计划免疫健康教育在儿童传染病预防控制中的 应用效果论文

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　　【摘要】 目的：观察计划免疫健康教育在儿童传染病预防控制中的应用效果。方法： 选取 2020 年 3 月至 2022 年 3 月该院收治的 80 名学龄前(≤ 6 岁)儿童进行前瞻性研究， 以随机数字表法将其分为对照组( n=40)和观察组( n=40)。对照组采用传统传染病预防措施， 观察组在对照组基础上采用计划免疫健康教育，比较两组儿童传染病发生率，儿童家长计划免疫健康教育认知度评分、计划免疫健康教育 依从性和满意度。结果： 观察组儿童传染病发生率为 5.00%(2/40)， 低于对照组的 25.00%(10/40)， 差异有统计学意义(P<0.05); 教 育后，两组儿童家长计划免疫健康教育认知度评分均高于教育前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组儿童家长 计划免疫健康教育依从性为 97.50%(39/40)， 高于对照组的 80.00%(32/40)， 差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组儿童家长对计划免 疫健康教育的满意度为 97.50%(39/40)， 高于对照组的 77.50%(31/40)， 差异有统计学意义(P<0.05)。 结论： 在传统传染病预防措施 基础上采用计划免疫健康教育可降低儿童传染病发生率， 提高儿童家长计划免疫健康教育认知度评分、计划免疫健康教育依从性和满意度， 效果优于单纯传统传染病预防措施。

　　【 Abstract 】 Objective: To observe application effects of planned immunization health education in prevention and control of infectious diseases in children. Methods: A prospective study was conducted on 80 preschool children ( ≤ 6 years old) admitted to this hospital from March 2020 to March 2022. They were divided into control group (n=40) and observation group (n=40) by using the random number table method. The control group adopted traditional infectious disease prevention measures, while the observation group adopted the planned immunization health education on the basis of that of the control group. The incidence of infectious diseases in the children, the parental awareness score of the planned immune health education, the compliance of the planned immune health education, and the satisfaction were compared between the two groups. Results: The incidence of infectious diseases of the observation group was 5.00% (2/40), which was lower than 25.00% (10/40) in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After the education, the parental awareness scores of the planned immune health education in the two groups were higher than those before the education, that in the observation group was higher than that in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The parental compliance to the planned immunization health education in the observation group was 97.50% (39/40), which was higher than 80.00% (32/40) in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Further, the parental satisfaction degree in the observation group was 97.50% (39/40), which was higher than 77.50% (31/40) in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusions: On the basis of traditional infectious disease prevention measures, the planned immunization health education can reduce the incidence of infectious diseases in the children and improve the parental awareness scores, the compliance and satisfaction to the planned immunization health education. Moreover, it is superior to the traditional infectious disease prevention measures.

　　【Keywords】 Planned immunization health education; Prevention of infectious diseases in children; Incidence of infectious disease; Awareness level; Compliance; Satisfaction

　　学龄前(≤ 6 岁)儿童年龄较小，机体功能 发育不成熟，体质较差，发生百日咳、麻疹、流行 性腮腺炎等传染病的风险较高，影响自身健康，还 易导致大范围传播 [1]。计划免疫是根据传染病易感人群及传播规律，开展科学的免疫程序，组织易感 人群接种，达到预防传染病的目的 [2] 。已知学龄前 (≤ 6 岁)儿童进行有计划的免疫接种，可提高免 疫水平， 减少传染病的发生， 保证儿童健康成长 [3]。 但由于多数儿童家长对计划免疫知识认知不足、医 院健康教育力度不够等原因，易导致计划免疫工作 无法顺利进行。因此，加强计划免疫健康教育力度十分必要。本文观察计划免疫健康教育在儿童传染 病预防控制中的应用效果。

