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摘要：分析参麦注射液的临床应用及不良反应发生情况。作为临床常用中药制剂，在粒细胞减少症、慢性肺心病、休克、病毒性心肌炎以及冠心病等病症中有着广泛应用，能够显著提高患者免疫机能，与化疗药物联合用药还可使化疗效果得到显著提升，并可有效抑制各类毒副作用以及不良反应发生率，可使患者治疗安全获得保障。
关键词：参麦注射液；联合应用；不良反应
本文引用格式：闫正博.浅析参麦注射液联合应用及不良反应[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):132-133.
0引言
参麦注射液主要具有益气固脱和养阴生津的功效，红参和麦冬是其主要成分，经科学的方法提取精制而成的纯中药注射液，被国家中医药管理局指定为中医急诊科（室）必备中成药之一。近年来，参麦注射液在临床中有越来越广泛的应用，同时人们更加关注参麦注射液的临床安全性[1]。关于参麦注射液使用中不良反应的相关报告较多，主要有过敏性皮疹、腹胀、腰背剧痛、心动过速和低血压等。
1联合用药
1.1参麦注射联合阿托伐他汀
冠心病一般是由于冠状动脉粥样硬化引发的血管狭窄与受阻，进而引发心肌缺氧缺血与坏死，该病会引发患者生命威胁。该病会随着老龄化的来临而不断提升发病率，该病的控制治疗对每个人的生活有更大的关系度。
参麦注射液属于中药制剂，药物主要有麦冬与红参制成，药物可以改善心气缺乏与气虚血瘀等情况[2]，减少心肌耗氧量，促使心率水平下滑，让冠脉血流量提升。同时该药可以发挥较强的免疫活性，有助于对巨噬细胞在NO、TNF-α有关炎性介质释放能力上得到有效控制，有助于减少疾病对机体构成的损害，同时可以通过减少机体ET与TNF-α的水平来阻碍心室重构的发生[3]，有助于心功能调整。有助于调整心肌缺氧、缺血状况，让冠脉侧支循环得到对应的恢复。
1.2参麦注射液联合黄芪注射液
病毒性心肌炎是一种儿科临床常见的由病毒感染而引起的心肌局限性或弥散性非特异性炎性病变，流行病学调查显示，近年来患儿病毒性心肌炎发病率呈现不断攀升的趋势，尤其对于学龄前儿童的发病率增长更为明显[4]。
黄芪注射液是由中药黄芪中提取而制成的针剂，具有健脾利湿、益气养元、扶正祛邪、养心通脉之功效，主要药理成分包括黄芪皂苷、黄芪总黄酮等。现代药理学研究显示，黄芪注射液可增强心肌收缩、扩张血管、改善心肌微循环、清除心肌内沉积免疫复合物等，此外，黄芪注射液还具有抗病毒、抗氧化、清除自由基，以减轻心肌细胞继发性病理损伤和防止心律失常的发生等作用。参麦注射液是从红参、冬麦两味药材中提取制备的中药复方针剂，具有养阴生津、益气固脱之功效，主要药理成分包括人参皂苷、冬麦皂苷、冬麦多糖等。药理学研究显示，人参皂苷具有清除氧自由基、抗氧化、保护内皮细胞、免疫调节、改善微循环及提高心肌收缩能力等作用，冬麦皂苷及冬麦多糖可减少氧自由基产生、增强机体抗氧化功能等。
1.3参麦注射液联合多索茶碱注射液慢性阻塞性肺疾病属于呼吸内科临床中的常见病，此疾病患者的主要临床症状表现为气流受限以及持续性的呼吸道症状，病情多为进展性发展，极易使患者出现持续性的呼吸困难，进而严重影响了患者的活动耐力以及生活质量，在病情未得到有效控制的情况下，甚至可发展为肺气肿、呼吸衰竭等严重并发症，危及患者生命安全。
多索茶碱针联合参麦注射液治疗，能够有效改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能，临床治疗效果优于单一用药治疗。对此结果产生的原因实施分析，可能是因为多索茶碱属于甲基嘌呤衍生物，也是治疗慢性阻塞性肺病的临床常用药，此药物可对呼吸道平滑肌发挥明显的松弛作用与抗炎作用，能够对多种炎性反应物的释放发挥抑制作用，并且可通过抑制平滑肌磷酸二酯酶，进而减轻平滑肌痉挛。而参麦注射液属于中药复合制剂，主要由麦冬以及红参所构成，具有扶正祛邪、养阴生津以及益气固脱的功效。并且中医学认为，慢性阻塞性肺病属于“肺胀”与“喘证”范畴，患者多为老年人，均存在不同程度的正气亏损之症，认为此疾病的产生多是机体遭受外邪侵袭后所导致的，所以，采用参麦注射液可有效减轻患者正气亏损的症状，还能够有效提高患者的免疫功能，提高机体对于缺氧的耐受力，所以联合多索茶碱实施治疗不仅可有效改善患者的临床症状体征，更利于提高患者身体素质，发挥良好的协同作用。
2不良反应
分析参麦注射液的用药科室分布、与原患疾病等之间的关系等可知，该类药物主要用于肺心病、冠心病等的临床治疗中，也可用于乳腺癌、肺癌、胃癌、卵巢癌等疾病的辅助治疗中，使用范围较为广泛，因此难免会出现药物不良反应现象，且对于冠心病与肿瘤患者，由于其体质较差，若联合使用多种药物进行治疗可能会使得药物相互作用，进而引发药物不良反应。另外，中药注射剂的药效成分复杂，其中某些药物分子可与葡萄糖相互吸附，是引发药物不良反应的一类重要因素。
3讨论
参麦注射液的不合理用药不仅表现为与说明书用药浓度的不符合，同时也表现为对溶媒的不合理使用。有研究表明，参麦注射液主要是用于治疗气阴两虚证，一旦患者存在虚实夹杂和实证情况下，不宜进行使用。同时也有研究表明，参麦注射液静脉滴注的过程中，一旦有较大的剂量时，对于一些内毒素敏感的患者将会出现各种不良反应参麦注射液的临床应用中，要结合患者的过敏史，并做好症状的合理分析，对溶剂类型和用量进行合理的选择，对合理用药意识进行强化，避免不良反应事件的发生。
参考文献
[1]朱玲琦,周昕,杜蕾,等.我院参麦注射液应用情况及不良反应分析[J].中国药物警戒,2013,10(2):111-114.
[2]余萍,厉莎莎,蒋利真,等.曲美他嗪、阿托伐他汀钙、心理干预联用治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国生化药物杂
[3]唐思,李国信,杨瑞,等.生脉注射液与参麦注射液在心绞痛患者体内的药代动力学[J].世界科学技术-中医药现代化,2017,19(5):825-830.
[4]潘晓波,孙景辉,高齐.儿童病毒性心肌炎诊疗进展[J].中国实验诊断学,2014,18(5):863-867.
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