优质护理在儿科护理中的应用效果论文

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 【摘要】 目的：观察优质护理在儿科护理中的应用效果。  方法： 回顾性分析 2019 年 6 月至 2020 年 1 月该院收治的 64 例住院患儿 的临床资料，按照护理方法不同分为对照组和观察组各 32 例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组护理风险事件发生 率和家长护理满意度。  结果： 护理后，观察组患儿护理风险事件发生率为 6.25%，低于对照组的 25.00%，差异有统计学意义（P<0.05）； 观察组家长护理满意度为 96.88%，高于对照组的 75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。  结论： 优质护理应用于儿科护理，可降低患儿 风险事件发生率，提高家长护理满意度，其效果优于常规护理。

【关键词】  儿科；优质护理；护理风险事件；护理满意度


【 Abstract 】  Objective: To observe application effects of high quality nursing in pediatric nursing.Methods: A retrospective analysis of the clinical data of 64 hospitalized children admitted to the hospital from June 2019 to January 2020 was performed.According to different nursing methods, they were divided into control group and observation group, 32 cases in each.The control group received routine nursing, while the observation group was given the high quality nursing.The incidence of nursing risk events and the parents’ satisfaction on the nursing care were compared between the two groups.Results: After nursing, the incidence of nursing risk events of children in the observation group was 6.25%, which was lower than 25.00% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction degree of the parents in the observation group was 96.88%, which was higher than 75.00% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusions: The application of the high quality nursing in the pediatric nursing can reduce the incidence of risk events and improve the satisfaction of the parents.Moreover, it is superior to routine nursing.

【Key words】  Pediatrics; High quality nursing; Nursing risk event; Nursing satisfaction

儿科是医院较特殊的科室，因患儿年龄普遍 较小，对各类风险因素无较强的防范意识，加之部 分操作属应激源，易增加患儿的应激反应，住院治 疗期间易出现跌倒、坠床等风险事件 [1] 。而风险事 件的发生会直接影响患儿的安全，极易影响医患关 系，故在儿科护理工作中开展有效的护理措施至关 重要 [2-3] 。本文观察优质护理在儿科护理中的应用效果。


1  资料与方法

1.1   一般资料   回顾性分析 2019 年 6 月至 2020 年1 月本院收治的 64 例住院患儿的临床资料。纳入 标准：临床资料完整；接受非手术治疗并住院；年 龄 3~12 岁；  无认知障碍；  无精神发育迟缓。排除 标准：恶性肿瘤；凝血功能障碍；中枢神经系统疾病； 先天性心脏病。患儿家长对本研究内容了解并自愿签署知情同意书。按照护理方法不同分为对照组和 观察组各 32 例。  对照组：男 15 例，女 17 例；  年 龄 3~12 岁，  平均（7.50 ±2.45）岁；呼吸系统疾病 12 例， 消化系统疾病 14 例， 皮肤疾病 6 例。观察组： 男 16 例， 女 16 例；年龄 3~11 岁，平均（7.03 ±2.10） 岁；呼吸系统疾病 15 例，消化系统疾病 11 例，皮 肤疾病 6 例。两组一般资料比较，差异无统计学意 义（P>0.05），有可比性。

1.2   方法   对照组采用常规护理。包括严密监测 患儿生命体征、基础护理、环境护理、用药指导、 健康宣教及出院指导等。

观察组采用优质护理。（ 1 ）构建良好的护患 关系。患儿入院时热情、微笑接诊，由专人详细介 绍本院概况和主治医生的情况；  主动与家长沟通， 将护理要点、就诊期间常见问题详细告知患儿和家 长，了解家长内心顾虑，解答其疑问，增强家长对 护理人员的信任；在进行护理操作前用通俗易懂的语言向患儿解释护理操作的内容，消除患儿内心恐惧感与紧张感，提高患儿的护理配合度。（2）健康宣教。通过播放视频和发放小册子向患儿及家长介绍疾病发生的原因、机制、治疗方法及预后等情况，告知生活、饮食等注意事项及遵医嘱治疗的重要性。（3）心理护理。耐心倾听并了解患儿内心的真实感受，采用抚摸头发、轻拉双手、轻柔拍背等方式拉近与患儿的距离；可通过患儿感兴趣的事情或玩具等分散患儿对疾病的注意力， 提高配合度；同时加强与家长的沟通， 向家长介绍以往治愈病例，消除其内心紧张不安情绪，  缓解其心理压力。（4）风险事件预防。①跌倒和坠床：入院后保持病房环境干净整洁，定时开窗通风；制订预防患儿跌倒的方案， 如转运时拉起床栏、强化夜间护理人员巡视、床边立护栏避免患儿坠床、地板上铺防滑垫避免患儿摔倒等。  ②静脉穿刺：患儿静脉输液前可通过卡通图片或播放动画片让患儿保持安静，同时轻抚患儿头背部，增加患儿的安全感，促使患儿放松；并主动与家长沟通，告知其静脉输液治疗的重要性及输液期间可能发生的不良事件，确保顺利穿刺并输液；输液期间强化巡视，严密监测患儿生命体征，并对相关数据做好记录。  ③误吸：饭后抬高床头30°，使患儿处于半卧位，促进胃内食物吸收，预防反流和误吸。

1.3   观察指标    （1）比较两组患儿护理风险事件发生率，  包括跌倒、坠床，  静脉穿刺失败和误吸。（2）比较两组家长护理满意度。采用科室自制护理满意度量表评价，包括基础护理、服务态度和沟通交流，总分 0~100 分。总分 >90 分为非常满意； 70~90 分为满意；<70 分为不满意。满意度 =（非常满意 + 满意）例数 / 总例数 ×100%。

1.4   统计学方法   应用 SPSS 22.0 软件进行统计学分析，计数资料以率（%）表示，采用 χ2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

 2  结果

2.1   两组患儿护理风险事件发生率比较   观察组 护理风险事件发生率为 6.25% （2/32），   明 显 低于对照组的 25.00%（8/32）  ，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。

2.2   两组家长护理满意度比较   观察组家长护理满 意 度 为 96.88%（31/32），   明 显 高 于 对 照 组 的75.00%（24/32），  差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。

                               
 3  讨论

患儿在治疗期间易出现哭闹、配合度降低等问题，且儿童各器官均处在发育阶段，对疾病抵抗能力较弱，治疗期间的安全隐患高于成年人，故对患儿实施有效的护理措施意义重大 [4-5] 。以往临床 多采用常规护理，但护理措施多围绕疾病展开，易忽视患儿及家长的心理问题，加之部分护理人员日常护理不到位，导致护理质量不高、家属满意度较低6-7]。

本研究结果显示，观察组护理风险事件发生率低于对照组。分析原因为优质护理通过采取完善的风险预防措施，可有效减少患儿住院期间意外的发生风险，确保儿科护理工作的顺利开展 [8-9] 。本研究结果同时显示，观察组家长护理满意度高于对 照组。分析原因为优质护理通过构建良好的护患关 系、以多样的方式对患儿及其家长进行健康宣教， 以及个性化的心理护理，有利于缓解家长的心理压 力及患儿的负性情绪， 从而提高对患儿的护理效果， 增强家长对护理人员的信任，进而提高家长的护 理满意度 [10-11]。

综上所述，优质护理应用于儿科护理，可降低 患儿风险事件发生率，提高家长护理满意度，其效 果优于常规护理。

参考文献

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[10]吴秀文 . 人本位优质护理管理在儿科门诊的创新实践研究 [J].中外医学研究，2019，17（14）：90-91.
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