为患病，本组研究中多囊卵巢综合症患者发病率为万分之53，BMI筛查法准确率为73.61%。结论对于多囊卵巢综合征高危人群的筛查，采用BMI及围度法测“腰臀比”进行筛查具有方便、经济、实用的优点，同时具有较高的准确性，值得在临床工作中广泛进行应用。
关键词：BMI；多囊卵巢综合症；围度法；分层抽样；临床应用
本文引用格式：宋菲,陈雨欣,李书卫,等.运用BMI及围度法筛查海南省大学生多囊卵巢综合症患者临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):72-73.
0引言
多囊卵巢综合征是一种女性在育龄期好发的内分泌系统疾病，患者的临床症状表现为月经异常、肥胖、多毛等，严重患者会出现不孕症状，此疾病给患者的身体和生活带来了极大的影响。随着生活方式的改变，熬夜、精神紧张、玩手机、喝饮料等成为现代人的日常习惯，运用 BMI 及围度法筛查出海口市海南省高等院校女生多囊卵巢综合症的发病情况，并通过其体重、腰围、臀围了解其临床特征与发病的关系，从而从控制体重、腰臀围方面给予热带地区的女生建议，尽可能减少患多囊卵巢综合症的可能性。本次研究选取 10000 名海南地区大学生进行研究，并做详细报告。
1资料与方法
1.1一般资料。随机选取海府地区3 家本科院校（海南医学院、海南师范大学、海南大学）共10000 名学生进行分层抽样调查， 所有研究者均符合纳入和排除标准，一般资料如下：年龄19-24 岁，平均年龄为（21.32±1.05）岁；文化程度：大一 2000 例，大二 2000 例，大三 2000 例，大四 2000 例，大五2000 例；其中 4205 名有性生活史，5795 例无性生活史；月经情况：月经稀发 2421 例，月经量正常 6475 例，月经量多1982 例，闭经22 例；月经周期为22-38 d，平均（28.75±0.65）；问卷调查涉及海南省高校学校为海南医学院 2000 例，海南师范大学 3000 例，海南大学 5000 例。
1.2纳入和排除标准。纳入标准：①所有研究者均为海南医学院、海南师范大学、海南大学随机抽查的学生，年龄在19-24 岁。②无严重心、肺、肾功能障碍或自身免疫病、恶性肿瘤等疾病。③所有研究者均进行常规筛查，经伦理委员会批准并为自愿参与本次研究，入组前阅读、签署知情同意书。排除标准：①患有妇科炎症或其他妇科疾病等，排除盆腔占位病变患者。②近期接受过激素治疗。③具有感知障碍、精神障碍、沟通困难、拒绝入组等。
1.3方法。调查所有研究者的一般资料，向研究者发放省附院多囊卵巢综合症调查表，调查表中包括基本信息（年龄、文化水平、性生活史）、体脂信息（身高、体重、三围）、月经信息（初潮年龄、月经量）、生育情况、体毛分布情况和黑棘皮情况等。利用 BMI 及围度法对研究者进行筛查，对于疑似患有多囊卵巢综合症的患者建议采取雌激素六项和 B 超进行检查，确认疑似研究者是否患有多囊卵巢综合症，并计算筛查准确率。对于确诊患者建议采取适当的方式进行治疗，同时在条件允许的情况下对各大高校进行健康宣教和指导，加对大学生的运动锻炼等。
1.4评价指标。对调查问卷进行回收，对比所有研究者的一般资料同时整合问卷调查结果，比较不同 BMI 值研究者雌二醇、卵泡刺激素、睾酮、黄体生成素等激素的含量，以 B 超等检查结果作为金标准，计算 BMI 法筛查的准确率。
1.5数据处理。所有数据均采用 SPSS 22.0 软件进行处理，P< 0.05 认为差异具有统计学意义。
2结果
2.14 例研究者激素水平，具体数据详见表 1。
2.2BMI 筛查准确率。经过筛查发现 72 例疑似多囊卵巢综合征患者，经过 B 超等检查 53 例患者确诊为患病，本组研究中多囊卵巢综合症患者发病率为万分之 53，BMI 筛查法准确率为 73.61%。
3讨论
多囊卵巢综合征是一种较为常见的内分泌代谢障碍性疾病，患者的临床症状表现为多毛、月经稀发甚至闭经、肥胖等， 严重者会影响患者的生育造成不孕症，同时会增加心血管疾病、妊高症和二型糖尿病的发病率 [1]，给患者的身心和家庭生活等都带来了很大的影响。目前临床上通常采用药物治疗， 促排卵药物的治疗效果比较理想，治疗有效率在 80% 左右， 但有部分患者对其产生抗药性无法治疗 [2]。随着医学技术的不断发展，对多卵巢综合征合并不孕症的治疗研究不断深入近年来腹腔镜也被广泛应用 [3]，在腹腔镜下进行卵巢打孔能够扩大手术视野，具有微痛、微创的优点，对患者的后期康复有所帮助，安全性相对较高 [4]。对于疾病的治疗及时有效的诊断极为重要，临床上认为多囊卵巢综合症的发病与遗传因素、内分泌紊乱等有关 [5-8]，对于此疾病通常采用 B 超、雌激素六项进行筛查，但此法检查费用较高具有一定的局限性， 而采用 BMI 及围度法测“腰臀比”筛查 PCOS 的高危人群具有经济性、实用性和简便性的优点 [9-12]。随着生活方式的改变，多囊卵巢综合症的发病率逐渐升高，不良的生活习惯如熬夜、玩手机、喝饮料或长期精神紧张等都肯能诱发多囊卵巢综合征，许多患者对于此疾病了解不足，甚至对疾病无明显的察觉，加重疾病的进程，应及时进行必要的诊治。运用BMI 及围度法筛查出海口市海南省高等院校女生多囊卵巢综合症的发病情况，并通过其体重、腰围、臀围了解其临床特征与发病的关系，从而从控制体重、腰臀围方面给予热带地区的女生建议，尽可能减少患多囊卵巢综合症的可能性，究筛查患者肥胖度、腰臀比、妇科内分泌代谢指标、月经周期恢复情况，指导患者主动参与运动及有效的治疗，减少因肥胖、不孕产生的一系列问题，具有现实意义。为探究运用 BMI 及围度法筛查海南省大学生多囊卵巢综合征患者的临床研究， 分析 BMI 及围度法对多囊卵巢综合症筛查的临床应用意义， 特此选取 10000 例患者进行研究，研究结果：本组研究中海南省高校女大学生多囊卵巢综合症患者发病率为万分之 53， BMI 筛查法准确率为 73.61%，证明了 BMI 及围度法测“腰臀比”筛查 PCOS 高危人群的优越性。
综上所述，对于多囊卵巢综合征高危人群的筛查，采用BMI 及围度法测“腰臀比”进行筛查具有方便、经济、实用的优点，同时具有较高的准确性，值得在临床工作中广泛进行应用。
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