　　1 一般资料

　　1.1 一般资料 选取 2020 年 3 月至 2022 年 3 月该 院收治的 80 名学龄前(≤ 6 岁)儿童进行前瞻性 研究。纳入标准：年龄 0~6岁;临床资料完整;儿 童家长认知功能良好。排除标准： 合并器质性病变; 合并恶性疾病、先天性疾病、器官功能障碍、遗传 性疾病;儿童家长具有精神类疾病或病史;配合 度较差。每位儿童均选择 1 名监护人参与计划免疫 健康教育。儿童家长了解本研究内容并自愿签署知 情同意书，且研究经本院医学伦理委员会审批通过 (审批文号： 202000128) 。以随机数字表法将其 分为对照组( n=40)和观察组( n=40) 。对照组男21 名，女 19名;年龄 1~6 岁， 平均(3.50±1.12 )岁; 儿童家长文化程度：初中 8 名，高中 22 名，大专 及以上 10 名。观察组男 22 名，女 18名;年龄 2~5 岁， 平均(3.50±1.10 )岁;儿童家长文化程度：初中7 名，高中 24 名，大专及以上 9 名。两组一般资 料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 有可比性。

　　1.2 方法 对照组给予传统传染病预防措施。由 医疗卫生单位督促其所管辖区域的儿童定期进行疫 苗接种，由相关负责人负责落实儿童传染病检测及 登记工作，并将登记的内容上报;告知儿童家长免 疫接种的目的及意义，叮嘱注意事项，由儿童家长 决定是否接受免疫接种。

　　观察组在对照组基础上采用计划免疫健康教 育。( 1 )建立计划免疫健康教育小组： 由资历较深、 经验丰富的 1 名疾控中心工作人员、 2 名监管人员、 2 名检测人员、2 名免疫规划人员组成，由医疗卫 生单位负责人组织小组以 PPT、视频等方式进行培 训，由免疫计划科专家作为讲师，内容包括计划免 疫的流程、目的、意义及相关注意事项等， 3 次 / 周， 1 h/ 次，共培训 1 周，培训后进行考核，考核合格 后方可参与研究。(2)制订计划免疫健康教育方 案：开展小组会议，查阅国内外权威文献，结合既 往临床工作经验、儿童临床资料、临床常见传染病 等，制订计划免疫健康教育计划。(3)计划免疫 健康教育的实施。①加强对儿童家长的健康教育工 作：与儿童家长进行面对面沟通交流，根据其文化 程度及性格特征， 选择通俗的语言、健康教育手册、PPT、图画等一种或多种形式进行一对一健康教育， 详细向其讲解儿童常见传染病、计划免疫相关内容 等知识，说明计划免疫接种的必要性、计划免疫接 种免费、预防针可预防传染病等。②由小组负责人 将计划免疫、儿童常见传染病及预防等内容制成视 频，以电话、家访等形式组织儿童家长参与医院健 康教育， 将视频投影、电视播放， 让儿童家长观看。 ③评估计划免疫健康教育认知度及改善措施：基于 儿童常见传染病及计划免疫定义、内容、重要性、 注意事项 5 个问题，以问答的形式提出问题，由儿 童家长作答并记录回答的内容，根据记录结果评估 儿童家长对相关知识的认知度， 对于回答内容准确、 速度快、熟练掌握的家长，予以表扬;对于无法作 答或回答不准确的家长， 邀请其关注医院公众号、 加入儿童传染病预防交流群，每日推送温馨提示信 息、传染病相关知识、计划免疫知识、健康教育资 料等，并进行在线互动，及时督促儿童接种相关疫 苗，并及时解答儿童家长疑问。计划免疫健康教育 持续 1 个月。

　　1.3 观察指标 (1) 比较两组儿童传染病发生率。 计划免疫健康教育结束后，随访半年，统计儿童传 染病发生情况，包括麻疹、百日咳、甲型肝炎、乙 型肝炎、流行性腮腺炎。(2)比较两组儿童家长 计划免疫健康教育认知度评分。于计划免疫健康教 育结束后，采用小组问答形式，主要包括出生须接 种乙肝疫苗、发热不能接种疫苗、计划免疫接种必 要性、计划免疫接种免费、卡介苗可预防结核、预 防针可预防传染病，每项分值范围均为 0~100 分， 0 分表示不知晓， 100 分表示熟练掌握，得分与认 知度呈正相关。(3)比较两组儿童家长计划免疫 健康教育依从性。计划免疫健康教育结束后，由小 组负责人根据儿童家长的态度、积极性、依从情况 评估依从性，评分范围 0~100 分， 90~100 分表示 完全依从，积极主动进行免疫接种; 61~89 分表示 一般依从，免疫接种意愿一般，经健康教育后部分 家长进行接种; 0~60 分表示不依从，免疫接种意 愿极低。依从性 = (完全依从 + 一般依从)例数 / 总例数 ×100%。(4)比较两组儿童家长计划免疫 健康教育满意度。计划免疫健康教育结束后，由小 组自制满意度调查评估表，内容包括健康教育的形 式、内容是否全面、小组人员态度， 总分 0~100 分，81~100 分表示非常满意， 61~80 分表示一般满意， 0~60 分表示不满意。满意度 = (非常满意 + 一般满 意)例数 / 总例数 ×100%。

　　1.4 统计学方法 采用 SPSS 22.0 软件进行统计学 分析，计量资料以( x(—) ±s )表示，采用 t 检验，计 数资料以率(%)表示，采用 χ2 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组儿童传染病发生率比较 观察组儿童 传染病发生率为 5.00%(2/40) ，低于对照组的 25.00%(10/40)， 差异有统计学意义(P<0.05 )。 见表 1.

　　2.2 两组儿童家长计划免疫健康教育认知度评分 比较 教育前，两组儿童家长计划免疫健康教育认知程度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05 ); 教育后，两组儿童家长计划免疫健康教育认知度评 分均高于教育前，且观察组高于对照组，差异有统 计学意义(P<0.05)。见表 2.

　　2.3 两 组 儿 童 家 长 计 划 免 疫 健 康 教 育 依从 性 比 较 观察组儿童家长计划免疫健康教育依从性为 97.50%(39/40) ， 高于对照组的 80.00%(32/40) ， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表 3.

　　2.4 两 组 儿 童 家 长 计 划 免 疫 健 康 教 育 满 意 度 比 较 观察组儿童家长对计划免疫健康教育的满意度 为 97.50%(39/40)， 高于对照组的 77.50%(31/40)， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表 4.

　　3 讨论

　　儿童群体的腮腺炎、百日咳、麻疹等传染病发生风险较高，严重威胁儿童健康及生命质量 [4-5]。 计划免疫是指依照人群特征、易感传染病特点所制 订的免疫计划， 可使免疫工作更加科学化、规范化， 预防传染病效果较好 [6-7] 。已知影响计划免疫接种 工作顺利实施的主要原因有儿童家长未意识到免疫 接种的重要性，认为自己孩子身体十分健康，没有 必要接受传染病免疫接种，接种积极性及依从性不 高 [8] ;医院对计划免疫接种健康教育力度不够，既 往医院多在儿童入院时，对其家长进行宣教，告知 其免疫接种的必要性，未加大院外免疫接种的健 康教育力度，健康教育范围比较狭窄，效果不明 显 [9-10] ;部分儿童家庭经济困难，儿童需要接种的 疫苗类型较多，每类开销均较高，对于家庭经济较 困难的家庭，缺乏支付疫苗费用的能力。


　　本研究结果显示，教育后， 观察组儿童传染 病发生率低于对照组;儿童家长计划免疫健康教育 依从性高于对照组。分析原因为计划免疫健康教育 由专业人员组成小组开展计划免疫健康教育，可提 供科学、规范的免疫规划及知识普及，依据儿童家 长文化程度，选择健康教育手册、PPT、图画等多 种形式进行健康教育，可使儿童家长更直观、全 面、通俗地了解宣教内容，自觉加强对接种知识的 学习，由被动接受转变为主动需求，有助于改善其 预防接种态度，积极主动的接种疫苗，达到有效预 防传染病的目的 [11-12] 。本研究结果同时显示，教 育后，观察组儿童家长计划免疫健康教育认知度评 分和满意度均高于对照组。分析原因为计划免疫健 康教育将计划免疫、儿童常见传染病及预防等内容 制成视频投影或播放，健康教育内容更直观，家长 接受度更高，可提高儿童家长对计划免疫相关知 识的认知水平，增强家长的计划免疫意识，使其 积极、主动地接种疫苗。同时针对认知水平较低 的儿童家长，以医院公众号、儿童传染病预防交 流群为媒介进行后续健康教育工作，确保了健康 教育的可持续性，尽最大可能确保更多的儿童家 长掌握计划免疫知识，增强儿童家长疫苗接种意 识，使其积极主动接种疫苗，改善对医院工作的满意度 [13-14]。

　　综上所述，在传统传染病预防措施基础上采用 计划免疫健康教育可降低儿童传染病发生率，提高 儿童家长计划免疫健康教育认知度评分、计划免疫 健康教育依从性和满意度， 效果优于单纯传统传染 病预防措施。

　　参考文献

　　[1] 吴丹，郑徽，李艺星，等 . 群体免疫及其对传染病防控的意义 [J]. 中国疫苗和免疫， 2020. 26 ( 4 )： 479-483.
　　[2] 崔玉玲，卢媛，王楠 . 计划免疫接种时间对其传染病发病情况的影响 [J]. 山西医药杂志， 2021. 50 ( 1 )： 122-123.
　　[3] 李璐 . 鞍山市 2015-2019 年免疫规划疫苗接种率评价及其影响因素分析 [J]. 中国地方病防治杂志， 2021. 36 ( 1 )： 81.
　　[4] 孟繁凤 . 免疫规划在儿童传染病预防控制中的效果观察 [J]. 中国保健食品， 2022 ( 8 )： 16-18.
　　[5] 陈伟， 任翔， 耿梦杰， 等 . 现阶段传染病监测预警工作的重点，难点和优化思路 [J]. 疾病监测， 2022. 37 ( 6 )： 730-733.
　　[6] 严共旭，刘渠，林少杰，等 . 基于网格化管理下的流动儿童计划免疫接种率调查及其影响因素分析 [J]. 现代预防医学， 2016. 43 ( 11 )： 1944-1947.
　　[7] 郑玉婷，廖云姗，范娜，等 . 互联网技术在儿童传染病分诊防控中的应用研究 [J]. 昆明医科大学学报， 2022. 43 ( 6 )：122-126.
　　[8] 郭光令，尚小三 . 儿童家长预防接种知识态度行为现状调查分析 [J]. 山西医药杂志， 2020. 49 ( 17 )： 2281-2283.
　　[9] 吴亚琴，郭静，范慧，等 . 2013 年流动儿童计划免疫现状及影响因素分析 [J]. 中国健康教育， 2016. 32 ( 12 )： 1066-1070.
　　[10] 魏宏玲 . 探讨情景导入式健康教育模式对预防接种知识知晓率和儿童计划免疫接种率的影响 [J]. 中国药物与临床， 2020. 20 ( 12 )： 2067-2068.
　　[11] Frenkel LD. The global burden of vaccine-preventable infectiousdiseases in children less than 5 years of age： Implications for COVID-19 vaccination. How can we do better?[J]. Allergy Asthma Proc， 2021. 42 ( 5 )： 378-385.
　　[12] Bechini A， Boccalini S， Ninci A， et al. Childhood vaccinationcoverage in Europe： impact of different public health policies[J]. Expert Rev Vaccines， 2019. 18 ( 7 )： 693-701.
　　[13] 许家艳 . 健康教育对预防接种知识知晓率和儿童计划免疫接种率的效果分析 [J]. 临床检验杂志(电子版) ， 2019 ( 4 )：59-60.
　　[14] 马国珍，莫蓓蓉，姜鹏君，等 . 改进健康教育方式对促进社区流动儿童及时接种疫苗的效果 [J]. 中华护理杂志， 2017. 52 ( 1 )： 87-92.
 
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